Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе: виды

Противовоспалительные нестероидные препараты для лечения остеохондроза

Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе любой локализации, являются одними из основных средств для лечения.

Именно они применяются в качестве первой помощи для купирования боли различной интенсивности, а также эффективной остановки развития воспалительного процесса.

Кроме того, средства данной группы являются максимально безопасными, ведь ввиду отсутствия в их составе гормонов, они не приводят к развитию серьезных патологий в виде сахарного диабета либо гипертонии.

Механизм воздействия

Все нестероидные противовоспалительные препараты применяемые при остеохондрозе, содержат в своем составе компоненты, эффективно блокирующие фермент циклооксигеназа, способствующий развитию воспалительного процесса. При этом данный фермент условно разделяется на 2 типа:

  • ЦОГ-1, обеспечивающий нейтрализацию избытка желудочной кислоты и способствующий образованию основного вещества для расширения стенок сосудов желудочно-кишечного тракта;
  • ЦОГ-2, провоцирующий возникновение воспалительного процесса и боли в поврежденных тканях организма.

Прием НПВС обеспечивает устранение отечностей и снятие болевых симптомов различной интенсивности.

А в зависимости от основного действующего вещества в составе нестероидного препарата, обеспечивается купирование боли различной интенсивности от слабой, до крайне интенсивной, полностью парализующей двигательную функцию. При этом такие лекарства не вызывают наркотической зависимости и привыкания.

Виды лекарств

Все НПВП можно условно разделить на 2 группы: неселективные и селективные. К первым относятся препараты для лечения остеохондроза, блокирующие одновременно ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

К таким лекарствам относятся средства на основе ибупрофена, индометацина и диклофенака.

Обратите внимание

Для предотвращения появления побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта во время лечения остеохондроза, препараты данной группы рекомендуется принимать в виде внутримышечных инъекций.

Нестероидные препараты селективного типа воздействуют только на ферменты группы ЦОГ-2. Такие лекарства не только качественно обезболивают и снимают воспаление, но и отлично переносятся организмом. Побочные эффекты при этом возникают крайне редко. К таким лекарствам относятся:

  • Мелоксикам;
  • Целекоксид;
  • препараты на основе нимесулида;
  • Ксефокам и другие НПВП с основным действующим веществом в виде лорноксикама.

Кроме отсутствия патологического воздействия на желудок и 12-перстную кишку, селективные нестероидные лекарственные препараты не имеют негативного влияния на хрящевую ткань, в отличие от медикаментов неселективного типа.

Противопоказания к применению

Несмотря на свою полезность при лечении остеохондроза, любое лекарство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • наличие индивидуальной повышенной чувствительности к основному действующему компоненту, а также любому составляющему препарата;
  • аспириновая астма, проявляющаяся аллергической реакцией на прием любых анальгетиков;
  • различные заболевания органов пищеварительной системы в виде гастрита, язв и колитов;
  • патологии свертываемости крови;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение функций работы печени;
  • периоды беременности и лактации.

А ввиду особенности воздействия НПВС местного воздействия в виде мазей, гелей и кремов, они имеют дополнительные противопоказания.

Лекарства в такой фармакологической форме выпуска нельзя использовать при любых нарушениях целостности кожных покровов в месте предполагаемой обработки.

Также недопустимо нанесение препаратов на кожу пораженную экземой, мокнущим дерматитом, а также на места развития инфекции.

Правила эффективного и безопасного применения

Для получения эффективного результата от приема нестероидных противовоспалительных препаратов, а также с целью предотвращения развития побочных реакций, необходимо обязательно придерживаться определенных правил приема. Индивидуальные схемы и принципы использования лекарств всегда индивидуально устанавливает лечащий врач. Однако имеются и общие положения:

  1. Принимать лекарственное средство необходимо строго под контролем лечащего врача.
  2. Длительность беспрерывного использования препарата не может быть более 7 дней.
  3. Ввиду того, что лекарства НПВС способствуют задержке вывода влаги и солей натрия из организма, их использование больными с нарушенными функциями почек и печени, а также пациентами, страдающими от гипертонии, могут проводиться только при условии строгого контроля состояния организма.
  4. При использовании препаратов в форме таблеток и капсул, запивать их можно исключительно водой.
  5. Прием НПВП в форме таблеток должен проводиться только после еды, ввиду способности их влияния на работу желудочно-кишечного тракта.
  6. Одновременный прием нескольких препаратов группы НПВС недопустим ввиду усиления негативного воздействия компонентов препаратов на организм.
  7. Во время курса лечения нестероидными противовоспалительными средствами, недопустимо употреблять алкоголь в любом виде.

Эффективные препараты

Список существующих лекарственных препаратов, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных средств очень обширен. Однако имеются среди них препараты, имеющие высокую эффективность при лечении любого типа остеохондроза. К ним относятся такие препараты принимаемые внутрь в виде уколов и таблеток:

  • Диклофенак и другие препараты, в составе которых используется данное вещество;
  • Напроксен;
  • Индометацин;
  • Нимесулид.

Наиболее распространенными являются препараты на основе Диклофенака. К ним относятся: Диклобене, Вольтарен, Диклак, Ортофен и Диклоран. Данные лекарственные средства отлично совмещаются с анальгетиками, усиливая их обезболивающее воздействие. Однако лекарства на основе вещества диклофенак строго запрещены к приему беременными, детьми, а также пациентами, страдающими от язвенной болезни.

Препараты наружного воздействия

Одним из наиболее эффективных НПВП наружного воздействия при лечении остеохондроза, является мазь Бутадион.

В процессе использования он быстро и эффективно снимает симптомы боли, а также устраняет воспалительный процесс и отечности. Однако его использование не должно продолжаться более чем 10 дней.

А применение во время беременности допустимо только во 2-м триместре и лишь при тщательном наблюдении врача.

Также высокоэффективными нестероидными противовоспалительными лекарствами местного воздействия против остеохондроза являются:

  • гель Кетопрофен;
  • мазь Ибупрофен;
  • мазь Индометацин.

Однако ввиду интенсивности их воздействия и глубины проникновения основных действующих веществ, применение таких лекарственных средств недопустимо беременными, женщинами в период лактации и детьми.

Также ограничение в приеме относится к пациентам, у которых наблюдается непереносимость любого из компонентов средств, а также при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта и кровеносной системы.

При остеохондрозе шейного или поясничного отдела позвоночника, высокой эффективность обладает Димексид в форме раствора либо концентрата, применяемый в виде местного болеутоляющего компресса. Однако в целях безопасности лечения его применение должно обязательно согласовываться с врачом, а приготовление компресса выполняться строго по инструкции.

Важно

Несмотря на видимую безопасность препаратов нестероидной противовоспалительной группы, они могут спровоцировать появление стойких побочных реакций. Именно поэтому, подбором лекарственного средства, а также назначением схемы его приема должен заниматься исключительно лечащий врач.

Источник: https://hondrozz.ru/lechenie/lekarstva/nesteroidnye-protivovospalitelnye-preparaty-pri-osteohondroze.html

Правила применения нестероидных противовоспалительных препаратов

Нестероидные противовоспалительные препараты отличаются скоростью действия, но оказывают много побочных реакций. Нормально они переносятся пациентами, соблюдающими рекомендации врача относительно дозировки и длительности лечения. Необходимо разобраться, почему не допускается самостоятельное лечение указанными лекарствами, и как минимизировать их отрицательное воздействие на организм.

Показания

Нестероидные противовоспалительные препараты применяются для снятия боли и воспаления. Благодаря жаропонижающему свойству, лекарства данной группы эффективны при лихорадке и инфекционных болезнях.

Некоторые средства, в частности Кеторолак, снимают боль при онкозаболеваниях, метастазах в кости.

Медикаменты из группы НПВП назначают при таких заболеваниях:

  • ревматизме;
  • мигрени;
  • подагре;
  • остеоартрите;
  • дисменорее.

Классификация

К нестероидным препаратам относится огромное количество медикаментов. Они отличаются по следующим характеристикам:

  1. химической структурой;
  2. побочными реакциями;
  3. спектром применения;
  4. противовоспалительным эффектом;
  5. степенью анальгетической активности;
  6. способами использования;
  7. степенью подавления циклооксигеназы.

Читайте также — Противовоспалительные таблетки.

По химической структуре они делятся на такие группы:

  • Бутилпиразолидоны. Данные препараты применяются при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Отмечается их эффективность при болезни Бехтерева, синдроме Рейтера, подагре. Сюда относится Фенилбутазон, Клофезон, Кебузон, Оксифенбутазон, Мофебутазон.
  • Оксикамы. Медикаменты данной группы чаще других дают побочные эффекты со стороны органов пищеварения. Сюда относится Пироксикам, Лорноксикам, Мелоксикам, Теноксикам. Они эффективны при миалгии, невралгии, болях в спине. Применяются также в онкологии.
  • Коксибы. Они меньше других влияют на органы пищеварения и реже приводят к кровотечениям. В данной группе относят Рофекоксиб, Эторикоксиб, Целекоксиб.
  • Производные пропионовой кислоты. Данные препараты обладают хорошим противовоспалительным эффектом, но больше остальных ухудшают работу почек. Вместе с этим они реже вызывают кровотечения в органах ЖКТ. Сюда относится Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен, Декскетопрофен.
  • Производные уксусной кислоты и родственные соединения. Они хорошо справляются с болью, вызванной травмами, зубной болью, миалгией. Медики практикуют их для облегчения состояния больных с онкологией. Препараты из данной группы запрещается использовать при болезнях крови, печени, нарушениях зрения. Сюда относится Диклофенок, Индометацин, Кеторолак.
  • Фенаматы. Употребление медикаментов из данной группы влечет ухудшение функции почек. При лечении регистрируются случаи гемолитической анемии, воспаление толстого кишечника. Сюда принадлежат кислота мефенамовая, Ж-кислота флуфенамовая.
  • Салицилаты. Сюда относится Аспирин. Препараты указанной группы эффективны для снятия боли и температуры.
  • Алканоны. Препараты данной группы противопоказаны при болезнях печени, почек, органов ЖКТ. Меньше остальных они влияют на сердце. Сюда относится Набуметон.
  • Производные сульфонамида. Препараты данной группы не используются при патологиях печени, гриппоподобных симптомах. Их не практикуют для снижения температуры. Сюда относится Нимесулид, Рофекоксиб.

Источник: https://osteoz.ru/preparaty/npvs-pri-osteohondroze.html

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для лечения остеохондроза

Остеохондроз – это патология, при которой происходят дистрофические процессы в хрящах суставов. Остеохондроз может развиться в любом суставе, но чаще всего это заболевание поражает позвоночник. Лечение остеохондроза – это длительный процесс, который включает в себя медикаментозную и физиотерапию.

В качестве лекарственных средств используют нестероидные противовоспалительные препараты. Лечение остеохондроза должно проводиться под контролем специалиста – вертебролога, невролога и травматолога. Только врач выполняет назначение курса лечения и необходимые препараты.

Заниматься самолечением или покупать нестероидные противовоспалительные препараты по совету родных и друзей, которые также испытали на себе трудности остеохондроза, категорически нельзя, это может привести к нежелательным последствиям.

В Юсуповской больнице пациентам с остеохондрозом подбирают терапию в индивидуальном порядке, учитывая все особенности его организма и течение заболевания. Такой подход будет давать хорошие результаты и стойкую ремиссию заболевания.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза шеи, грудного и поясничного отделов позвоночника обеспечивают следующие действия:

  • купируют боль;
  • снимают воспаление.

НПВП при остеохондрозе обычно назначают в острый период. Они не способны остановить дистрофические процессы в суставах и восстановить эластичность межпозвоночных дисков, их используют для симптоматического лечения.

Нестероидные противовоспалительные препараты блокируют некоторые разновидности фермента циклооксигеназы (ЦОГ), которые являются составляющими цепочки передачи сигналов от места поражения к головному мозгу.

ЦОГ-1 можно найти практически во всех тканях организма, она выполняет защитную функцию, поддерживает целостность тканей и физиологические процессы в ней. Так, например, ЦОГ-1 обеспечивает целостность слизистой оболочки желудка и кишечника, смягчая воздействие соляной кислоты, увеличивая pH, секрецию слизи.

Совет

НПВП, которые подавляют ЦОГ-1, вызывают снижение её уровня не только в очаге воспаления, но и во всем организме, что приводит к серьезным побочным реакциям.

Читайте также:  Болит голова и тошнит: причины, лечение, диагностика

ЦОГ-2 обычно отсутствует в здоровых клетках. Его уровень повышается непосредственно в очаге воспаления. ЦОГ-2 передает сигнал в головной мозг о развитии проблемы (воспаления), который представляет собой боль.

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения влияют только на ЦОГ-2, тем самым снижая риск развития тяжелых побочных эффектов. Это наиболее безопасные препараты, которые можно принимать при остеохондрозе. Они хорошо справляются с воспалительным процессом, снимают боль, нормализуют температуру тела (если она повышена).

Преимуществом нестероидных противовоспалительных препаратов является то, что они обладают хорошим терапевтическим эффектом, при этом имеют сносные побочные явления (по сравнению со стероидными препаратами) и не вызывают привыкание (по сравнению с опиатами).

Нпвп препараты при остеохондрозе: виды

Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе могут назначаться в виде инъекций или таблеток. В период обострения для получения скорейшего терапевтического эффекта используют внутримышечные инъекции препаратов НПВП.

После окончания курса уколов переходят на таблетированные формы. Также НПВП препараты для лечения остеохондроза выпускают в форме мазей и гелей для наружного применения.

Вид препарата и продолжительность курса лечения определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Существует несколько основных разновидностей нестероидных противовоспалительных препаратов, которые применяют при остеохондрозе:

  • диклофенак. Этот препарат чаще всего используют в терапии остеохондроза. Это действенное средство, которое активно применяют, если нет противопоказаний. Диклофенак успешно устраняет воспаление, обезболивает и увеличивает эффективность других обезболивающих средств;
  • ибупрофен. Он также оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие, но действует намного мягче, чем диклофенак. Поэтому ибупрофен разрешен к применению у беременных женщин, в период лактации, а также у детей до года;
  • кетопрофен. При его использовании терапевтический эффект достигается значительно быстрее, чем после приема ибупрофена, но кетопрофен способен вызвать побочные реакции;
  • индометацин. Лучше всего данный вид НПВП показывает эффективность при местном использовании. Результат ощущается очень быстро и надолго сохраняется. Однако, если превысить дозировку препарата или использовать его не как местное средство, за несколько дней могут развиться серьезные патологии ЖКТ;
  • нимесулид. Это НПВП нового поколения. Препарат практически не имеет побочных реакций, или они незначительны. Нимесулид обладает высокой эффективностью, хорошо переносится.

Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе: противопоказания

Нестероидные противовоспалительные препараты, как и любые другие лекарственные вещества, имеют свои побочные эффекты и противопоказания. НПВП не назначают пациентам с язвенной болезнью желудка, лейкопенией и тромбопенией, тяжелыми нарушениями работы почек и печени, при беременности.

Препараты могут вызывать лейкоцитоз (снижение лейкоцитов в крови), гастрит и язву желудка. Поэтому во время использования НПВП для лечения остеохондроза важно постоянно наблюдаться у врача, вовремя выполнять обследования, соблюдать диету.

Лечение остеохондроза в Юсуповской больнице

В Юсуповской больнице успешно выполняют лечение остеохондроза. Опытные врачи проводят терапию острого периода заболевания и назначают процедуры для длительной ремиссии. В Юсуповской больнице для лечения остеохондроза используются:

  • медикаментозная терапия с применением НПВП, которые будут наиболее эффективны в данном конкретном случае;
  • лечебная физкультура с квалифицированными инструкторами;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • вытяжение позвоночника.

Неврологи являются квалифицированными профессионалами каждый в своей области. Здесь пациент получает медицинское обслуживание европейского уровня.

Чтобы записаться на консультацию к специалисту или уточнить любой интересующий вопрос, можно позвонить по телефону Юсуповской больницы.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • “Диагностика”. — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
  • «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
  • Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .
Наименование услуги Стоимость
МРТ головного мозга Цена: 8 900 рублей
ЭЭГ Цена: 5 150 рублей
УЗИ почек Цена: 3 000 рублей
УЗИ селезенки Цена: 3 000 рублей
УЗИ плевральной полости Цена: 3 000 рублей

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/neurology/npvp-preparaty-pri-osteokhondroze/

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе – это искусственные химические соединения, обладающие уникальной возможностью блокировать фермент простагландин, который является причиной гипертермии, отека и воспаления.

НПВС при остеохондрозе – эффективный и проверенный способ не только избавиться от симптомов воспаления и боли, сопутствующих заболеванию, но и существенно повысить тонус околопозвоночных мышц.

Основные нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе

НПВС – средства противовоспалительного обезболивающего действия, которые применяются для облегчения состояния больного. В отличие от гормоносодержащих препаратов, они не вызывают зависимости. Вот основные нестероидные препараты:

  • Диклофенак
  • Кетопрофен
  • Ибупрофен
  • Индометацин
  • Напроксен
  • Кеторолак
  • Нимесулид
  • Ацеклофенак
  • Ксефокам
  • Мовалис
  • Бутадион
  • Ацетилсалициловая кислота

Диклофенак

Одно из самых известных противовоспалительных средств – это Диклофенак. Выпускается он в виде таблеток, раствора для внутримышечного введения, мази для наружного применения, ректального суппозитория и глазных капель. Не оказывая влияние на прогрессирование заболевания, помогает в снятии воспаления, устранении болевого синдрома и лечении симптоматической стадии.

Кетопрофен

Оказывает анальгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие, а также подавляет агрегацию тромбоцитов Кетопрофен. Этот препарат ослабляет боль, снимает часть симптомов и способствует увеличению объема движений, убирая припухлость, боль и отеки в местах воспаления.

Ибупрофен

По жароподавляющему действию близок к Аспирину Ибупрофен. Он подавляет склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию и снижает воспаление. При наружном применении в виде мази, обладает сильным обезболивающим действием, уменьшает гиперемию и отек. Внесен в список важнейших лекарственных препаратов ВОЗ.

Индометацин

Обратите внимание

Это лекарство выпускается в таблетках, в форме мази и геля для наружного применения. используют при суставном синдроме, воспалительных процессах в мягких тканях, суставах, поражениях позвоночника, воспалительных заболеваниях нервных корешков и волокон, а также инфекционно-воспалительных процессах.

Напроксен

По форме воздействия Напроксен схож с остальными НПВС. Выпускается в таблетках, флаконах темного стекла и блистерах. Применяется при травмах и воспалениях мягких тканей, суставов, суставных синдромах, артритах, остеохондрозе и лихорадочных состояниях, вызванных инфекционно-воспалительными процессами.

Кеторолак

Для симптоматического лечения применяется Кеторолак. Он назначается при болевом синдроме умеренной и сильной выраженности для того, чтобы уменьшить боль и воспаление. Выпускается в таблетках и ампулах различной дозировки. Прием производится в зависимости от тяжести болевого синдрома.

Нимесулид

Этот препарат входит в состав многих лекарственных средств и обладает большой эффективностью. На фармакологическом рынке представлен в различных лекарственных формах. Применяется наружно и внутрь, для подавления воспалительного процесса, понижения температуры и снижения лихорадки. Ввиду эффективного воздействия, получил широкое распространение.

Ацеклофенак

Это одно из составляющих уксусной кислоты. Такой НПВП выпускается в виде таблеток, иногда в составе мазей для наружного применения. Это прекрасный ингибитор простагландинов. В результате его употребления существенно уменьшается воспаление, происходит обезболивание и уменьшается температура тела. Обладает высокой биологической доступностью и легко достигает максимальной концентрации в крови.

Ксефокам

Для купирования болевого синдрома и систематического лечения применяется Ксефокам. Он легко снимает умеренную и выраженную боль. Не вызывает привыкания, но рекомендован, как препарат кратковременного применения для купирования послеоперационных болей или острых приступов в позвоночнике.

Мовалис

Для симптоматического лечения при остеохондрозе применяется такой препарат, как Мовалис. Выпускается он в форме раствора, суппозитория и таблеток. На уменьшение или увеличение сложности протекания заболевания почти не влияет.

Бутадион

Это препарат, действующим веществом которого является Фенилбутазон. Применяется в форме мази и таблеток. Целесообразен при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, болевом и лихорадочном синдроме.

Важно

Ацетилсалициловая кислота (аспирин)

Это самое популярное лекарственно средство, применяемое при простуде, повышении температуры, воспалении и болях различной этиологии. В последнее время, лекарство получило распространение как профилактическое средство от тромбоза и сердечных заболеваний. Миллионы людей принимают его ежедневно как в лечебных, так и в профилактических целях.

Принцип действия НПВС при остеохондрозе

Нестероидные противовоспалительные препараты, назначаемые при остеохондрозе, подавляют выработку гормона, отвечающего за синтез биологически активных медиаторов воспаления, боли и расширения сосудов. Такой фермент (циклогеназа) в организме находится в двух вариантах.

Большинство лекарственных препаратов, известных, как нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза, подавляют оба типа циклооксигеназы, при этом блокирование ЦОГ-2 дает противовоспалительный и жаропонижающий эффект, а сопутствующая нейтрализация ЦОГ-1 является причиной большинства серьезных побочных реакций.

Основные правила приема и меры предосторожности

Правила, которые соблюдают, применяя нестероидные препараты – это строгое врачебное назначение, дозировка и подбор лекарственного средства в зависимости от степени поражения, возраста, сопутствующих хронических заболеваний и общего физического состояния пациента. Недопустимо самоназначение, употребление произвольных дозировок, а также отсутствие сопоставления и совместимости с применяемыми медикаментозными средствами.

Лечение препаратами нестероидного типа осуществляется, как один из процессов, составляющих непременный многоплановый метод терапии, в который должны входить и другие средства лечения, при этом не только медикаментозные.

Остеохондроз требует не только медикаментов и лечебных процедур. Немалое значение при его лечении приобретает общее изменение образа жизни и, повышение физической активности.

При шейном остеохондрозе это могут быть милорелаксанты, хондропротекторы, витаминные комплексы, наружные средства воздействия и физиотерапевтические процедуры.

Любой другой отдел позвоночника также требует комплексного подхода.

Противопоказания к применению и побочные эффекты НПВС

Противопоказания к применению у НПВС широкие и разнообразные. Именно поэтому так важна роль врача в назначении конкретного лекарственного средства, которое он осуществляет с учетом всех имеющихся поражений организма. Необходимо, чтобы употребление лекарства принесло наименьший вред. Из этих же соображений выбирается и оптимальная дозировка.

Традиционно используемые препараты обладают множеством побочных действий. Поэтому фармакология занята разработкой НПВС нового поколения, некоторые формы которых уже в промышленном производстве. Их отличает выраженная эффективность и отсутствие побочных последствий применения.

Другие лекарственные средства

Строго по рекомендации лечащего врача используются другие нестероидные противовоспалительные средства. После НПВП всегда назначаются другие лекарства, так как эта группа средств не может вылечить остеохондроз. Эти препараты направлены лишь на купирование симптомов заболевания.

Источник: https://MoyOrtoped.ru/lechenie/medikamenty/nesteroidnye-protivovospalitelnye-sredstva-pri-osteohondroze

Нпвс при остеохондрозе: список препаратов нового поколения (свечи, инъекции, мази), отзывы

При нарушениях в позвоночнике, вызванных остеохондрозом, специальные вещества в организме сигнализируют о том, что есть появление болезни и нужна помощь. Сигналом является боль в спине.

Читайте также:  Одно плечо выше другого: как исправить - самые эффективные способы

Организм отвечает на поломки воспалительными процессами. Чтобы начать лечение необходимо прежде снять воспаление и боль. С этими задачами справляются НПВС препараты.

Нестероидные препараты не содержат гормонов, а, значит, не вызывают таких заболеваний, как сахарный диабет, гипертония.

Они хорошо снимают боль. По эффективности сравнимы с наркотическими анальгетиками. Но в отличие от них не вызывают зависимости.

Механизм действия НПВС

Препараты НПВС обезболивают и уменьшают или снимают воспалительный процесс. Воспаление в тканях происходит с участием фермента циклооксигеназа, препараты блокируют его действие.

Фермент циклооксигенеза встречается в организме двух разновидностей. Фермент первого вида коротко обозначают ЦОГ-1. Он оказывает влияние на работу внутренних органов: регулирует почечный кровоток и функцию тромбоцитов.

ЦОГ-1 участвует в защитной реакции слизистой желудка от избыточного количества соляной кислоты. Сосуды слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки расширяются, благодаря веществам, в синтезе которых он задействован.

Совет

ЦОГ-2 — это фермент второго вида. В тканях с повреждением он производит медиаторы боли и воспаления.

НПВС по своему действию на организм делятся на:

  1. Неселективные — создают блокировку ферментам ЦОГ-1 и ЦОГ-2.К ним относятся:
    • Ибупрофен
    • Диклофенак
    • Индометацин
  2. Селективные – препараты нового поколения.

Лекарства нового поколения

Действие селективной группы препаратов блокирует фермент ЦОГ-2. Избирательное влияние препаратов делают их более переносимыми.

Преимущества:

  • Происходит непосредственное снятие болевого и воспалительного фактора. При этом не создаётся или максимально снижена опасность для слизистой оболочки желудка, связанного с угнетением ЦОГ-1.
  • Лекарственные средства применяют, в том числе и для лечения суставов. НПВС неселективной группы отрицательно влияют на клетки межсуставного хряща. Селективная группа лекарств не имеет этого недостатка.

В списке лекарств:

  • Мелоксикам – снимает воспаление, жар и болевой синдром. Под наблюдением врача допустимо применение длительное время.
  • Целекоксид – при остеохондрозе и артрозе успешно облегчает состояние, снимает боль и воспаление. Побочные эффекты на пищеварительную систему не замечены.
  • Нимесулид – уменьшает боль, понижает высокую температуру, снимает воспаление. В результате повышается подвижность проблемного участка.
  • Ксефокам – обладает сильным противоболевым эффектом, не возникает привыкания.

Обзор лучших

  1. Диклофенак относится к числу наиболее распространённых препаратов неселективной группы. Обезболивает и снимает воспаление. Он входит в состав целого списка лекарств, в качестве основного действующего вещества.

     Это:

    • Диклобене,
    • Диклак,
    • Диклоран,
    • Ортофен,
    • Вольтарен и другие.

    Сочетается с анальгетиками, увеличивает их обезболивающий эффект.

    Беременным, пациентам с язвенной болезнью и детям этот препарат не назначают.

  2. Бутадион – нестероидный неселективный препарат в виде мази. Уменьшает боль, снимает отёк и воспаление. Применяется местно. После использования исчезает боль в уставах во время ходьбы и отдыха.Наносят тонким слоем в месте очага воспаления. Курс лечения до десяти дней. Беременным не назначают в первом и третьем триместре.
    Возможны побочные эффекты:
    • зуд,
    • отёчность,
    • шелушение
    • экзема.
  3. Аспирин по химическому составу относится к салицилатам. Применяют при разного рода болях и повышении температуры.
    Беременность, гастрит, детский возраст, риск кровотечений – противопоказания.
  4. Напроксен — основное действующее вещество является производным пропионовой кислоты.Эффективен при заболеваниях позвоночника, обезболивает, снимает воспаление.Беременность, детский возраст и гастрит является противопоказанием к применению препарата.
  5. Индометацин — препарат относится к неселективной группе. Обладает ярко выраженным действием противоболевым и противовоспалительным.
    Применять очень осторожно, потому что обострение слизистой желудка может проявиться быстро. Не назначают беременным, детям до 6 лет и кормящим мамам.
  6. Нимесулид – класс сульфонанилидов. Селективный препарат. ЦОГ-1 угнетает в очень незначительной степени. Обладает антиоксидантными свойствами.
    Назначают при артрозе, остеопорозе, различных болях, особенно приступообразных, потому что после применения, боль отступает через 20 минут.Побочные действия: сонливость, тошнота, головная боль. Противопоказания: детский возраст, беременность, язвенная болезнь.

Наружного применения

  1. Кетопрофен гель — препарат снимает боль, жар и отеки. Применяют в случае острой боли, если поражены связки или мышцы, остеохондрозе позвоночника. Ослабляет боли в суставах.При нанесении всасывается медленно. Не назначают беременным, пациентам с заболеваниями желудка, печени и в детском возрасте.

  2. Нестероидный противовоспалительный препарат Ибупрофен – быстро устраняет болевой синдром, уменьшает отёк и снимает покраснение. Применяют при заболеваниях опорного аппарата.Мазь в большинстве случаев не вызывает побочных эффектов.

    Противопоказанием является индивидуальная непереносимость составляющих компонентов мази.

  3. Индометацин – снимает боль, отёк. Противовоспалительное действие обозначается через неделю применения. Назначают при болях в позвоночнике, воспалениях суставов и в мягких тканях.

    Противопоказания: сбои в работе желудка, печени, нарушения кроветворения, первая половина беременности, детский возраст и кормление грудью.

При шейном остеохондрозе

При заболевании врач назначает курс лечения из следующего набора нестероидных препаратов:

  • Ибупрофен – не влияет на хрящи, противопоказан при гастрите,
  • Диклофенак,
  • Напроксен,
  • Вольтарен,
  • Индометацин,
  • Нимесулид,
  • Нурофен,
  • Димексид – в качестве болеутоляющего компресса.

Правила приёма стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов для лечения

  • В связи с тем, что лекарства способны вызывать болезни желудка, приём таблеток делать обязательно после еды. Это особенно касается нестероидных препаратов неселективной группы.
  • Иногда одновременно с таблетками пьют Алмагель, подстраховывая слизистую желудка.
  • Мази этой группы используют, не превышая нормы, потому что и они вызывают гастрит.
  • Не следует самостоятельно продлевать по времени назначенный курс лечения.
  • Стероидные препараты применяют строго по назначению врача, потому что они имеют множество побочных эффектов. Чаще их используют при лечении поясничного отдела в виде инъекций.

Противопоказания

Многие препараты, особенно неселективной группы, имеют противопоказания:

  • беременность, особенно первая половина,
  • детский возраст до шести лет, некоторые до двенадцати лет,
  • язвенные заболевания и гастриты,
  • серьёзные нарушения работы печени, почек, иногда – сердца.

Побочные действия

Первая группа препаратов, относящаяся к неселективной группе, угнетает наряду с веществами, вызывающими боль и воспаления ещё и те, что обеспечивают защиту слизистой оболочки желудка от разрушения кислотой. Поэтому есть вероятность возникновения гастрита и язвы.

Источник: https://osteohondroza.net/medikamenty/preparaty/npvs-pri-osteohondroze.html

Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе (НПВС)

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС или НПВП) входят в базовый список лекарств, применяющихся в лечении остеохондроза любого отдела позвоночника. Особенно эффективны НПВС при остеохондрозе шейного отдела.

Проблема только в том, что такие средства нельзя принимать длительно (более двух недель, что актуально и для НПВС нового поколения). Причем запрет распространяется как на таблетки, так и на свечи, мази и инъекции.

Что такое НПВС, и как они действуют при остеохондрозе?

Врачи рекомендуют применять НПВС чуть ли не при каждом случае с остеохондрозом (даже протекающем умеренно). Откуда такая «любовь» к данным лекарственным средствам? Все дело в их эффективности – они достаточно быстро купируют воспалительные процессы и снижают боль, причем эффект длится достаточно долго.

Как работаю такие средства?

Во-первых, при приеме НПВС происходит расширение сосудов мелкого размера, и усиливается дренаж лимфатической жидкости. Усиливаются экссудативные процессы, снимается локальная отечность, стимулируется миграция лейкоцитов (иммунных клеток).

Эффективные НПВС при остеохондрозе

Во-вторых, нарушается проведение нервных импульсов, что и приводит к устранению болевого синдрома. Нестероидные противовоспалительные препараты также замедляют агрегацию нейтрофилов, за счет чего не просто лечат воспалительные процессы, но и предотвращают их рецидивы.

Воспалительные процессы купируются также за счет локального уменьшения синтеза АТФ — энергии, которая подпитывает воспалительные процессы.
к меню ↑

Форма выпуска

В какой именно форме принимать лекарственное средство – решает только лечащий врач. Но следует учитывать один нюанс. Известно, что препараты НПВС нельзя назвать безопасными – их длительное применение чревато желудочными кровотечениями, в том числе фатальными.

Гомеопатические противовоспалительные препараты неэффективны при остеохондрозе

Проблема в том, что такое осложнение практически одинаково часто встречается при использовании любых лекарственных форм НПВС. А это значит, что нельзя защитить себя от кровотечения переходом с таблеток на свечи – препарат все равно будет действовать системно.

Единственный выход из ситуации – не употреблять НПВС дольше недели подряд, максимум – двух недель. И здесь не важно, используете вы лучшие препараты данной группы (новых поколений), или бюджетные варианты. Все они могут дать такой побочный эффект.
к меню ↑

Обратите внимание

Главные лечебные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов – устранение или притупление болевых ощущений и уменьшение выраженности воспалительных процессов. Но на этом перечень лечебных эффектов НПВП не заканчивается.

НПВС при остеохондрозе должен назначать только лечащий врач

Лечебные эффекты НПВС в целом:

  1. Снижение выраженности болевого синдрома за счет нарушения прохождения нервных импульсов вдоль нервных узлов спинного мозга.
  2. Стабилизация мембран лизосом и торможение/остановка процессов перекисного окисления в клетках для предотвращения их гибели.
  3. Снижение поступления энергии в виде АТФ в очаг воспалительного процесса для ликвидации или уменьшения последнего.
  4. Замедление агрегации нейтрофилов для частичного устранения воспалительного процесса.
  5. Улучшение лимфатического дренажа и регионального кровообращения (капиллярного), и, тем самым, устранение очагов отечности.

НПВС крайне эффективны при остеохондрозе и других болезнях спины, но вредны для органов, защищенных гистогематическим барьером (яички, головой мозг, глаза).
к меню ↑

Показания для применения

Конкретно при остеохондрозе врачи зачастую назначают НПВС без разбору всем пациентам: и с начальными стадиями заболевания, и с последними. Такая тактика опасна для здоровья пациента.

НПВС назначаются при сильных болях на фоне остеохондроза

В идеале НПВС должны применяться только при характерных симптомах и осложнениях остеохондроза:

  • наличие выраженного болевого синдрома, который плохо купируется стандартными анальгезирующими препаратами (парацетамолом, анальгином);
  • наличие воспалительных явлений, не проходящих в течении длительного времени (в этом случае НПВС применяются даже при слабом воспалении);
  • скованность в спине – наличие ригидности (спазма) затылочных мышц и спинного корсета, хроническое перенапряжение спинных мышц;
  • появление на фоне остеохондроза отечности, признаков нарушения регионального кровообращения и кровенаполнения тканей, лимфатического стаза;
  • появление когнитивных нарушений, зрительных артефактов (мушки и пелена перед глазами), редких симптомов остеохондроза в виде тошноты или повышения температуры тела.

к меню ↑

Эффективность НПВС при шейном остеохондрозе (видео)

к меню ↑

Противопоказания

Нестероидные противовоспалительные препараты это достаточно мощные и агрессивные медикаменты, которые на фоне лечебного эффекта могут и вредить организму больного. То есть полностью безопасными их не назовешь.

Они имеют ряд противопоказаний, игнорирование которых чревато тяжелейшими осложнениями, вплоть до смертельного исхода (в особо серьезных случаях) из-за массивного кровотечения или анафилактоидных реакций.

Противопоказания к НПВС:

  • наличие непереносимости действующих компонентов лекарственных средств (попросту аллергия);
  • любые формы и стадии язвенных и эрозивных поражений желудочно-кишечного тракта;
  • наличие заболеваний, приводящих к образованию язв в системе ЖКТ (болезнь Крона и неспецифический язвенный колит);
  • наличие аспиринассоциированной бронхиальной астмы;
  • наличие заболеваний, приводящих к нарушению свертываемости крови (например, гемофилия), наличие нарушений кроветворения;
  • беременность (независимо от срока);
  • печеночная и почечная недостаточность, цирроз или гепатит печени.

к меню ↑

Можно ли принимать самостоятельно, или обязательно консультироваться с врачом?

Нестероидные противовоспалительные препараты не относятся к тем медикаментам, которые можно назначать себе самостоятельно. Нередко их отпускают в аптеках без рецепта, и пациенты начинают их самостоятельный прием, что в ряде случаев кончается трагически (особенно при бесконтрольном приеме).

НПВС Диклофенак назначается при остеохондрозе всех отделов

В норме нужна хотя бы консультация врача общей практики – терапевта. В идеале вопрос о целесообразности приема таких препаратов нужно решать с врачом-вертебрологом, неврологом или ортопедом.

Только врач может подтвердить отсутствие противопоказаний к данным препаратам. Кроме того, при наличии противопоказаний только врач может разрешить их игнорирование (такое в некоторых случаях возможно, когда потенциальная польза перевешивает потенциальные риски).
к меню ↑

Список НПВС при остеохондрозе

Существует более сотни различных торговых наименований нестероидных противовоспалительных препаратов. Не все из них применимы при остеохондрозе. Сделаем акцент на наиболее популярных и эффективных НПВС при остеохондрозе позвоночника.

НПВС Целекоксиб в виде капсул

Перечень лучших НПВС при остеохондрозе:

  1. Диклофенак. Применяться должен не более семи дней, иначе возможно токсическое поражение печени и почек. Аналоги: Ортофен, Наклофен и Вольтарен.
  2. Индометацин. Не допускается к приему больным, которые младше 14-ти лет. Также запрещен к приему беременными женщинами (на любом триместре).
  3. Ибупрофен. Классические препарат, можно сказать. Используется исключительно как болеутоляющий, иные эффекты (снятие воспаления, отеков) при остеохондрозе крайне слабы.
  4. Нимесулид (нимесил). Не разрешен к приему кормящим и беременным (на любом триместре) женщинам. Аналоги: Найз, Нимулид.
  5. Кеторолак. Один из самых мощных в плане болеутоления НПВС. Однако, оправдан лишь при снятии острых приступов боли (например, при обострении остеохондроза).
  6. Теноксикам. Один из самых продолжительных по действию НПВС при остеохондрозе. Лечебный эффект после приема держится 20-28 часов.
  7. Кетонал ДУО. Используется только для симптоматического лечения остеохондроза. Плох тем, что имеет огромное количество противопоказаний.
  8. Дексалгин 25. Достаточно непродолжительный в оказываемом эффекте препарат (действие с момента приема – около 6 часов). Плох и тем, что начинает действовать далеко не сразу (обычно через 30 минут).
  9. Ибуклин. Прекрасно справляется с болезненными ощущениями при позвоночных хондрозах, а вот противовоспалительное действие крайне слабое.
  10. Аэртал. Оказывает мощное и болеутоляющее, и противовоспалительное воздействие. Также хорошо справляется со спазмом спинных мышц.

Источник: https://osankino.ru/osteohondroz/nesteroidnye-npvs-pri-osteohondroze.html

Нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе: виды, показания и применение

Часто причиной боли становится воспаление, его основное проявление – отек, который снимают нестероидные противовоспалительные средства при остеохондрозе. Они имеют принципиальное значение при лечении этого заболевания, порядке входят в комплексную терапию.

Кроме испытанных годами классических НПВП сегодня используются медпрепараты нового поколения. Все они производятся химическим способом, в их составе отсутствуют стероидные гормоны, повышающие давление и вызывающие диабет.

У НПВП большинство этих недостатков отсутствует, поэтому отдают предпочтение именно им.

Способ действия НПВП

Применяются эти нестероидные препараты только в острый период заболевания в самых различных формах, наиболее действенная из которых – уколы. Свойства этих препаратов заключается в:

  • устранении симптоматики воспаления;
  • уменьшению отеков;
  • облегчению болевых синдромов.

Механика действия этого медицинского препарата проста. Каждое воспаление происходит под воздействием фермента циклооксигеназы, который имеет несколько подвидов.

Один из них, ЦОГ-2, способствует возникновению биологические активных веществ, которые провоцируют симптоматику воспалений (прилив крови к больному месту, отечность, боль).

Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе обладают полезным свойством – они блокируют выработку ЦОГ-2. После приема такого лекарства воспаление уменьшается.

Как принимать НПВП

Как и все остальные лекарства, препараты для лечения остеохондроза нужно принимать по определенной схеме, хоть они и относятся к относительно безопасным для здоровья средствам. Врачи не рекомендуют пить их долго, потому что они кроме своего прямого предназначения также дополнительно влияют на печень, слизистые оболочки и пр.

Если пациент имеет заболевания печени, почек, то такие медпрепараты следует принимать особенно осторожно – они препятствуют выводу из организма солей и воды. У пациента может повыситься давление или больные органы начнут функционировать со сбоями.

Может усилиться восприимчивость к ультрафиолетовым лучам, или образуются язвы в двенадцатиперстной кишке и желудке, откроются кровотечения. Такие проблемы появляются только при длительном употреблении препарата.

Эти средства нельзя назначать беременным, кормящим матерям и детям до 12 лет.

Для профилактики желудочных патологий таблетка пьется во время еды или после приема пищи. С этой же целью таблетку нужно запить большим объемом жидкости. Медпрепарат запивается только водой, потому что другие жидкости способны поменять характеристики лекарства. Одновременно пить несколько аналогичных препаратов не рекомендуется.

Никакого увеличения эффективности средств от совместного приема нескольких таблеток не происходи, в отрицательное воздействие увеличивается. В период терапии не следует пить алкогольные напитки. Противопоказано лечиться самостоятельно, все препарату должны согласовываться со специалистом. Врач обычно назначает прием таблеток два-три раза в день.

Максимально (при сильной болезненности) допускается пить по четыре таблетки в сутки.

Противопоказания

Перед началом приема препаратов при шейном остеохондрозе нужно выяснить, что они не нанесут вреда больному. При некоторых заболеваниях данный вид лекарств противопоказан:

  • аллергия на анальгетики;
  • гастрит, желудочная язва, колит и прочие заболевания ЖКТ;
  • патологии свертываемости крови;
  • патологии печени;
  • почечная недостаточность;
  • беременность;
  • период лактации.

Кроме таблеток выпускаются местные препараты (мази, гели, крем), которые нельзя применять пациентам с нарушениями целостности кожных покровов (такие, как дерматозы, экземы).

Эффективные препараты

С каждым годом количество пациентов с остеохондрозом шеи только увеличивается.

Главная причина такого явления – малоподвижный образ жизни современного человека, плохая экологическая обстановка, несбалансированное питание. Рассмотрим несколько наиболее эффективных медпрепаратов на сегодня.

Назначаются они таблетками, уколами и мазями. Последний вариант считают наиболее щадящим – мази не провоцируют отрицательных последствий.

Диклофенак

Это медсредство считают наиболее эффективным, он неплохо переносится больными, нежелательные результаты бывают редко. Диклофенак – это действующее вещество, входящее в состав многих лекарств (Вольтарен, Диклобен, Наклофен, Ортофен). Лекарство бывают в таблетках, растворах для уколов, свечах и гелях.

На желудок воздействует наиболее щадяще по сравнению с прочими лекарствами. На начальном этапе приема Диклофенака пациента может тошнить, появятся головные боли, понос, рвота. Если применять Диклофенак долго, то возможны проблемы с печень, нервами, почками. Диклофенак лучше пить до еды.

Некоторые разновидности этого препарата снимают боль на целых 36 часов. Курс лечения – не более пяти-шести месяцев.

Ибупрофен

Этот препарат позволяет оперативно избавиться от болей и дискомфорта при остеохондрозе, артрозе, артрите, радикулите. Медпрепарат изготавливают в виде драже, в каждой капсуле 200 мл ибупрофена.

За день врача назначат три-четыре капсулы. Побочные действия: тошнота, рвота, гастрит, постоянно хочется спать. Противовоспалительный эффект Ибупрофена небольшой, а вот обезболивает он замечательно.

Кетопрофен

Этот препарат эффективен как НПВС при остеохондрозе, он замечательно обезболивает, а вот противовоспалительное действие небольшое. Данный препарат назначают, когда обострение остеохондроза. Лекарство есть в таблетках, капсулах, инъекциях, свечах и кремах.

Нимесулид

Это вещество новое, назначается чаще наружно. Может вызвать незначительные реакции со стороны кожи при длительном использовании (шелушится, есть покраснения и раздражения).

Напроксен

Врачи назначают этот препарат часто, потому что он отлично обезболивает сильную боль. Против воспаления Напроксен борется медленно, оно уходит примерно через 30 дней. Препарат малотоксичен, у больных не поражаются почки и сердце. Иногда возникает аллергия от медпрепарата в виде геля, суспензий, таблеток.

Кеторолак

Препарат обезболивает быстро, но на короткое время, поэтому востребован при обострениях болезни. Для хронического остеохондроза медпрепарат не рекомендован. Используется в виде уколов и таблеток. Если злоупотреблять Кеторолаком, то развиваются патологии разных органов.

Мовалис

Этот медпрепарат новый, он выделяется высокой степенью избирательности воздействия, не встречается осложнений со стороны ЖКТ. Мовалис быстро избавляет от болезненных симптомов, вызванных остеохондрозом. Мовалис продается в аптеках в виде свечей и таблеток.

Ксефокам

Это также современный и высокобезопасный медпрепарат, продающийся в виде таблеток и сухого порошка в ампулах для уколов. У лекарства отличные результаты по обезболиванию, поэтому его все чаще выписывают при остеохондрозе.

Побочные эффекты встречаются, но очень редко. Сила анальгезирующего влияния не уступает известному препарату как Морфин. Но Ксефокам не является опиоидосодержащим медпрепаратом, привыкания к нему не возникает.

После приема Ксефоками боль отсутствует в течение половину суток.

Бутадион

Этот препарат назначает довольно редко при остеохондрозе, у него много побочных явлений. Обычно его назначают, если другие средства не помогают или у больного индивидуальная их непереносимость. Несмотря на недостатки с проблемой остеохондроза бутадион справляется отлично, избавляя больного от отечности и болей.

Индометацин

Это препарат наиболее сильного действия из перечисленных. Выпускается в тюбике с мазью или в форме таблеток. Эффект наступает сразу после использования, действует долго. Рекомендован при остром течении болезни. Долго пить его не желательно, это вредит желудку. Иногда возникают тошнота, боли в голове, головокружение.

Любой из вышеописанных препаратов принимают только после консультации с врачом. Если использовать такие лекарства беспечно или неправильно, возможет большой вред здоровью. Ни одно из указанных средств не лечить остеохондроз, а только купирует воспаление и боль. Для лечения потребуются другие препараты.

Но купирование боли – важный этап избавления пациента от заболевания, если этого не делать, то больной плохо спит, не может нормально передвигаться, страдает от недосыпания и усталости. Все это провоцирует другие заболевания в организме. Своевременное обращение к специалисту обязательно при остеохондрозе.

Источник: https://bolitsustav.com/osteohondroz/nesteroidnye-sredstva-pri-osteohondroze.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector