Дисторсия шейного отдела – симптомы, лечение и профилактика

Дисторсия шейного отдела позвоночника, как лечить дисторсию шейного отдела?

Дисторсия шейного отдела позвоночника (мкб 10) — заболевание, вызванное нарушением целостности связочного аппарата.

По сути это деструктивная патология позвоночного столба, не влияющая на его функции и не приводящая к смещению тел позвонков.

Обратите внимание

Но, несмотря на то, что двигательная активность сохраняется в полной мере, недуг способен значительно усложнить качество жизни пациента, делая подвижность не комфортной.

МКБ-10, согласно классификации, относит болезнь к травмам шейного участка, для которой характерны растяжения и разрывы различной степени сложности связок шеи.

Первопричины развития

Негативными факторами, приводящими к дисторсии шейного отдела позвоночника, являются:

  1.      В период роста и развития у детей — недостаточно сформировавшийся мышечный корсет, нехватка витаминов и минералов, частое и продолжительное пребывание в статическом положении при изучении уроков, отсутствие физического развития (спорта).
  2.      У взрослых к патологии приводит профессиональная деятельность (работники офиса, преимущественно с сидячим образом жизни).
  3.      Сон на мебели, не приспособленной для полноценного отдыха. Отсутствие правильной подушки и ортопедического матраца.
  4.      Длительное пребывание в неудобном положении.
  5.      Травмы позвоночника и шеи из-за чрезмерного увлечения силовыми нагрузками либо по причине прямого удара.
  6.      Слишком мягкое спальное место, провоцирующее излишний прогиб позвоночника.
  7.      Частые сгибания и разгибания шейного участка.
  8.      Неудачное поднятие тяжелых предметов из-за неправильного расположения туловища.
  9.      Импульсивные движения головой, запрокидывание, кивки.
  10.      Непрофессиональный подход к физическим упражнениям. Недостаточная разминка, разогрев мышц.
  11.      Аварийные ситуации, последствия климатических аномальных явлений.
  12.      Падение, удар шеей о твердые предметы.
  13.      Также первопричиной появления дисторсии шейного отдела, бывает остеохондроз.

Стоит отметить, что дисторсия шейного отдела позвоночника у детей встречается значительно реже, чем у взрослых.

Симптомы и признаки

По типу повреждений дисторсии шейного отдела, различают нескольких видов:            

  1.      Прямой вид — вызывается резкими движениями, неосторожным поворотом головы, разгибаниями и сгибаниями. Негативный фактор влияет сразу на позвоночник.
  2.      Непрямой вид — интенсивность влияния связана с травматической ситуацией и является результатом падений или ударов.

Боль, вызванная поворотами головы либо другими движениями шейного участка, является основным симптомом, указывающим на заболевание. Болевые ощущения распространяются на затылок и плечи. Кроме всего, пациент жалуется на:

  •         Отек либо припухание в шейной области.
  •         Невозможность полноценно двигать головой.
  •         Мышечный спазм.
  •         Гиперемия травмированного фрагмента.
  •         Онемение, утрата чувствительности кожного покрова с бледностью тканей.
  •         При нажиме на место концентрации боли, ощущения становятся острее.

Обнаружив у себя один из признаков, следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Оказание первой помощи

Оказание первой помощи — важный этап, от которого зависит исход лечения.

Правильная реакция окружающих на возникшую проблему помогает избежать деформации в шейном отделе позвоночника, сдвига тел позвонков и сжатия нервов.

Также правильные действия сохраняют в норме кровоснабжение, что в дальнейшем способствует быстрому восстановлению после адекватных методов лечения назначенного врачом.

Если симптомы сигнализируют о проблемах с позвоночником в шейном отделе, травмированного человека обездвиживают. Для этого применяют жесткие широкие доски, под шейный отдел подкладывают скатку. Важно, чтобы затылок находился на одной линии с лопаточными костями.

Больному следует обеспечить доступ свежего воздуха, не создавать панику, заверить в скорой помощи медицинских специалистов. Врачи фиксируют шею специальным воротником, туловище закрепляют в положении лежа на спине.

Если пациент жалуется на сильную боль, до приезда скорой допускается назначение домашних, нестероидных средств, отпускаемых в аптеках без рецепта. Медики же делают инъекции в зависимости от клинической картины. Врач после осмотра и исключения перелома шеи, назначает рентгенографию в нескольких проекциях.

Методы лечения

Лечение дисторсии шейного отдела позвоночника эффективно и протекает в ускоренных темпах в случае, если подходить к решению проблемы комплексно. В комплекс мероприятий включают:

  1.      Медикаментозную терапию.
  2.      Использование воротника Шанца.
  3.      Употребление витаминных и минеральных комплексов.
  4.      Пересмотр гастрономических привычек в пользу полезного, здорового питания.
  5.      Хороших результатов достигают, применяя физиотерапевтические процедуры.
  6.      Практически все проблемы позвоночника сглаживаются и лечатся с помощью ЛФК.

Для нормализации мышечной активности и связок шейного отдела, важно соблюдать посттравматический режим отдыха до полтора месяца. Полное восстановление возможно при соблюдении всех рекомендаций врача через квартал.

Аптечные препараты

Медикаменты эффективны для устранения боли, спазмов, снятия отеков и ускорения процессов регенерации. Основная цель — добиться от применения лекарств:

  •         Устранения гипертонуса мышечных тканей.
  •         Улучшения циркуляции крови по кровотокам.
  •         Избавления от болевых ощущений либо облегчения участи больного.
  •         Снятия отечности и температуры.

Что именно назначить в конкретном случае, определяет врач, в зависимости от сложности случая, возраста пациента, сопутствующих недугов и применяемых параллельно препаратов. Это могут быть:

  •         Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Мелоксикам, Индометацин). Такие средства действенны для снятия отеков, воспалительных процессов, избавляют от боли, обладают способностью локально снижать гипертермию.
  •         Миорелаксанты способствуют расслаблению мышечной мускулатуры, снятию гипертонуса в пораженном участке, улучшению самочувствия, ускорению процессов восстановления (Мидокалм, Толперизон).
  •         Мази локального действия охлаждают место травмы, избавляют от боли, положительно влияют на воспалительный очаг (Випросал, Кетопрофен).
  •         Образовавшиеся в месте травмы отеки устраняют инъекциями L-лизина.
  •         После нарушения в шейном отделе позвоночника, особенное внимание обращают на восстановление циркуляции крови. Врачи с этой целью назначают препараты для сосудов (Актовегин).
  •         Ускоряют восстановление тканей хондропротекторы.
  •         В период реабилитации важно употреблять продукты, богатые витаминами и кальцием, также назначают витамин В и аптечные БАДы с кальцием. Они налаживают обменные процессы, настраивают кровообращение в участке повреждения.
  •         При острой боли могут применяться новокаиновые блокады позвоночника.

Целесообразность применения медицинских препаратов определяет лечащий врач. Самостоятельное назначение лекарств запрещено. Любые дополнения к лечению из рецептов нетрадиционной медицины следует согласовывать с ведущим специалистом.

Важно! Травы эффективны и часто применяются для лечения в домашних условиях, но необходимо учитывать их способность усиливать либо уменьшать силу действующего вещества некоторых препаратов.

Возникновение каких-либо побочных проявлений — повод без промедления обратиться за консультации и помощи врача. При необходимости он может произвести замену препарата.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры назначают в лечебных целях в период реабилитации. В их силах усилить процесс заживления, восстановить нарушенные функции, ускорить действие медикаментов. Посредством манипуляций устраняются отеки, налаживаются обменные процессы, облегчается боль и дискомфорт.

Для лечения дисторсии шейного отдела позвоночника применяется:

  •         Иглоукалывание.
  •         Рефлексотерапия.
  •         Магнитотерапия.
  •         Лазеротерапия.
  •         УВЧ терапия.
  •         Аппликация парафином.
  •         Озокерит.
  •         Электрофорез.
  •         Бальнеотерапия (терапия минеральными водами).
  •         Грязелечение.
  •         Гальванизация.

К каждому конкретному пациенту и случаю подбирается индивидуальный курс лечения. Минимальное количество назначаемых процедур — 10.

Использование воротника Шанца

Воротник Шанца — это в своем роде уникальное приспособление, обеспечивающее надежную, не сдавливающую фиксацию. С помощью такого корсета не допускается смещение тел позвоночника в шейном отделе. Ограничение движения исключает появления острой боли, спазмов. Благодаря воротнику, голова не запрокидывается назад и не наклоняется вперед.

Надевают воротник Шанца таким образом, чтобы его низ соприкасался с ключицей, верх — подпирал подбородок. Такая конструкция позволяет добиться максимальной фиксации.

Так как шеи пациентов отличаются по размеру, подбор шины происходит по индивидуальным замерам. Результат от ношения фиксатора ощутим через полтора, два месяца. Если врач считает целесообразным, время может быть продлено.

Лечебная гимнастика

Иммобилизация требовала длительного пребывания участка в неподвижном состоянии, поэтому по истечению периода следует постепенно возвращаться к привычной подвижности.

ЛФК имеет сильное положительное воздействие на проблемную зону. Лечебной гимнастикой начинают заниматься через 21 день с момента обнаружения и после действенного устранения проблемы.

Для улучшения результатов зарядку совмещают с техниками массажа.

Алгоритм действий:

  •         Начинают выполнять упражнения с более легких, последовательно наращивая нагрузку.
  •         Все движения должны быть плавными, без рывков, резких движений, высокоамплитудных поворотов и наклонов.
  •         Гимнастика должна быть максимально комфортной. Болевые ощущения при выполнении зарядки не допустимы.
  •         Для достижения терапевтического эффекта заниматься следует регулярно, утром и вечером.
  •         Первые занятия корректирует и указывает на недочеты и недоработки специалист, последующие — допускается проводить самостоятельно дома.

В постиммобилизационном периоде, ЛФК выполняется с целью укрепить мышцы шеи, плечевого пояса, налаживания трудоспособности пациента. Упражнения могут выполняться в любом удобном положении:

  1.      Лежа на спине.
  2.      Сидя на стуле.
  3.      Стоя.

Не следует чрезмерно перегружать позвоночник, для получения положительного результата достаточно уделять занятиям 15 минут дважды, трижды в день.

Упражнения:

  •         Потягивание. Верхняя конечность располагается на затылочной области. Голову отводят назад, создавая сопротивление рукой.
  •         Боковые сгибания. Голова кладется плавно на бок, опираясь на кисть, при этом кисть создает сопротивление.
  •         Сгибание. Лоб удерживают кончиками пальцев. Голову наклоняют плавно вперед, создавая пальцами сопротивление.
  •         Ротация. Кончики пальцев кладут на висок. Медленно поворачивают голову, сосредотачивая взгляд на плече. Рукой создают сопротивление.

Кроме общеукрепляющих техник, в последующем добавляют упражнения с отягощением и сопротивлением для рук и ног, вносятся изометрические напряжения шейных мышц и туловища.

Нарушение целостности связок позвоночника не считается глобальной проблемой. Полное исцеление достигается быстрыми темпами, если пациент четко выполняет инструкции врача. Прогноз при своевременном обращении за помощью к медикам — благоприятный.

Массаж

Массаж для восстановления функций шеи и тканей назначается в обязательном порядке. Проводить мануальные методы воздействия на проблемную зону должен медицинский специалист в условиях медицинского учреждения. Не владея специальными техниками реабилитационного массажа, можно усугубить течение болезни, и спровоцировать появление дополнительных проблем.

Регулярные прохождения курса лечебного массажа способствуют быстрому восстановлению поврежденных тканей.

Диагностика

Признаки дисторсии шейного отдела позвоночника достаточно яркие и на них в первую очередь обращает внимание врач при первом осмотре пациента. Место, которое беспокоит пациента, пальпируется и выслушиваются жалобы. Осмотр дает возможность увидеть отечность тканей, воспалительный процесс, повышение температуры в месте локации поражения.

Для подтверждения диагноза назначают следующие методы:

  1.      Рентгенография. В данном случае она не слишком информативна, так как изучение внутреннего строения тел позвоночника может не показать патологию. Болезнь отличается тем, что целостность и расположение позвонков сохраняется. Выявить истинную причину боли, таким образом, достаточно сложно.
  2.      Изучить состояние и нарушение связочного аппарата можно, применяя МРТ. Магнитно-резонансная томография назначается не часто из-за дороговизны процедуры, но это один из лучших способов рассмотреть проблему во всех возможных проекциях на клеточном уровне.

Возможные осложнения патологии

Побочных отклонений после перенесенной дисторсии позвоночника не бывает. Иногда зафиксированы случаи болей головы и места, в котором была ранее травма.

Стоит заметить, что такие явления возможны при несвоевременном обращении к врачу с проблемой либо при несоблюдении рекомендаций специалиста. Если не получить своевременное лечение после травмы, это не грозит летальным исходом, но усложнить жизнь вполне может.

Скованность в движениях и дискомфорт со временем приобретают хроническую форму, лечение которой значительно сложнее, и приводит лишь к временному облегчению симптоматики.

Читайте также:  Аномалия киммерли: определение, симптоматика, диагностика и лечение

Меры профилактики

Сложно проводить профилактику заболевания, если многие люди о нем узнают, лишь когда случилась беда. Неправильный, резкий поворот головой, может привести к этому недугу.

Для того чтобы избежать дисторсии, стоит придерживаться некоторых правил, общих для нормального функционирования всех отделов позвоночника:

  1.      Необходимо проявлять осторожность в повседневной жизни. Там, где требуется, следует пристегивать ремни, держаться за поручни, не перегружать лифты и автотранспорт. Соблюдать технику безопасности на работе и дома.
  2.      Не следует делать резкие движения при необходимости поднять тяжелые предметы. При неизбежности момента, взгляд следует устремить вперед, спину держать ровно. Таким же образом груз опускают.
  3.      Концентрация груза должна быть по центру тела (рюкзак, сумка).
  4.      Постоянно следует работать над укреплением мышечных тканей. Занятия спортом под присмотром профессионального тренера, помогут достичь желаемого эффекта, без риска навредить позвонкам.
  5.      Сон должен быть глубоким и здоровым. Достичь этого невозможно без ортопедического матраца и подушки в наличии.
  6.      Рабочее место в офисе должно быть обустроено максимально удобно. Хорошо если стул учитывает ортопедические особенности строения туловища.
  7.      Движение шеи и головы осуществляют плавно.
  8.      Питание сбалансированное, включает кальций, белки, витамины. В рацион добавляют много овощей и зелени.
  9.      Положительного эффекта добиваются массажными процедурами. Таким образом, разгоняются застойные явления в воротниковой зоне, правильно двигается кровь по кровотокам, укрепляется мышечный корсет.
  10.  Если работа не предполагает движений, а является преимущественно сидячей, следует ежечасно проводить пятиминутную зарядку.

Выполнение не сложных рекомендаций позволяет избежать многих проблем с позвоночником.

Несмотря на то, что болезнь не относится к сложным, и практически не имеет осложнений, это не повод ее игнорировать.

Организм является сложной системой и к чему приведет тот или иной сбой наверняка предугадать невозможно.

Важно

Любые симптомы в области позвоночного столба — повод обратиться для детального обследования в больницу, для своевременного исключения и купирования развития более опасных недугов.

(2

Источник: https://bolivspinenet.ru/distorsija-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Причины развития, проявления и терапия дисторсии шейного отдела позвоночника

Содержание:

  • Клиническая картина
  • Консервативная терапия
  • Профилактика

Дисторсия шейного отдела позвоночника – патология, основной причиной которой можно считать травму шеи. Особенность заболевания в том, что функции позвоночника остаются не нарушенными, также нет смещения позвонков. В редких случаях травма может быть осложнена надрывом или даже полным разрывом связочного аппарата.

Кроме травматического поражения, патология может быть вызвана и другими причинами, однако случается это довольно редко.

Так, например, дисторсия может возникнуть в результате тяжёлых физических нагрузок на протяжении длительного времени, или даже неправильным положением тела во время поднятия или переноса тяжестей.

Ещё одна причина – малоподвижный образ жизни, когда мышцы постепенно становятся слабыми и довольно уязвимыми для повреждений.

К другим менее распространённым причинам относятся неправильно подобранный матрас или подушка.

Так, например, сон на мягком матрасе не способствует отдыху, а положение во сне с поднятой головой приводит к постоянному напряжению мышц шеи.

Поэтому для профилактики этой патологии лучше всего подбирать ортопедические матрас и подушку. Также повреждение может развиться на фоне резких поворотов головы.

Что касается травмы, то для того, чтобы развилась дисторсия, удар должен наноситься непосредственно в область шеи.

Клиническая картина

Дисторсия связочного аппарата шейного отдела позвоночника имеет свои симптомы, среди которых на первое место выступает резкая боль при наклонах либо при поворотах головы.

При наличии этого симптома надо срочно обратиться к врачу. Могут быть выявлены и другие признаки патологии, к которым относятся отёчность и покраснение, а также припухлость в области шеи.

При надавливании боль усиливается в несколько раз. Также отмечается нарушения в движениях головы.

Совет

Сразу после получения травмы пострадавшему должна быть оказана неотложная помощь. Очень важно своевременно провести иммобилизацию шеи, чтобы голова оставалась неподвижной.

Затем пострадавшего следует уложить на щит, а под шею обязательно подложить подушку, чтобы заполнить пустое пространство.

Окончательный диагноз может быть выставлен после проведения полного обследования позвоночника, которое включает в себя рентгенографию, КТ или МРТ.

Консервативная терапия

Лечение дисторсии связок шейного отдела позвоночника проводится при соблюдении строгого постельного режима. Также терапия включает в себя постоянное ношение воротника Шанца, физиотерапию и приём медикаментозных препаратов.

Постельный режим назначается обычно на период от 4 до 6 недель. В случае травмы лёгкой степени после стихания острого периода назначается массаж, процедуры ЛФК, иглоукалывание, магнитотерапия, электрофорез, термотерапия. Все эти процедуры должны проводиться только в период реабилитации и не используются в течение первых недель после травмы.

Так, например, массаж помогает расслабить мышцы, стимулирует регенерацию тканей, а процесс восстановления проходит намного быстрее. Остальные процедуры также помогают улучшить общее состояние пациента, повысить иммунитет и сделают реабилитацию более полноценной.

Ношение воротника Шанца показано при травмах средней и тяжёлой степени. Воротник надёжно и одновременно не туго фиксирует шею в одном положении, что позволяет добиться быстрого восстановления без каких-либо последствий для организма.

При этом шея пострадавшего полностью защищена от наклонов, вращений, либо других движений. Одновременно фиксация должна быть достаточно надёжной и жёсткой, чтобы пациент не мог наклонить голову или запрокинуть её назад.

Длительность ношения воротника — от 8 до 10 недель.

При своевременном лечении дисторсии позвоночника каких-либо отклонений в здоровье пациента не отмечается, и только в редких случаях могут возникать головные боли или боли в области шеи.

Профилактика

Чтобы не получить инвалидность при дисторсии шейного отдела позвоночника, надо своевременно проводить профилактические меры. Во-первых, все повороты головой должны быть аккуратными и не резкими. Во-вторых, необходимо соблюдать правильную технику при работе с тяжёлыми грузами. Их необходимо обязательно запомнить и применять на практике:

  1. При подъёме тяжести спину необходимо держать ровно и смотреть строго перед собой.
  2. Перед поднятием груза не нагибаться, присесть перед ним.
  3. Груз необходимо при переносе размещать строго по центру туловища.
  4. При поднятии тяжести нельзя делать резких движений.
  5. Ставить груз на землю необходимо в обратном порядке.
  6. Когда груз поставлен на землю, выпрямляться нужно медленно и плавно, не делать резких движений.

При соблюдении этих правил вероятность обострения значительно сокращается

Список используемой литературы:Литература: 1. Н.В. Корнилов, Э.Г. Грязнухин, В.И. Осташко, К. Гредько Травматология – 1999 г. – 240с 2. Полищук Н.Е., Корж Н.А., Фищенко В.Я. Повреждения позвоночника и спинного мозга. – Киев, «Книга плюс». – 2001. – 387с 3. Волотовский А.И., Михнович Е.Р. Повреждения позвоночника и таза //Методические рекомендации. -Минск: МГМИ, 2001 4. Корнилов Н.В., Усиков В.Д. Повреждения позвоночника. Тактика хирургического лечения. – «МОРСАРАВ», Санкт-Петербург.- 2000. – 231с

Источник: https://vashaspina.ru/distorsia-sheynogo-otdela/

Дисторсия позвоночника

Дисторсия позвоночника представляет собой травму позвоночного столба без нарушения функций и без смещения позвонков, сопровождающуюся частичным или полным разрывом связочного аппарата. Встречается достаточно часто – 15-25% от всех травм позвоночника.

Чаще всего поражается шейный отдел, потому как другие позвонки достаточно плотно соединены между собой и не имеют такой подвижности. Средний возраст пациентов с такой травмой – 20-40 лет. Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой.

Среди пациентов с дисторсией позвоночника часто встречаются спортсмены.

Причины возникновения

Причин возникновения повреждения связок позвоночника достаточно мало:

  • Занятия спортом (прыжки в воду, гимнастика, борьба);
  • Резкий подъем очень тяжелых предметов;
  • ДТП.

Классификация

В зависимости от расположения травмы выделяют три типа дисторсии:

  • Шейная;
  • Грудная;
  • Поясничная.

В зависимости от повреждения выделяют еще два типа дисторсии:

  • Прямая – когда причинный фактор воздействует непосредственно на сам позвоночник (повороты, сгибания или разгибания);
  • Непрямая – возникновение травмы зависит от силы воздействия (всевозможные падения).

Симптомы дисторсии позвоночника

Симптомами и признаками дисторсии являются несколько жалоб пациента и данные осмотра:

  • Боль в месте повреждения;
  • Нарушение движения в травмированном отделе позвоночника;
  • Отечность в области травмы;
  • Усиление боли при пальпации позвоночника в месте повреждения.

Диагностика

Диагностика дисторсии позвоночника включает в себя несколько мероприятий:

  • Опрос пациента – можно собрать данные о жалобах и механизме травмы;
  • Осмотр пациента – обращают внимание на движения позвоночного столба (активные и пассивные), ощущения при пальпации, наличие отечности тканей и др.;
  • Рентгенография позвоночника – для дисторсии характерно сохранение целостности позвонков, их физиологического расположения;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет осмотреть сам связочный аппарат и обнаружить в нем надрывы и другие повреждения (проводится крайне редко по причине высокой стоимости).

Чаще всего диагноз устанавливается на основании исключения переломов и вывихов позвоночника.

Лечение дисторсии позвоночника

Лечение дисторсии включает в себя консервативные мероприятия:

Осложнения

Осложнений после дисторсии позвоночника практически не бывает. Исключение составляют головные боли и ноющие боли в области полученной травмы. Эти состояния возникают при отсутствии правильного и адекватного лечения травмы позвоночника.

Профилактика

Для того, чтобы избежать возникновения дисторсии позвоночника необходимо соблюдать технику безопасности при занятиях спортом, а также правила дорожного движения при управлении автомобилем и при пешеходном передвижении.

loading…

Источник: http://spinomed.ru/bolezni/distorsiya-pozvonochnika

Дисторсия шейного отдела позвоночника симптомы и лечение

Дисторсия шейного отдела позвоночника – патологическое состояние, при котором повреждаются позвонки шеи, но функционирование позвоночного столба полностью сохраняется. Тем не менее, дисторсия не только ухудшает качество жизни, но и на какое-то время приводит к ограничению движений.

Патология, по классификации МКБ-10, относится к травмам шеи. В ряде случаев болезнь осложняется сильным растяжением, надрывом или разрывом связок шейного отдела. К дисторсии может привести травма, нанесенная при прямом контакте с шеей.

Кто составляет группу риска?

Заболевание диагностируется у пациентов самого разного возраста, даже у детей.

Появление дисторсии в детском возрасте вызвано недостатком физической активности, дефицитом витаминов и микроэлементов или частым сидением в наклонной позе. При этих условиях связки и шейные мышцы ослаблены.

Среди взрослых пациентов группу риска составляют офисные работники, спортсмены и пациенты с диагнозом остеохондроз шейного отдела.

Первопричины развития

Среди причин и факторов риска, приводящих к дисторсии, специалисты отмечают такие моменты, как:

  • Неправильно подобранная подушка, которая довольно высоко поднимает голову;
  • Длительное пребывание в неудобном положении;
  • Травмы шеи;
  • Излишняя мягкость матраса, из-за чего позвоночник неестественно изгибается и становится невозможно полноценно отдохнуть;
  • Частые сгибания и разгибания шеи;
  • Неправильное положение тела при поднятии тяжестей;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Несоблюдение правил безопасности во время спортивных нагрузок;
  • Резкие движения головой (наклоны, повороты);
  • Стихийное бедствие или авария;
  • Малоподвижность, вследствие чего шея становится более подверженной травмам, ее мышцы теряют тонус.

Характерные признаки

Основной симптом, по которому можно распознать патологию, – резкая боль в шее, появляющаяся при движении головы. Возникать болевые ощущения могут не только в области шеи, нередко они распространяются на затылочную область черепа и даже плечи. Среди прочих проявлений указывают:

  • Припухлость в районе шеи;
  • Нарушение движений головы;
  • Спазм мышц;
  • Отек и покраснение поврежденного участка;
  • Потеря чувствительности кожи, ее бледность и онемение;
  • Усиление болевых ощущений при надавливании на больное место
Читайте также:  Как колоть «диклофенак» при болях в пояснице: подробная инструкция

Если вы обнаружили у себя этот признак, не стоит откладывать визит к врачу-специалисту.

Первая помощь

При травмировании шеи необходимо обездвижить (иммобилизировать) голову. Для этого пострадавшего укладывают горизонтально на твердую поверхность, под шею подкладывают валик или подушку. После чего немедленно привезти в больницу.

Помимо внешнего осмотра и изучения клинической картины, врач назначает рентгенографическое исследование пораженной зоны, а иногда МРТ. Это необходимо для исключения вывиха или перелома.

Методы лечения дисторсии

Максимального эффекта от терапевтических процедур добиваются в том случае, когда была оказана своевременная и правильная первая медицинская помощь. Обычно врач дает следующие рекомендации:

  • При серьезных травмах назначает использование воротника Шанца;
  • Соблюдение постельного режима (от 4-х до 6-и недель);
  • Прием медикаментов (противовоспалительных, обезболивающих и сосудистых препаратов, хондропротекторов, кальциевых добавок и витаминов группы B, миорелаксантов);
  • Физиотерапевтические процедуры.

Если боли нестерпимые и довольно сильные, делают новокаиновую блокаду. Лекарство вводят непосредственно в очаг травмы.

Правила ношения воротника Шанца

Данное приспособление служит для надежной, но не тугой фиксации шейных мышц. Он предотвращает мышечные спазмы при движениях, препятствует смещению шейных позвонков. Шею закрепляют достаточно жестко, чтобы пациент не мог откинуть голову назад или сделать наклон ею вперед. Для этого воротник надевают так, чтобы его верхняя часть упиралась в нижнюю челюсть, а нижняя – подпирала ключицу.

  • Советуем почитать: упражнения на растяжение шейного отдела

Комплекс физиотерапевтических процедур

Чтобы лечение дало эффект и быстрый результат, применяют не одну разновидность физиотерапии, а целый комплекс. Он состоит из:

  • Массажа (расслабляет мышцы, улучшает восстановление тканей и заживление травм);
  • ЛФК;
  • Илоукалывания;
  • Магнито-, термо- и электротерапии (локальное тепло, магнитные и электрические поля улучшают общее состояние, укрепляют иммунитет, расслабляют тело).

Источник: https://kcson-sp.ru/distorsiya-sheynogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

Причины дисторсии шейного отдела позвоночника, правила организации диагностики и эффективной терапии

Дисторсия шейного отдела позвоночника – это травма, которая не провоцирует нарушения его работы и не изменяет нормальное расположение позвонков.

При развитии дисторсии происходит частичный или полный разрыв связок, сопровождающийся болевыми ощущениями во время движений. Боль может отличаться по интенсивности в зависимости от тяжести полученной травмы.

Повреждения связочного аппарата составляют 20% всех травм позвоночника. Чаще всего они локализуются в шее, но бывают в торакальном и поясничном отделе.

Дисторсия в зоне шеи

Кто входит в группу риска?

Основная группа риска – спортсмены, особенно гимнасты, борцы, прыгуны в воду. Перечисленные виды спорта основаны на силовых упражнениях, резких движениях, постоянной нагрузке на шею.

На втором месте по частоте причин стоят повреждения, полученные в результате ДТП, а именно: хлыстовые травмы. Перегиб шеи и компенсация сил разной направленности вызывает разрывы связок.

В медицинских энциклопедиях указывается, что по механизму получения воздействие классифицируется на прямое и непрямое. В случае прямого удар приходится точно на шею, а при непрямом – на любое другое место, что в итоге провоцирует смещение именно в шее.

Причины развития

Причин развития дисторсии в шее несколько:

  • травмы спины, полученные во время спортивных занятий;
  • непосильные физические нагрузки – резкое поднятие тяжести или неправильная поза при подъеме;
  • ДТП;
  • искривление позвоночного столба вследствие неправильной позы во сне, сюда же относится сон на очень мягкой постели;
  • ослабление мышечного корсета под влиянием недостаточной двигательной активности;
  • резкие повороты головы.

Характерные симптомы

Если при дисторсии не страдают главные функции шеи, не происходит смещения позвонков, то патология отличается неярко выраженной симптоматикой. Бывают случаи, что больной даже не подозревает о наличии у него проблемы.

Однако большинство людей после травмы в шее жалуется на такие патологические признаки:

  • боль в шее во время наклонов и поворотов;
  • отек;
  • красноту;
  • припухлость.

Симптомы поражения усиливаются при пальпации

Симптомы становятся интенсивнее при пальпации области шеи. Острая боль иногда иррадиирует в затылок и плечи. При развитии признаков травмы следует обратиться к врачу. Промедление усилит дискомфорт и может привести к нежелательным последствиям.

Дисторсия не имеет кода в международной классификации МКБ-10, потому что развивается из-за травм.

Первая помощь

При травмировании пострадавшему требуется незамедлительная иммобилизация шеи. Обездвиживание достигается использованием воротника Шанца. Но пока такого приспособления нет, а скорая не приехала, нужно выполнить следующие действия:

  1. Под шею подложить валик, и разместить человека на твердой горизонтальной поверхности.
  2. Дать обезболивающий препарат.
  3. Вызвать медиков.

Методы лечения дисторсии

При дисторсии следует придерживаться постельного режима. Он показан на период от 4 до 6 недель. Эффективная комплексная терапия включает следующие методы:

  • медикаментозное лечение;
  • ЛФК;
  • массаж;
  • термотерапию;
  • электротерапию, иглоукалывание и другие методы.

Массаж при дисторсии крайне важен. Благодаря ему мышцы расслабляются, купируется спазм, нормализуется процесс восстановления тканей, а заживление происходит в несколько раз быстрее.

Электротерапия, магнитотерапия и термотерапия считаются самыми действенными способами реабилитации человека после болезни. Они предполагают использование магнитного, электрического поля и локального теплового воздействия на шейный отдел. Процедуры расслабляют, помогают нормализовать работу иммунитета и улучшить общее самочувствие пациента.

При серьезной степени поражения назначается ношение воротника Шанца.

Это специальное приспособление не слишком туго и при этом максимально надежно фиксирует мышцы шеи, не допуская их сокращения, защищает от непроизвольных наклонов и других резких движений.

Подобная фиксация обязательно жесткая – больной не должен иметь возможности наклона головой вперед или назад. Высота шины должна равняться высоте шеи. Носить воротник нужно до 10 недель.

Воротник Шанца

При сильной боли проводятся инъекции с новокаином в очаг поражения.

Если грамотно и вовремя организовать терапию, дисторсия не провоцирует осложнений. При неправильном лечении после выздоровления могут сохраняться остаточные явления травмы – периодические боли в шее, головные боли.

Прогноз

Прогнозы заболевания в большинстве случаев благоприятны. Но последствия и осложнения, проявляющиеся частыми головными болями, болью и жесткостью во время поворотов головы, зависимость самочувствия от погодных условий, могут остаться навсегда. Поэтому так важно беречь здоровье шеи и не допускать ушибов, падений, других травм.

Итак, дисторсия шейной части позвоночного столба не относится к тяжелым патологическим состояниям, но при без должного лечения или при его запоздалом начале впоследствии сохраняются хронические боли, периодически возникают дискомфортные ощущения при движениях головой, развиваются мигрени.

Для предотвращения заболевания требуется стараться вести здоровый образ жизни, правильно питаться, не пренебрегать занятиями спортом с обязательным соблюдением техники безопасности. На здоровье позвоночника хорошо влияет плавание. Рекомендуется спать на ортопедическом матрасе с невысокой подушкой.

Обратите внимание

При травмировании шеи и возникновении клинической картины болезни требуется срочно обратиться за медицинской помощью.

Источник: https://LechiSustavv.ru/zabolevaniya-pozvonochnika/4133-distorsii-sheynogo-otdela-pozvonochnika.html

Дисторсия шейного отдела

Причиной шейных болей в 25% случаев является дисторсия шейного отдела позвоночника. Это болезненное состояние, при котором частично или полностью повреждается связочный аппарат суставов шейных позвонков.

Этот отдел позвоночного столба повреждается чаще других из-за своей постоянно подвижности. Сами позвонки при этом остаются неповрежденными, сохраняется в целом и их функция. Однако оставить без лечения такое повреждение нельзя, потому что уменьшается объем движений в шее и постоянно беспокоит боль.

Связки позвонков

Причины дисторсии

Повреждение связочного аппарата всех суставов, позвоночных в том числе, происходит из-за резких неравномерных движений, рывков и падений. Непосредственными причинами, при которых развивается дисторсия, служат:

  • травмы позвоночника, вызванные ударом, падением, дорожно-транспортным происшествием;
  • чрезмерные физические нагрузки у неподготовленного к ним человека;
  • общая малоподвижность, которая приводит к значительному ослаблению мышц шеи, их истончению и ухудшению питания;
  • сон в неудобной позе, когда голова и шея не имеют достаточной опоры на слишком мягкой или чересчур жесткой постели;
  • подъем тяжестей в физиологически неправильной позе;
  • резкие и сильные повороты головы.

Зачастую требуется совпадение нескольких факторов. Недостаточная ежедневная физическая нагрузка, неправильно устроенная постель, избыток или недостаток веса могут быть предрасполагающими факторами. На этом неблагоприятном фоне достаточно бывает сделать резкое движение, чтобы ослабленные связки надорвались.

Причиной дисторсии может стать травма шеи

В группе риска находятся спортсмены – борцы, гимнасты, прыгуны в воду. Эти виды спорта предполагают силовые движения и постоянную перегрузку шейного отдела, иногда даже испытание его на прочность. На втором месте по частоте причин находятся ДТП, а именно хлыстовой механизм травмы. Переразгибание шейного отдела, необходимость компенсации сил разной направленности приводят к разрыву связок.

По механизму травмы различают воздействие прямое и непрямое. При прямом механизме удар приходится непосредственно на шею, а при непрямом на кости и связки направление действия может быть различным, приводящим в итоге к резкому смещению структур, которые и приходится удерживать связкам.

Симптомы и диагностика

Опытный травматолог может отличить это состояние от перелома или вывиха уже при первичном осмотре. Всем остальным при боли в шее нужно запомнить основные правила:

  • никогда не пытаться повернуть шею насильно, через боль;
  • до осмотра врача ничего не массировать, не сгибать и не распрямлять.

Дисторсия шейного отдела проявляется такими симптомами:

  • постоянная боль в шее на одном месте;
  • затруднения при повороте головы, усиление боли при этом;
  • отек в месте повреждения;
  • резкая болезненность при ощупывании места разрыва связок.

Постоянная боль в шее является признаком дисторсии

Все эти проявления могут быть и при вывихе позвонка, и при его переломе. Отличить одно от другого сможет только опытный врач, через руки которого ежедневно проходит множество травм. Сделать это самостоятельно даже не стоит и пытаться.

Все люди, жалующиеся на боль в шее, в обязательном порядке проходят рентгенологическое обследование. Если кости целы и не смещены, нет никаких неврологических расстройств, то с высокой долей вероятности можно сказать, что это именно дисторсия шейного отдела.

В затруднительных случаях для уточнения деталей используется МРТ. На послойных снимках можно хорошо рассмотреть полные или частичные разрывы связок, их разволокнение, мелкие кровоизлияния, отек тканей.

Лечение дисторсии

При данной травме применяется исключительно консервативное лечение. Все лечебные мероприятия направлены на то, чтобы создать условия для быстрейшего заживления надорванных связок и полного восстановления подвижности шеи.

Дисторсия позвоночника почти никогда не происходит в других отделах, там кости и связки соединены между собой значительно прочнее. Поэтому все лечебные действия носят преимущественно местный характер.

Прежде всего, поврежденным связкам нужно обеспечить покой. Для этого назначается постельный режим на месяц или полтора. Вылежать в постели такой долгий срок очень трудно, поэтому при малейшей возможности назначается ношение воротника Шанца.

Это полужесткое ортопедическое изделие, которое удерживает шею в физиологически правильном положении.

Сколько часов носить этот воротник в сутки, снимать ли его ночью, можно ли сократить время постельного режима – на все эти вопросы может ответить только лечащий врач после изучения конкретных особенностей случая.

Читайте также:  Гимнастика шишонина при остеохондрозе шейного отдела: инструкция

Для обеспечения покоя назначается ношение воротника Шанца

Применение медикаментов тоже строго индивидуально и зависит от болевого порога человека. Некоторые люди спокойно переносят слабые боли и даже сохраняют при этом трудоспособность. Других это полностью выбивает из колеи, заставляя часто обращаться к обезболивающим средствам. Для быстрейшего выздоровления могут назначаться противоотечные, сосудистые и противовоспалительные препараты.

В некоторых случаях приходится прибегать к инъекциям обезболивающих. Обычно достаточно введения 0,5% раствора новокаина внутримышечно в область наибольшей болезненности. Другие медикаменты, как правило, для инъекционного лечения не используются.

Важно

Почти всегда применяется лечебный массаж. Все манипуляции в области шеи могут проводить только сертифицированные специалисты, имеющие достаточный опыт. Мягкое разминание отечных и спазмированных мышц приводит к восстановлению кровотока, быстрому удалению продуктов воспаления и уменьшению болей. Лучше всего помогает ежедневный массаж, когда от сеанса к сеансу состояние человека улучшается.

Лечебный массаж

Лечение дисторсии шейного отдела также включает в себя проверенные физиотерапевтические методы:

  • акупунктура;
  • различные тепловые процедуры;
  • лечебная физкультура;
  • лечение постоянным или переменным магнитным полем;
  • электролечение.

Выбор физиотерапевтических процедур зависит от возможностей лечебного учреждения. Все они в какой-то мере взаимозаменяемы и подчинены главной задаче – снятию отека и ускорению регенерации тканей.

Профилактика

Предотвратить разрыв связок позвоночника иногда просто невозможно. Чтобы избежать травм шейного отдела при поднятии и переносе тяжестей, необходимо держать спину ровно, а взгляд фиксировать только прямо.

При поднятии тяжести не нужно нагибаться, лучше присесть. Центр тяжести любого груза должен находиться посередине тела, ни в коем случае не сбоку.

Движения нужно делать плавные и медленные, избегать рывков и прыжков с тяжестью в руках.

Для профилактики необходимо следить за осанкой

Желательно уделить внимание постели, использовать ортопедические матрасы и подушки, правильно распределяющие вес тела. Нормализация веса тела, прогулки, общие умеренные физические нагрузки – важная часть профилактики любых травм.

Источник: http://artroz-plus.ru/distorsiya-shejnogo-otdela-pozvonochnika

Дисторсия шейного отдела позвоночника что это

» Лечение шейного отдела

Дисторсия позвоночника представляет собой травму позвоночного столба без нарушения функций и без смещения позвонков, сопровождающуюся частичным или полным разрывом связочного аппарата. Встречается достаточно часто – 15-25% от всех травм позвоночника.

Чаще всего поражается шейный отдел, потому как другие позвонки достаточно плотно соединены между собой и не имеют такой подвижности. Средний возраст пациентов с такой травмой – 20-40 лет. Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой.

Среди пациентов с дисторсией позвоночника часто встречаются спортсмены.

Причины возникновения

Причин возникновения повреждения связок позвоночника достаточно мало:

  • Занятия спортом (прыжки в воду, гимнастика, борьба);
  • Резкий подъем очень тяжелых предметов;
  • ДТП.

Классификация

В зависимости от расположения травмы выделяют три типа дисторсии:

В зависимости от повреждения выделяют еще два типа дисторсии:

  • Прямая – когда причинный фактор воздействует непосредственно на сам позвоночник (повороты, сгибания или разгибания);
  • Непрямая – возникновение травмы зависит от силы воздействия (всевозможные падения).

Симптомы дисторсии позвоночника

Симптомами и признаками дисторсии являются несколько жалоб пациента и данные осмотра:

  • Боль в месте повреждения;
  • Нарушение движения в травмированном отделе позвоночника;
  • Отечность в области травмы;
  • Усиление боли при пальпации позвоночника в месте повреждения.

Диагностика

Диагностика дисторсии позвоночника включает в себя несколько мероприятий:

  • Опрос пациента – можно собрать данные о жалобах и механизме травмы;
  • Осмотр пациента – обращают внимание на движения позвоночного столба (активные и пассивные), ощущения при пальпации, наличие отечности тканей и др.;
  • Рентгенография позвоночника – для дисторсии характерно сохранение целостности позвонков, их физиологического расположения;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – позволяет осмотреть сам связочный аппарат и обнаружить в нем надрывы и другие повреждения (проводится крайне редко по причине высокой стоимости).

Чаще всего диагноз устанавливается на основании исключения переломов и вывихов позвоночника.

Лечение дисторсии позвоночника

Лечение дисторсии включает в себя консервативные мероприятия:

Осложнения

Осложнений после дисторсии позвоночника практически не бывает. Исключение составляют головные боли и ноющие боли в области полученной травмы. Эти состояния возникают при отсутствии правильного и адекватного лечения травмы позвоночника.

Профилактика

Для того, чтобы избежать возникновения дисторсии позвоночника необходимо соблюдать технику безопасности при занятиях спортом, а также правила дорожного движения при управлении автомобилем и при пешеходном передвижении.

Дисторсия вследствие травмы и других повреждений шейного отдела позвоночника

Дисторсия шейного отдела позвоночника развивается вследствие получения травмы шейного столба. При этом не нарушаются функции позвоночника. не происходит смещения позвонков. Иногда повреждение осложняется надрывом или полным разрывом связочного аппарата.

Причины развития подобного заболевания:

  • травмы шейного отдела позвоночника;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • неправильное положение тела при поднятии тяжестей;
  • однообразный, малоподвижный образ жизни, при котором ослабевают мышцы, а область шеи становится уязвимой для травматизма;
  • слишком мягкий матрас для сна, способствующий прогибанию позвоночника и препятствующий хорошему отдыху;
  • плохо подобранная подушка, которая сильно приподнимает голову во время сна;
  • резкие повороты головы.

Травма, повлекшая за собой дисторсию шейного отдела позвоночника, может быть нанесена контактным способом, прямым воздействием непосредственно на шейный отдел.

Симптомы болезни и оказание первой помощи

Симптомом дисторсии шейного отдела является резкая боль при наклонах и поворотах головы. При подобном признаке болезни следует немедленно обратиться к врачу. Кроме болей в шейном отделе, симптомами дисторсии являются отечность и покраснение, припухлость в районе шеи, усиливающаяся боль при надавливании на больное место, нарушение движений головы.

Бандаж зафиксирует и обездвижит поврежденную шею до осмотра врача

При получении травмы больному оказывают первую помощь в виде иммобилизации, то есть обездвиживания головы. Нужно привести человека в горизонтальное положение, подложить под шею подушку или валик. Поверхность, на которой поместят больного, должна быть твердой, чтобы обеспечить максимальное обездвиживание. Пострадавшего надо немедленно доставить в больницу.

Окончательный диагноз ставится после проведения рентгенографии. Иногда назначается и МРТ. На основе данных этих исследований исключается подозрение на вывихи и переломы.

Совет

Лечение обычно включает в себя:

Врач даст нужные рекомендации после осмотра и дополнительных исследований. Лечение назначается в зависимости от степени тяжести полученной травмы. В такой ситуации оказывается очень важной правильно и своевременно оказанная первая помощь.

Методы лечения дисторсии

При данном заболевании обычно рекомендуется постельный режим. Его назначают на период от 4 до 6 недель. Эффективным является комплекс процедур, который включает в себя:

Массаж просто необходим. В результате подобной процедуры расслабляются мышцы, улучшается регенерация тканей, процесс заживления проходит намного быстрее.

Магнитотерапия, электротерапия и термотерапия #8211; это эффективные методы восстановления человека после перенесенных травм и болезней. Они основаны на применении магнитного поля, электрического поля и локального тепла.

Способствуют расслаблению, повышению иммунитета и улучшению общего состояния больного.

При сильных повреждениях показано ношение воротника Шанца. Это ортопедическое приспособление надежно, но не туго фиксирующее мышцы шеи, предотвращает их сокращения. Шея, таким образом, защищена от наклонов, вращений и других движений.

Такая фиксация должна быть надежной и жесткой, чтобы больной не мог наклонять голову вперед или запрокидывать ее назад. Воротник размещают так, чтобы нижняя его часть упиралась в кости ключицы, а верхняя подпирала нижнюю челюсть. Высота шины должна соответствовать высоте шеи.

Такой воротник носится в течение 8-10 недель.

Если больного беспокоят сильные боли, применяют инъекции новокаина. Укол делается непосредственно в очаг травмы.

Обратите внимание

При своевременном и правильном лечении дисторсии позвоночника осложнения не возникают. Исключением могут быть головные боли и периодические боли в области шеи. Но эти неприятные явления в большинстве случаев связаны с неправильным лечением дисторсии.

Бубновский: от болей в суставах достаточно носить пластырь. Читать далее

Дисторсия коленного сустава возникает при падении на колено или прямом ударе по коленной чашечке. Повреждается хрящ надколенника. Появляются боль в колене, припухлость коленного сустава. Заболевание может осложниться кровоизлиянием в сустав. Каким должно быть лечение? Ставят гипсовую лангету на 7 дней. При кровоизлиянии в сустав проводят пункцию сустава и накладывают гипсовую лангету.

Профилактика заболевания

Нужно следить за своими движениями в повседневной жизни. Необходимо помнить, что повороты головы и движения шеи должны быть крайне аккуратными и не резкими. Внимание к своему здоровью поможет вам уберечься от травм.

Врачами-физиотерапевтами разработан ряд правил профилактики недуга для тех, кто работает с тяжелыми грузами. Этих рекомендаций нужно придерживаться во избежание получения травм позвоночника. Соблюдение данных правил перемещения грузов защит вас от излишней нагрузки на позвоночник.

  1. При подъеме тяжелых грузов спину нужно держать ровно, смотреть перед собой.
  2. Ни в коем случае не нагибайтесь, сначала нужно присесть.
  3. Размещайте груз по центру своего туловища.
  4. При поднятии не делайте резких движений, рывков и не смотрите в сторону.
  5. Ставить перемещенный груз нужно в обратной последовательности движений, которые были при его поднятии.
  6. После того как груз нашел точку опоры, не делайте резких движений и изгибов, медленно поднимитесь и примите вертикальное положение.

Обратите внимание на мягкость матраса и положение подушки, предназначенных для вашего сна. Матрас должен быть не очень мягким, а лучше жестким.

Подушка также не должна быть слишком мягкой и сильно возвышаться над уровнем кровати. От этих показателей зависит здоровье вашего позвоночника, в том числе и его шейного отдела.

Старайтесь обустроить свою постель так, чтобы она была не только мягкой и удобной, но и не приносила вреда.

Также необходима легкая зарядка по утрам с обязательным включением упражнений для мышц шеи. Примерный комплекс упражнений поможет подобрать врач. Все упражнения повторяйте 3-5 раз.

Упражнения для шеи:

  • наклоните подбородок вперед, а потом медленно запрокиньте голову назад;
  • наклоняйте голову вправо и влево;
  • выполняйте круговые плавные движения головой по часовой стрелке и против нее.

Во время однообразной, малоподвижной или длительной сидячей работы делайте перерывы. Короткие разминки помогут расслабить мышцы шеи. И помните, что профилактика всегда лучше, чем лечение.

Профилактика дисторсии шейного отдела позвоночника заключается в соблюдении мер безопасности при физических нагрузках и занятиях спортом.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но Анатолий Кашпировский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее

Источник: http://rovnyjpozvonochnik.ru/lechenie-shejnogo-otdela/distorsija-shejnogo-otdela-pozvonochnika-chto-jeto.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector