Спондилез шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение!

Спондилез шейного отдела позвоночника: что это такое, симптомы, лечение

Фото с сайта seprin.info

Спондилез обычно начинается после 50 лет, чаще у мужчин, и проявляется скованностью в шейном отделе. Пальпация позвонков, в отличие от остеохондроза, болезненна, нарушена эластичность фиброзных колец. Боль возникает только после чрезмерных нагрузок или переохлаждения.

Механизм развития болезни

Что такое спондилез шейного отдела? Как показывает практика, в основе патологии лежит разрастание по краям позвонков клювовидных наростов — костных остеофитов. Возникают они как защитная реакция на разрушение фиброзных колец. Организм таким образом пытается компенсировать нагрузку и стабилизировать возникающую деформацию.

В особо сложных случаях развивается анкилоз (сращение суставов), от чего страдают близлежащие ткани, нервы и сосуды. При этом спондилез из семи позвонков шейного отдела чаще всего поражает C4, С5 и С6.

Дальнейшее прогрессирование недуга приводит к стенозу (сужению) позвоночного канала и расстройству биомеханических свойств осевого столба.

Обратите внимание

Спондилез нередко путают с другими спинальными нарушениями, что заметно усложняет диагностику и приводит к неправильной терапии недуга. Так, образование костных разрастаний следует дифференцировать от анкилозирующего спондилоартрита, который является воспалительным заболеванием.

Также необходимо отличать спондилез и спондилоартроз шейного отдела позвоночника. Последний является частной формой остеоартроза и приводит к разрушению или срастанию фасеточных суставов. Возникает как осложнение спондилеза.

Причины заболевания

Спондилез шейного отдела редко развивается как самостоятельная патология, намного чаще он появляется на фоне других деструктивно-дистрофических изменений. Основной причиной инволюционного процесса принято считать нарушение обмена веществ в сочетании с недостатком физической нагрузки.

Спровоцировать возникновение спондилеза шейного отдела могут следующие обстоятельства:

  • переохлаждение;
  • хронические заболевания позвоночника, обычно остеохондроз;
  • травмы, вывихи, ушибы;
  • эндокринные нарушения;
  • чрезмерные нагрузки;
  • длительное статическое напряжение;
  • плоскостопие.

Отдельным моментом, провоцирующим разрастание остеофитов, является отсутствие нормальной физиологической нагрузки на шейные позвонки. К подобному состоянию приводят: сколиоз, неправильная осанка, шейный лордоз, любая деятельность, для выполнения которой приходится постоянно наклонять голову.

Классификация и симптомы

Несмотря на прямую взаимосвязь остеохондроза и спондилеза шейного отдела позвоночника, проходит несколько лет, прежде чем появляются первые симптомы недомогания. Самые внимательные пациенты в начале недуга замечают лишь небольшую скованность, которую объясняют усталостью, переохлаждением или неловким движением.

Характерные признаки появления остеофитов при спондилезе шейного отдела позвоночника:

  • головные боли, обморок;
  • напряжение и онемение плеч;
  • скачки давления;
  • хруст и щелчки при поворотах головы;
  • шум в ушах.

Болевые ощущения при шейном спондилезе возникают редко, только в случае защемления остеофитом нервного окончания. При наличии грыж возможно развитие миелопатии, для которой характерно нарушение чувствительности и слабость в руках.

Выраженность симптомов при шейном спондилезе зависит от того, насколько сильно разрослась костная ткань.

Всего выделяют три стадии поражения шейного отдела позвоночника:

  1. Спондилез 1 степени. Ощущается как небольшая скованность. Разрастание краевых остеофитов можно обнаружить только случайно во время рентгена. Эта стадия заболевания хорошо поддается терапии и зачастую полностью излечивается.
  2. Спондилез 2 степени. Остеофиты начинают приобретать клювовидную форму и загибаются вниз. Появляются дискомфорт, хруст в шее и ноющие боли. Пациент жалуется на головокружение, онемение плеч и рук, постоянную напряженность мышц. Неприятная симптоматика обостряется на холоде и после долгой работы за компьютером.
  3. Спондилез 3 степени. Остеофиты срастаются, сдавливая сосуды и нервы. Подвижность в шее практически отсутствует, боль становится постоянной и выматывающей. Пациент теряет работоспособность. Эта стадия заболевания требует оперативного вмешательства.

Помимо классификации по степени поражения, деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника систематизируют по скорости развития. Он может быть медленно прогрессирующим, умеренно текущим с периодами обострений и быстропрогрессирующим. Самым сложным и тяжело излечимым является молниеносный спондилез.

Диагностика шейного спондилеза

Выявление такого заболевания, как спондилез, вызывает немало трудностей, поскольку на ранней стадии он протекает бессимптомно, а на поздней маскируется под другие патологии.

Большая роль при обнаружении шейного спондилеза отводится инструментальной диагностике:

  • рентгенографии шейного отдела позвоночника;
  • МРТ и/или КТ;
  • допплерографии сосудов;
  • электронейромиографии.

При жалобах на тяжесть за грудиной, стесненность в дыхании, онемении правой руки назначается электрокардиограмма и УЗИ сердца.

Лечение

Фото с сайта lifehacker.ru

Лечение спондилеза должно быть своевременным и комплексным. Основными направлениями терапии являются ЛФК, массаж, физиотерапевтические процедуры. Эти методики отлично восстанавливают обмен веществ, улучшают кровообращение и замедляют разрушение межпозвоночных дисков. Однако в период острых болей необходим прием лекарственных средств.

Медикаментозное лечение шейного спондилеза

Медикаментозная терапия носит чисто симптоматический характер, т. е. не устраняет причину, а лишь облегчает течение недуга.

Для лечения спондилеза шейного отдела используют следующие группы препаратов:

  • противовоспалительные средства нестероидного класса — Диклофенак, Целекоксиб, Амидопирин, Индометацин, Напроксен;
  • миорелаксанты — Толперизон, Мускофлекс, Миолгин, Мидокалм;
  • поливитамины в комбинации с другими веществами — Кокарнит;
  • корректоры микроциркуляции — Агапурин, Бетагистин;
  • хондропротекторы — Терафлекс, Румалон, Дона, Структум, Артрадол.

При сильных болях в шейном отделе назначают опиоидные анальгетики и антидепрессанты: Пропоксифен, Кодеин, Труксал.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры при лечении спондилеза уменьшают боль и отек, улучшают кровообращение и обмен веществ, восстанавливают структуру хрящей, замедляют прогрессирование недуга.

Для лечения поражения шейного отдела позвоночника назначают:

  • импульсную терапию;
  • ударно-волновое воздействие;
  • диадинамотерапию;
  • синусоидальные модулированные токи;
  • интерференцтерапию;
  • чрескожную электрическую нейростимуляцию;
  • облучение лазером;
  • электрофорез с анальгетиками.

Хороший эффект при спондилезе шейных позвонков дает пелоидотерапия и прогревание пораженной области сухим теплом.

Лфк при лечении шейного спондилеза

В период ремиссии пациенту рекомендуется лечебная гимнастика. Регулярное выполнение специальных упражнений активизирует кровообращение, улучшает питание тканей и позволяет сохранить подвижность позвонков. Делая зарядку, следует избегать переразгибания и чрезмерного напряжения шеи.

Упражнения, которые рекомендуется выполнять для лечения и профилактики шейного спондилеза:

  • вращение головой по и против часовой стрелки;
  • давление ладонью попеременно на лоб и затылок, напрягая при этом шею;
  • повороты в правую и левую сторону, подбородок держать параллельно полу;
  • движение через сопротивление — откинуть голову назад и постараться дотянуться нижней челюстью до яремной ямки, напрягая мышцы затылка.

Приведенные упражнения необходимо делать 2–3 раза в день, по 10–20 движений в каждую сторону. Зарядку неплохо сочетать с мануальным воздействием, физиотерапией и приемом хондропротекторов.

Массаж

Приятный и эффективный способ лечения шейного спондилеза. Избавляет от скованности и боли, расслабляет и разогревает мышцы, растягивает позвоночник.

Выполняя массаж, следует учитывать, что при разрастании остеофитов разрешены не все движения. Будут полезными поглаживание, легкая вибрация, разминание. Необходимо избегать любого давления, щипков и растирания. Хороший эффект дает дополнительное использование противовоспалительных или разогревающих мазей — Капсикам, Апизартрон, София с пчелиным ядом, Ибупрофен, Вольтарен.

Для получения стойкого оздоравливающего результата массаж следует выполнять курсами по 10–12 процедур дважды в год.

Народное лечение шейного спондилеза

Борьба с симптомами спондилеза шейного отдела позвоночника включает в себя применение средств нетрадиционной медицины. Использовать их можно как в период ремиссии, так и при обострении.

Улучшить метаболизм и повысить сопротивляемость организма поможет отвар из плодов шиповника, листьев брусники и черной смородины. Вкусный витаминный напиток употребляют как обычный чай, добавляя ложечку меда.

Фото с сайта hochu.ua

Для уменьшения боли и напряжения в шее используют согревающие компрессы из листьев хрена. Для процедуры берут свежую зелень, хорошо разминают и обдают кипятком. Затем в теплом виде накладывают на шею и укрепляют повязкой. Оставляют на ночь.

Хороший согревающий и восстанавливающий эффект дает компресс из творога. Молочный продукт (200 г) смешивают с 1 ч. л. 9% столового уксуса, помещают на салфетку и прикладывают к шее. Сверху покрывают пленкой и утепляют. Держат 4–5 часов. Вместо творога можно использовать горячее картофельное пюре или лепешку из ржаного теста с медом.

Избавиться от скованности и тянущих ощущений поможет прогревание шейного отдела сухим теплом. Для этого берут полотняный мешочек, насыпают в него теплую соль, песок или крупу и накладывают на больное место, держат до остывания. После процедуры нельзя выходить на улицу и стоять на сквозняке.

Хирургическое лечение шейного спондилеза

При лечении деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника к операции прибегают крайне редко.

Показаниями для вмешательства служат:

  • отсутствие результата от длительной консервативной терапии;
  • нестабильность позвоночника, угрожающая травмированием нервных волокон;
  • выраженные симптомы неврологического характера (нарушение работы сфинктеров, парезы, потеря чувствительности).

Хирургическое вмешательство выполняют методом декомпрессии и ламинэктомии.

Осложнения спондилеза

Спондилез в шейном отделе позвоночника очень опасен. Недуг приводит к нарушению кровотока в позвоночной артерии, головным болям, обморокам, стойкому повышению давления, расстройству слуха и зрения. У пациента ухудшается память и внимание, наблюдается постоянный шум в ушах и голове, снижается работоспособность.

Больной может испытывать усталость, вялость, головокружение, при резкой смене положения тела появляются «звездочки» перед глазами. Деформация позвонков и разрастание остеофитов приводят к полной неподвижности шейного отдела. Нарушение кровообращения в мышцах провоцирует появление миогелоза и болезненных уплотнений в пораженной области.

Профилактика недуга

Избежать развития шейного спондилеза очень просто. Достаточно соблюдать ряд рекомендаций:

  • при работе за монитором или с документами необходимо каждый час делать несложную гимнастику — наклоны и повороты головы, вращение руками;
  • во время работы и ходьбы держать осанку;
  • решить проблему с плоскостопием (использовать супинаторы или специальную обувь);
  • в конце дня полезно выполнять самомассаж шейного отдела;
  • вести активный образ жизни, больше гулять, заниматься спортом, посещать бассейн.
Читайте также:  Почему после еды болит голова: причины, что делать

Желательно избегать стрессов и переохлаждения, а также всевозможных ситуаций, способных привести к травмированию шейного отдела. Для поддержания позвонков в здоровом состоянии можно каждые полгода пропивать курс хондропротекторов.

Спондилез шейного отдела — недуг не смертельный, но опасный своими последствиями. Если его не лечить, рано или поздно разовьются анкилоз и стеноз спинномозгового канала. Только своевременная диагностика и грамотная терапия избавят от полной потери работоспособности.

Источник: https://vertebrolog.pro/spondilez/shejnogo-otdela.html

Шейный спондилез

Шейный спондилез – это патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая шейный отдел позвоночника. Поскольку патология имеет хроническое течение, она довольно часто приводит к непоправимым нарушениям, которые могут стать причиной того, что пациент станет инвалидом.

Зачастую разрастание костной ткани происходит на фоне естественного процесса старения человеческого организма. Однако недуг может развиваться на фоне иных предрасполагающих факторов.

Основу клинической картины составляет болевой синдром с локализацией в шее и затылочной области, нарушение двигательных функций, сильные головные боли и головокружения.

Важно

Для установления правильного диагноза необходим широкий спектр инструментальных обследований пациента. Помимо этого, в процессе диагностики используются данные, полученные во время первичного осмотра.

Лечить спондилез принято консервативными методиками, которые основываются на физиотерапевтических процедурах и выполнении упражнений лечебной физкультуры.

Этиология

Спондилез шейного отдела позвоночника входит в категорию полиэтиологических патологических состояний – это значит, что на его формирование одновременно влияет несколько факторов.

Основополагающая причина – изменения метаболизма, происходящие на фоне естественного старения организма. Из этого следует, что основную группу риска составляют люди преклонного возраста. Однако это вовсе не означает, что болезнь не может развиваться у лиц из других возрастных категорий. Раннему развитию недуга могут способствовать:

  • перелом компрессионного характера одного или нескольких шейных позвонков;
  • незначительные, но многократные травмирования позвоночника в зоне шеи;
  • специфические нарушения обмена веществ, приводящие к тому, что соли кальция скапливаются в позвоночном столбе;
  • протекание хронических инфекционных недугов, негативно влияющих на костную ткань;
  • длительное переохлаждение;
  • гормональные нарушения;
  • присутствие воспалительного процесса в позвоночнике или его суставах;
  • наличие у человека остеохондроза.

Признаки шейного спондилеза

Отдельную группу предрасполагающих факторов, приводящих к развитию разрастания костной ткани шейных позвонков, составляют состояния, при которых не происходит длительной физиологической нагрузки на данную область. К категории таких источников стоит отнести:

  • неправильную осанку;
  • стойкое искривление позвоночника, что также носит название сколиоз;
  • усиленный шейный лордоз, при котором наблюдается физиологический или патологический изгиб позвоночника;
  • гиподинамию – это недостаток физической активности в жизни человека. К провокаторам подобной патологии принято относить работников, которым нужно большое количество рабочего времени проводить перед компьютером, за микроскопом или иными предметами, для работы с которыми необходимо принимать вынужденное положение головы.

Помимо этого, не последнюю роль в формировании такой патологии играет генетическая предрасположенность и пристрастие к табакокурению.

Все вышеуказанные причины приводят к тому, что происходит патологическое разрастание костной ткани в виде шипов, усиков или выступов, которые в медицинской сфере носят название остеофиты.

Также стоит отметить, что шейный спондилёз встречается в 75% случаев по отношению к иным отделам позвоночника. Зачастую диагностируется у людей старше 55 лет. Примечательно то, что представители мужского пола страдают от болезни в несколько раз чаще женщин.

Классификация

Существует несколько разновидностей спондилеза шейного отдела позвоночника, которые отличаются по нескольким критериям. Таким образом, первая классификация делит заболевание на несколько стадий, отличающихся по рентгенологическим показателям:

  • первая – на снимке присутствует большое количество костных разрастаний или остеофитов, однако они не выходят за пределы поражённого сегмента. Объёмы тела позвонков и межпозвоночных дисков остаются неизменными;
  • вторая – характеризуется тем, что остеофиты начинают огибать межпозвоночный диск. Иногда остеофиты соседних позвонков могут срастаться и в итоге образовывать новый сустав. Подобное состояние называется неоартроз;
  • третья – на такой стадии происходит полное сращивание остеофитов позвонков, что приводит к формированию скобы, блокирующей позвонок. В таких случаях полностью обездвиживается двигательный сегмент, уменьшается высота структурных элементов позвоночного столба и сужается позвоночный канал. Это становится фактором того, что происходит развитие таких последствий, как артроз или остеопороз.

Иногда при вышеуказанных стадиях наблюдается присоединение костной и хрящевой деформации, а также изменения со стороны связок.

Вторая классификация представлена степенями функциональной недостаточности, которые отражают уровень работоспособности пациента с подобным диагнозом, на фоне чего принимается решение о присвоении человеку инвалидности:

  • спондилез 1 степени – самая лёгкая, потому что происходят изменения в нормальном физиологическом изгибе позвоночника, с появлением признаков кифоза или лордоза. Помимо этого, отмечается незначительное ограничение двигательных функций;
  • спондилез 2 степени – подвижность в проблемной области нарушается настолько, что становится причиной значительного понижения работоспособности пациента. В таких случаях больным зачастую рекомендуют сменить место работы. Подобная степень протекания соответствует третьей группе инвалидности;
  • спондилез 3 степени – на фоне образования костной скобы, блокирующей подвижность, трудоспособность человека резко снижается. При этом пациенту может быть присвоена инвалидность первой или второй группы.

Также существуют следующие стадии течения недуга, которые делят его на:

  • спондилез медленно прогрессирующий;
  • спондилез умеренно прогрессирующий с периодами обострения симптоматики;
  • быстропрогрессирующий спондилез – при этом за короткие сроки происходит сращение позвонков;
  • молниеносный спондилез – характеризуется резким началом и неблагоприятным течением.

Стоит отметить, что две последние степени тяжести протекания в подавляющем большинстве случаев развиваются на фоне протекания других тяжёлых заболеваний, поражающих позвоночный столб.

Симптоматика

Специфика протекания подобного недуга заключается в том, что при шейном спондилезе клинические проявления могут долгое время отсутствовать. Наиболее часто первые симптомы возникают на второй стадии протекания патологии.

Наиболее яркие симптомы шейного спондилеза представлены:

  • характерным хрустом, возникающим во время движения шеей;
  • болевым синдромом, локализующимся в шее. По мере усугубления течения недуга отмечается распространение болезненности к затылочной зоне, ушным раковинам, глазным яблокам, а при тяжёлом течении — к нижней челюсти;
  • снижением подвижности проблемной области;
  • головокружениями – интенсивность такого признака может варьироваться от незначительного до шаткости походки и нарушения равновесия;
  • появлением «мушек» перед глазами;
  • онемением кожного покрова в зоне шеи, головы и плеч;
  • нарушением остроты слуха;
  • расстройством сна – по причине дискомфорта и болей в шее люди зачастую не могут долго найти удобную позу для сна или часто просыпаются по ночам;
  • скованностью шейного отдела позвоночника, которая усиливается к вечеру;
  • интенсивными головными болями;
  • напряжением мышц в шее – это связано с тем, что деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника приводит к появлению компенсаторных спазмов;
  • обморочными состояниями – появляются при тяжёлом протекании болезни, поскольку сильное сдавливание позвоночных артерий влияет на нарушение поступления крови к головному мозгу. Появлению обморока предшествует тошнота, тяжесть в затылке и слабость;
  • снижением чувствительности в верхних или нижних конечностях – такой симптом проявляется довольно редко.

Если спондилез шейного отдела позвоночника был спровоцирован какой-либо другой болезнью, то симптоматика будет дополняться наиболее специфическими признаками провоцирующего фактора.

Диагностика

В случаях возникновения одного или нескольких симптомов необходимо проконсультироваться у специалиста из области вертебрологии, травматологии, неврологии или ортопедии. Каждый из таких врачей может провести адекватную диагностику и составить схему того, как лечить подобное заболевание.

Прежде всего, клиницисту необходимо:

Миелография

  • изучить историю болезни и ознакомиться с анамнезом жизни пациента – для установления наиболее вероятного предрасполагающего фактора;
  • провести тщательный физикальный и неврологический осмотр. Первый заключается в пальпации и перкуссии шейного отдела позвоночника, а второй направлен на оценивание рефлексов, движений и чувствительности. Полученная информация даст возможность врачу предварительно определить степень тяжести и стадию течения патологии;
  • детально опросить пациента – для составления тщательной клинической картины, что необходимо в тех случаях, когда шейный спондилез развился на фоне иного недуга.

Наиболее ценными в диагностическом плане являются такие инструментальные обследования:

  • КТ и МРТ шейного отдела позвоночника;
  • рентгенография проблемной области;
  • электромиография – для оценивания нервной проводимости;
  • миелография – представляет собой рентгенографию с применением контрастного вещества.

Лабораторные исследования не имеют ценности при диагностике подобной патологии.

Лечение

Устранение подобного заболевания проводят при помощи следующих консервативных методик терапии:

  • приём лекарственных препаратов;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • прогревания шеи;
  • самомассаж;
  • ЛФК при спондилёзе – является основой лечения.

Медикаментозная терапия предполагает использование:

  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • миорелаксантов – для снятия напряжения с мышц;
  • корректоров микроциркуляции;
  • поливитаминных комплексов;
  • антидепрессантов.

Лечение физиотерапевтическими процедурами выполняется при помощи:

  • импульсивной терапии – предполагает воздействие низкочастотных импульсов тока;
  • диадинамотерапии;
  • интерференцтерапии;
  • синусоидальных модулированных токов;
  • чрескожной электрической нейростимуляции;
  • лазеротерапии;
  • иглорефлексотерапии;
  • фармакопунктуры;
  • магнитопунктуры;
  • вакуумной терапии;
  • ударно-волновой терапии;
  • УВЧ и УФО.

Стоит отметить, что лечение народными средствами будет малоэффективным при диагностировании подобного заболевания.

Упражнения при спондилёзе шейного отдела позвоночника и самомассаж на первых этапах терапии выполняется под контролем лечащего врача, после чего пациент самостоятельно может выполнять необходимые манипуляции в домашних условиях.

Самомассаж шеи включает в себя такие этапы:

  • поглаживание;
  • растирание;
  • разминание;
  • массирование бугорков, расположенных позади ушных раковин.

Рекомендуемыми упражнениями лечебной гимнастики выступают:

  • давление на лоб и затылок;
  • повороты шеи;
  • движения головой через сопротивление – при этом голову наклоняют назад и из такого положения пытаются дотянуться подбородком до передней части шеи;
  • давление на виски;
  • вращательные движения головой.
Читайте также:  Туберкулез позвоночника: причины, симптомы, лечение

Гимнастика при шейном спондилезе

Операбельное лечение шейного спондилеза необходимо в случаях неэффективности консервативных методов терапии или при развитии подобного заболеваний на фоне другой патологии.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность развития шейного спондилеза нужно лишь следовать таким несложным профилактическим рекомендациям:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий, в частности, от курения;
  • вести активный образ жизни, в особенности при сидячих условиях труда;
  • по возможности избегать травмирования позвоночного столба;
  • своевременно лечить болезни, которые негативно влияют на костную ткань;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • устранять гормональные нарушения;
  • несколько раз в год проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении.

Шейный спондилез не представляет угрозы для жизни человека, потому что его можно вылечить, при условии раннего диагностирования. Игнорирование симптоматики может не только отразиться на нарушении подвижности, но также приведёт к инвалидности.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2502-shejnyj-spondilez-simptomy

Симптомы и лечение спондилеза шейного отдела позвоночника

Спондилолистез и спондилез

19.12.2017

1.1 тыс.

726

10 мин.

Спондилез шейного отдела позвоночника — это заболевание, особенностью которого является дистрофия межпозвонковых дисков, разрастание костной ткани (остеофитов) на теле позвонков и их деформация.

Отсюда второе название болезни — деформирующий спондилез. По мере развития патологии возникает ограничение движения вплоть до полного срастания позвонков между собой.

Это становится причиной инвалидности пациента.

Шейный спондилез является самой распространенной формой заболевания, в отличие от патологии грудного отдела позвоночника. Это связано со строением шеи и ее физиологическими особенностями. Объяснением служит высокая подвижность части тела при слаборазвитом мышечном аппарате. По этой же причине заболевание превосходит по частоте патологии поясничного отдела позвоночника.

В молодом возрасте развитие заболевания связано с ежедневной профессиональной и бытовой нагрузкой, при которой происходит длительное сохранение положения шеи, далекого от физиологичного. Это приводит к повышенной нагрузке на межпозвонковые диски, связочный аппарат позвоночника и мышцы.

Часто шейный спондилез сочетается с спондилоартрозом и остеохондрозом.

Помимо основной причины шейного спондилеза, связанной с возрастными изменениями, имеется несколько предрасполагающих факторов:

  • Травмы.
  • Высокие нагрузки на шейный отдел позвоночника.
  • Локальные или генерализованные процессы в организме воспалительного характера (вирусные инфекции, туберкулез, ревматоидный артрит).
  • Эндокринные заболевания (сахарный диабет, акромегалия).
  • Нарушения обмена веществ (ожирение).
  • Гормональные сбои.
  • Плоскостопие.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Переохлаждения.
  • Неправильная осанка.
  • Генетическая предрасположенность.

Симптомы заболевания:

  • Боль в затылке. Возникает при повороте головы и иррадиирует в плечи, мочки ушей, нижнюю челюсть и глаза.
  • Боли в голове. Появляются при длительном напряжении и сопровождаются шумом в ушах, головокружением, звездочками перед глазами.
  • Снижение подвижности шеи.
  • Тошнота
  • Слабость шейных мышц.
  • Обмороки
  • Общая слабость.
  • Нарушения координации движений и походки.
  • Онемение и покалывание в руках.
  • Мышечные спазмы в шее и плечах.
  • Хруст и боль при повороте головы.
  • Нарушение сна.

Классификация шейного спондилеза делится на 3 группы:

  1. 1. Рентгенологические стадии.
  2. 2. В зависимости от степени функциональной недостаточности (определяют способность больного к труду).
  3. 3. В зависимости от прогрессирования заболевания.

Рентгенологические стадии определяются показаниями рентгенограммы. Выделяют 3 стадии:

Стадия Характеристика
Первая
  • присутствие большого количества костных разрастаний (остеофитов), не выходящих за пределы позвонка;
  • отсутствие изменений высоты межпозвонковых дисков и тел позвонков
Вторая
  • выход остеофитов за пределы межпозвонковых дисков;
  • срастание остеофитов соседних позвонков с явлением неоартроза — образование нового сустава
Третья
  • срастание остеофитов соседних позвонков с образованием скобы, блокирующей позвонок;
  • уменьшение высоты позвонков;
  • сужение позвоночного канала

Рентгенологические стадии шейного спондилеза: а) первая, б) вторая, в) третья

Критерии рентгенологической стадийности необходимы для постановки диагноза, но одновременно учитываются этапы функциональной недостаточности. В зависимости от этого выделяют:

Стадия Характеристика
Первая
  • явления лордоза и кифоза (изменения физиологических изгибов позвоночного столба);
  • легкое ограничение подвижности
Вторая
  • нарушение подвижности позвоночника;
  • ограничение работоспособности;
  • определение третьей группы инвалидности
Третья
  • резкое снижение работоспособности или ее полная утрата;
  • определение второй группы инвалидности;
  • постановка первой группы инвалидности при выраженном сращении (анкилозе) с невозможностью самообслуживания

В зависимости от степени прогрессирования заболевания выделяют спондилез:

  1. 1. Медленно прогрессирующий.
  2. 2. Умеренно развивающийся. Характеризуется периодами обострения.
  3. 3. Быстропрогрессирующий — развитие анкилоза в течение короткого отрезка времени.
  4. 4. Молниеносный. Отличается резким и острым началом и крайне неблагоприятным течением.

Неосложненный спондилез характеризуется медленным или умеренным развитием. Быстрое или молниеносное течение возникает на фоне других тяжелых патологий.

Постановка диагноза предусматривает выполнение следующих мероприятий:

  1. 1. Сбор анамнеза, включающий беседу с пациентом.
  2. 2. Общий осмотр врачом (ощупывание места локализации патологии, простукивание и пальпация).
  3. 3. Инструментальная диагностика:
    1. Рентгенография шейного отдела позвоночника в трех проекциях.
    2. 4. Компьютерная томография — позволяет рассмотреть плотные структуры.
    3. 5. Магнитно-резонансная томография — дает возможность оценить состояние мягких тканей.
    4. 6. Электромиография — определение нервной проводимости.

Рентгенограмма в трех проекциях

Лечение шейного спондилеза должно быть комплексным. К методам терапии относятся:

  1. 1. Консервативное лечение:
    1. Прием лекарственных средств.
    2. 2. Физиотерапия.
    3. 3. Народная медицина.
    4. 4. Гимнастика.
    5. 5. Массаж.
  2. Хирургическое лечение.

Лечение посредством приема лекарственных средств назначается в основном для снятия симптомов заболевания и улучшения самочувствия больного. Принципы медикаментозной терапии:

  • снятие болевого синдрома;
  • сохранение подвижности шеи;
  • нормализация кровообращения;
  • замедление патологических изменений в тканях межпозвоночных дисков.

Основные группы лекарственных средств:

Группа Препараты
Нестероидные противовоспалительные
  • Целекоксиб;
  • Диклофенак;
  • Амидопирин
Миорелаксанты
  • Мускофлекс;
  • Толперизон;
  • Миолгин
Поливитамины Кокарнит
Корректоры микроциркуляции
Хондропротекторы
  • Алфлутоп;
  • Хондроксид;
  • Триактив

Хорошим эффектом в борьбе с заболеванием обладают различные методы физиотерапии. К ним относятся:

Название Описание Применение
Импульсная терапия Импульсное воздействие низкочастотным током. Уменьшает боль и неприятные ощущения в области шеи Длительность процедуры 20–50 минут, курс – 10–20 сеансов
Диадинамотерапия Влияние волнового или двукратного тока посредством вибрации. Снимает острую боль и нормализует двигательную функцию шейных мышц Длительность процедуры 20–50 минут, курс – 10–20 сеансов
Интерференцтерапия Воздействие электрическими импульсами разной частоты. Улучшает кровообращение, снимает мышечный спазм и чувство усталости Продолжительность сеанса около получаса, курс – 10–15 процедур
СМВ (синусоидальные модулированные токи) Влияние тока, частота и глубина которого подбирается индивидуально. Нормализует кровообращение, повышает эффективность медикаментозной терапии Ежедневные сеансы количеством до 10 процедур
ЧЭНС (чрескожная электронейростимуляция) Воздействие на нервные структуры с помощью специального прибора. Устраняет боль, способствует оттоку лимфы, повышает питание тканей Длительность сеанса 5–30 минут, не чаще 1–2 процедур. Назначается при выраженном болевом синдроме
Лазеротерапия Активация обмена веществ в тканях шеи, устранение неприятных ощущений, приостановка воспалительного процесса посредством локального использования специального лазера Длительность процедуры – не более 15 минут, по 2 минуты на каждый отдельный участок
Ударно-волновая терапия Влияние акустической волны на область шеи. Улучшает общее самочувствие, нормализует кровообращение, снимает боль Продолжительность сеанса индивидуальная — от 5 минут до получаса, курс – 5–7 процедур с перерывами от недели до 10 дней
Ультрафиолетовое облучение Под действием специального аппарата стимулируется выработка витамина Д Количество сеансов – от 10 до 20
УВЧ-терапия (ультравысокочастотная) Влияние электромагнитного поля. Стимулирует процесс выздоровления Курс лечения – 15 сеансов, вначале ежедневно, затем через день

Лечение народными средствами включает рецепты:

  • согревающих компрессов;
  • отваров;
  • настоев;
  • мазей;
  • травяных ванн.

Некоторые из них:

Название Приготовление Применение
Компресс из картофеля
  • Два сырых клубня средней величины измельчить на терке.
  • Отжать сок с помощью марли.
  • Добавить мед
  • Наложить на проблемную зону.
  • Зафиксировать повязкой.
  • Оставить на 2–3 часа.
  • После снятия повязки место протереть салфеткой и нанести питательный крем
Имбирная мазь
  • Взять 1 ст. л. сухого порошка имбиря.
  • Прогреть на сковороде с добавлением сливочного масла.
  • Остудить
Втирать несколько раз в день в проблемную область посредством круговых движений
Травяная ванна
  • Используется сухое сырье конского каштана, листьев березы, сосновой/еловой/кедровой хвои, лаванды, ромашки – от 300 до 500 г на ванну.
  • Сырье залить кипятком.
  • Оставить на полчаса для запаривания
Принимать ванну перед сном не более 15 минут
Обезболивающий отвар
  • Сухая смесь из коры ивы (50 г), березовых листьев (40 г) и ягод бузины (10 г) в размере 2 ст. л.
  • Залить состав 1 л кипятка
Пить 3 раза в день, разделив получившийся объем на 3 раза
Настой марены
  • Корень растения залить 200 мл воды.
  • Довести до кипения на водяной бане.
  • Варить на слабом огне 10 минут.
  • Процедить после остывания
Принимать натощак по 100 мл

Регулярная лечебная гимнастика способствует:

  • укреплению шейных мышц;
  • нормализации кровообращения;
  • сохранению подвижности шейного отдела позвоночника.

Принципы проведения физических упражнений:

  1. 1. Перед началом необходимо исключить ухудшение состояния. Для этого нужно наклонить голову вперед, касаясь подбородком груди, в правую и левую сторону, дотрагиваясь плеча ухом. При отсутствии неприятных ощущений можно приступать к гимнастике.
  2. 2. Упражнения нужно проводить несколько раз в день.
  3. 3. При возникновении боли выполнить от 10 до 20 поворотов головы.
  4. 4. Можно сочетать упражнения с массажем.
  5. 5. Допускается проводить гимнастику в положении сидя.

Необходимые упражнения:

  1. 1. Приложить ладонь к затылку и надавливать на нее головой, напрягая шейные мышцы, в течение 10 секунд. Затем сделать то же самое, поместив руку на лоб и поочередно к левому и правому виску.
  2. 2. Выполнить по 5 плавных поворотов головы влево и вправо.
  3. 3. Преодолевая сопротивление, попытаться дотронуться подбородком передней поверхности шеи. Затем – дотянуться ухом до плеча с обеих сторон.
  4. 4. Вращение головой по часовой стрелке и против нее.
Читайте также:  Бросил курить — кружится голова. что делать?

Самомассаж помогает снять напряжение мышц шеи и устранить болевые ощущения. Основные элементы процедуры:

Название Выполнение
Поглаживание
  • Сидя на стуле, положить левую ногу на правую.
  • Правой рукой произвести поглаживание кожи от затылка к плечу.
  • Через полминуты поменять положение рук и ног и провести аналогичную манипуляцию с другой стороны.
Растирание
  • В сидячем положении совершить растирающие движения ребром правой ладони поперек направления шейных мышц справа.
  • Провести аналогичное упражнение с левой стороны
Разминание Сидя на стуле, произвести круговые движения подушечками пальцев с умеренным надавливанием на мышцы
Массаж сосцевидных отростков Воздействие на бугорки за ушами круговыми движениями безымянным и средним пальцами

Показания для оперативного вмешательства:

  • Отсутствие результата при консервативной терапии длительностью свыше 3 месяцев.
  • Нестабильность позвоночного столба, характеризующаяся риском травматизации спинного мозга.
  • Выраженные болевые ощущения, не поддающиеся обезболиванию.
  • Компрессия спинного мозга, проявляющаяся недержанием мочи и кала, параличами, парезами, обездвиживанием.
  • Межпозвонковая грыжа.
  • Компрессия спинномозговых корешков, выражающаяся болями по ходу нервов, параличами и парезами.

Целями оперативного лечения являются:

  1. 1. Устранение компрессии.
  2. 2. Стабилизация позвоночника.

Декомпрессия нервных структур включает:

Манипуляция Определение
Фораминотомия Расширение отверстия в кости, из которого выходит корешок нерва
Ламинэктомия Удаление остеофитов, сдавливающих нервы, путем спиливания
Ламинотомия Расширение спинномозгового отверстия в позвонке
Дискэктомия Полное удаление деформированного межпозвонкового диска или его части
Корпэктомия Удаление части позвонка и межпозвонкового диска, сдавливающих спинной мозг

Удаление остеофитов

Для стабилизации позвоночника выполняются:

Манипуляция Определение
Спондилодез Сращивание соседних позвонков при помощи металлических шурупов, скоб, пластин, прутов или путем трансплантации костной ткани
Протезирование межпозвонкового диска Замена разрушенного диска искусственным имплантом
Аутотрансплантация межпозвонкового диска Замена разрушенного диска кусочком собственной кости

Замена межпозвонкового диска

При неправильном или несвоевременном лечении заболевания возникает вероятность развития осложнений. Ими являются:

  • Снижение зрения.
  • Глухота.
  • Перемежающаяся хромота.
  • Стеноз позвоночника.
  • Межпозвонковая грыжа.
  • Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.
  • Скачки артериального давления.
  • Мигрень.
  • Обездвиженность (причина инвалидности).

Для профилактики заболевания необходимо:

  • Соблюдать здоровый образ жизни.
  • Сохранять осанку при работе за компьютером.
  • Регулярно проводить гимнастические упражнения.
  • Придерживаться умеренных физических нагрузок.
  • Гулять пешком.
  • Выполнять зарядку.
  • Использовать ортопедическую подушку и матрас во время сна.
  • Избегать травмирования.
  • Проходить ежегодные медосмотры.

Шейный спондилез — заболевание, характерное для пожилых людей. Он резко снижает качество жизни человека и может стать причиной инвалидности.

Некоторые факторы способны спровоцировать заболевание в молодом возрасте. Избежать этого помогут простые профилактические меры.

Источник: https://spina-health.com/spondilez-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Симптомы и лечение деформирующего спондилеза в шейном отделе позвоночника

Шейным спондилезом называют дегенеративные структурные изменения в шейном отделе позвоночника, при которых происходит патологическое разрастание костной ткани позвонков – образование остеофитов. Для этих изменений характерны: болезненность в шее, затылочной части головы, надплечий. Такие симптомы требуют внимания, диагностики и лечения.

Строение шейного отдела позвоночника имеет ряд особенностей. Шейные позвонки меньше других и более хрупкие. На их поперечных отростках расположены отверстия. Через эти отверстия, формирующие два канала с левой и правой стороны шеи, проходят две позвоночные артерии, снабжающие кровью головной мозг.

В шейном отделе позвоночный канал, где располагается спинной мозг, более узкий, чем в других отделах. Поэтому даже незначительная деформация позвонков может влиять на состояние спинного мозга, нервных корешков и позвоночных артерий, нарушая кровоснабжение головного мозга, что мгновенно сказывается на самочувствии человека.

Первый шейный позвонок – Атлант – в своей верхней части имеет две суставные поверхности, которыми соединяется с затылочной костью.

Второй шейный позвонок – Эпистрофей – крепится к первому нехарактерным для остальных позвонков образом. Он имеет зубовидный отросток, вокруг которого и вращается атлант, вкупе с сочленяющимся с ним черепом.

Эти анатомические структуры являются уникальным механизмом, который обеспечивает человеку полное многообразие движений головой.

При разрастании остеофитов подвижность позвонков в шейном отделе снижается, они теряют гибкость. Постепенное увеличение поверхности шиповидных костных отростков может стать причиной сращивания тел смежных позвонков и привести к полной потере способности к движению шеей. Высокая частота проявления этого недуга в разных его стадиях характерна для людей в возрасте старше 50 лет.  

Причины возникновения заболевания

Помимо общих процессов старения организма, существуют и другие причины спондилеза:

  • сидячая работа, для которой характерны длительные статические нагрузки и отсутствие физической активности;
  • прогрессирующий остеохондроз;
  • нарушения осанки;
  • плоскостопие, из-за которого неправильно происходит естественный процесс распределения нагрузки на все отделы позвоночника;
  • травмы;
  • поражение межпозвоночных суставов (артроз);
  • переохлаждение;
  • генетическая предрасположенность;
  • чрезмерные физические нагрузки – это в первую очередь касается профессиональных спортсменов.

Все перечисленные причины приводят к патологическим изменениям в структуре межпозвонковых дисков. Они теряют свою эластичность и упругость, и как следствие, способность выполнять свою функцию.

Природная гибкость и подвижность шейного отдела нарушается.

Образование остеофитов – костных наростов на поверхности позвонков – развивается как компенсаторная реакция на неспособность дисков выполнять их амортизирующие функции.

Но эта «защита» дает и обратный эффект: при сращивании остеофитов, когда движения в пораженном участке шейного отдела становятся невозможными, страдают околопозвоночные мягкие ткани, что вызывает сильный болевой синдром.

Симптомы шейного спондилеза

Спондилез может достаточно долго протекать в скрытой форме, практически бессимптомно, или вызывать такие реакции организма, которые очень похожи на признаки других заболеваний. Это значительно осложняет процесс диагностики, а последствия запущенного шейного спондилеза очень серьезны.

Страдают нервные структуры, нарушается деятельность головного мозга, многих органов. Поэтому очень важно обращаться в медицинские учреждения при малейшем признаке того, что состояние позвоночника ухудшилось.

    Среди симптомов спондилеза шейного отдела позвоночника называют:

  1. Боли в шее и затылочной части головы, в том числе, и ночные.
  2. Головную боль, которая носит длительный характер и может распространяться на области глаз и ушей.
  3. Боль в шее, иррадиирующая в лопатки и далее в руки по наружной стороне от плеч до локтей.
  4. Скованность движений этом отделе позвоночника, невозможность полноценно совершать повороты головы. Чаще всего такие ощущения появляются утром и постепенно исчезают в течение дня.
  5. Периодические головокружения.
  6. Похрустывание в шее при поворотах головы.
  7. Покалывание, онемение, слабость в верхних конечностях.
  8. Неровную походку.

В случае значительной деформации позвонков проявления заболевания становятся физически видимыми. Выпирающие костные наросты легко прощупываются при пальпации. Однако для точной диагностики спондилеза всегда должны использоваться инструментальные методы.

При отсутствии должного лечения возникают следующие осложнения заболевания:

  • нарушение равновесия;
  • атрофия мышц;
  • потеря массы тела;
  • мышечные спазмы, схожие с эпилептическими приступами;
  • нарушение кровообращения головного мозга, его кислородное голодание и вероятность инсульта;
  • возникновение межпозвонковых грыж;
  • паралич верхних конечностей.

Чтобы избежать таких тяжелых последствий, необходимо эффективное лечение. Как лечить деформирующий спондилез?

Комплексное лечение шейного спондилеза призвано решать следующие важные задачи:

  1. улучшение состояния межпозвонковых дисков;
  2. восстановление полноценного кровообращения в позвоночнике и окружающих его тканях;
  3. устранение болевого синдрома;
  4. уменьшение давления позвонков друг на друга и укрепление костных и мышечных структур позвоночника;
  5. исправление неправильной осанки.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение включает:

Наряду с медикаментозным лечением назначается массаж воротниковой зоны.
Техника его выполнения зависит от общей клинической картины болезни и стадии развития заболевания.

Категорически исключаются травмирующие методы воздействия при массаже воротниковой зоны, такие, как сильные нажатия, поколачивания и другие.

Средняя продолжительность сеанса – 20 минут. При лучшем прогнозе на полное устранение болевого синдрома требуется от 15 до 20 сеансов.

Физиолечение при спондилезе шейного отдела

Физиотерапевтическое воздействие на пациента при лечении шейного спондилеза может оказываться посредством:

  1. внутритканевой электростимуляции;
  2. электрофореза;
  3. магнитотерапии;
  4. лечения ультразвуком;
  5. электротерапии;
  6. лазеротерапии;
  7. ультрафиолетового облучения;
  8. бальнеотерапии;
  9. иглорефлексотерапии;
  10. гирудотерапии.

Преимущества применения этих методов лечения в том, что они воздействуют непосредственно на очаг болезни, не задевая соседние ткани. При этом не происходит обострения хронических заболеваний.
Физиотерапия позволяет:

  1. остановить воспалительный процесс и убрать болевые ощущения;
  2. восстановить естественную подвижность позвоночника;
  3. уменьшить напряжение в мышцах;
  4. повысить защитные возможности организма;
  5. нормализовать кровообращение в тканях;
  6. ускорить процессы восстановления пораженного органа.

Больному спондилезом обязательно прописывается лечебная физкультура. На начальном этапе все упражнения выполняются при максимальной разгрузке позвоночника – лежа или стоя на четвереньках.

При уменьшении боли пациент начинает выполнять упражнения стоя. Занятия должны проводиться систематически и под контролем специалиста. Гимнастика при спондилезе шейного отдела позволяет укрепить околопозвоночные мышцы, снизить нагрузку на позвоночник, вернуть его нормальное функционирование.

Профилактикой спондилеза являются умеренная физическая нагрузка, отказ от сидячей работы, занятия щадящими видами спорта (плаваньем, к примеру). Также рекомендуется бросить курить и злоупотреблять кофе.

Шейный спондилез – процесс необратимый. Но своевременное лечение и коррекция образа жизни позволяют значительно улучшить состояние больного, замедлить развитие заболевания и предотвратить все возможные осложнения.

Источник: https://pomogispine.com/zabolevaniya/spondilez/shejnogo-otdela.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector