Лфк при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела: подробная информация

Лфк при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника: упражнения

Комплекс упражнений ЛФК составляется врачом для каждого пациента индивидуально

В независимости от выбранного способа фиксации места повреждения, ЛФК при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника (columna vertebralis pars lumbalis) является главным способом лечения этих травм. Задачи, которые преследуют методы лечебной физкультуры – это интенсификация регенеративных процессов, предотвращение последствий от обездвиживания, укрепление мышечного корсета спины, восстановление подвижности и рессорности позвоночных суставов, адаптация к бытовым и рабочим нагрузкам.

Поэтапные задачи ЛФК

При переломах поясницы делать любые наклоны вперёд запрещено 3-3,5 месяца

Инструкция по выполнению упражнений ЛФК после компрессионного перелома columna vertebralis pars lumbalis, которую даст врач, для каждого периода лечения будет отлична, а подбор движений и дозировка нагрузки будет зависеть от вида фиксации перелома, уровня физической подготовленности и наличия других болезней.

Период и его длительность Задачи ЛФК Методы
I период:

  • 2 недели
  • постельного режима
  • строго на спине
Нормализация эмоционального состояния, предотвращение развития застойной пневмонии, запоров, застоя крови в нижних конечностях, стимуляция регенерации костной ткани, улучшение общего и локального кровоснабжения, лимфооттока и обмена веществ Специальный комплекс дыхательных упражнений – 6-8 раз в день, по 5-7 минут
Упражнения для ног, шеи и плечевого пояса – в первые 3-5 дней, по 10 минут, 5 раз в день
Добавление к упражнениям особых прогибаний спины – с 3-5 дня, по 15 минут, 4 раза в день
II период:

  • 4 недели постельного режима
Обучение технике поворота на живот и обратно на спину, поддержание регенеративных процессов на высоком уровне, укрепление мышечных групп спины и брюшного пресса, поддержание нормальной амплитуды движений в суставах нижних и верхних конечностей Дыхательная гимнастика – 3-4 раза, по 5 минут, с особым вниманием на дыхание животом
Гимнастические упражнения лёжа на спине и животе – 2 недели, 5 раз, по 15 минут
Введение поворотов в сторону и скручиваний – следующие 2 недели, 4-6 раз, по 20-25 минут
III период:

  • 2 недели постельного режима
К задачам II периода добавляется обучение правильному вставанию в коленно-локтевую позу и в упор стоя на коленях, восстановление статокинетических рефлексов, подготовка мышц и вестибулярного аппарата к вставанию и ходьбе Выполнение дыхательных упражнений отдельным комплексом отменяется
К движениям на спине и животе добавляются упражнения на четвереньках – 5 раз, по 25 мин.
Со 2-й нед. прибавляются упр-ния стоя на коленях, держась за спинку кровати: 5 раз, по 30 мин

IV период полупостельного режима начинается с момента разрешения больному вставать и ходить, а через 2-3 недели пациент начинает выполнять комплексную методику реабилитации в полном объёме, которая включает в себя:

  • комплекс гимнастических упражнений;
  • дозированную ходьбу, в том числе и по лестнице;
  • занятия в бассейне – плавание стилями Кроль и Кроль на спине;
  • постепенную адаптацию к сидению, начиная с 15 минут в день.

Гимнастические упражнения во время реабилитации

На время занятий гимнастикой бандаж необходимо снимать

Выполняя упражнения придерживаться следующих правил:

  1. Комплекс ЛФК, длительностью от 30 до 45 минут, выполняется ежедневно. Утреннее занятие проводится через 10-15 минут после пробуждения. После его окончания завтракать можно min через полчаса. Вечернее занятие лучше делать спустя 40 минут после ужина, и так, чтобы между финальным упражнением комплекса и отходом ко сну прошло 40-60 минут.
  2. Гимнастика не должна вызывать болевых ощущений. Если во время любого из упражнений возникнет болевой синдром, занятие стоит закончить. Возникновение болей в течение следующей тренировки является поводом немедленного обращения к лечащему врачу для корректировки гимнастического комплекса ЛФК.
  3. Занятия пропускаются если поднялась температура тела, «прыгнуло» артериальное давление. Нельзя выполнять упражнения и во время обострения хронических болезней, а также в течение острого периода простудных или инфекционных заболеваний.
  4. Каждое занятие начинается с небольшой разминки суставов, а заканчивается финальным релаксационным упражнением. Основная нагрузка по времени должна приходиться на середину тренировки. Упражнения на мышечную силу должны чередоваться с движениями на растяжку предварительно проработанных мышечных групп.
  5. Последовательность выполнения упражнений – стоя, на коленях, в упоре на коленях и на четвереньках, лёжа на спине и животе. Запрещено включать упражнения в положении сидя на стуле и на полу, прыжки, подскоки, интенсивный бег на месте.

Видео в этой статье не публикуется. Предлагаем вашему вниманию примерный комплекс занятий в виде таблиц с фото и краткими пояснениями.

Указанная нагрузка носит рекомендательный характер и требует согласования с лечащим врачом и собственными ощущениями. Цена чрезмерных нагрузок – развитие посттравматических осложнений.

Упражнения стоя и стоя на коленях

Изображение и название Пояснение
Разминка основных суставов
Во время вихревой разминки суставов сделайте по 8 круговых движений в каждую в сторону, в указанном на фото порядке. Во время движения в тазобедренных суставах ограничьте движения в пояснице при движении туловища вперёд, а таза назад. Выполняйте упражнения начиная с малых амплитуд движения, постепенно наращивая их величину, но при этом сохраняя плавный и медленный темп выполнения каждого упражнения. Пружинистые наклоны в сторону Исходная поза – ноги шире плеч, руки на пояс. Сделайте глубокий вдох, и вместе с 3-я выдохами, сделайте 3 пружинящих наклона, нагибаясь каждый раз немного ниже. Делая вдох, вернитесь на исходную и выполните наклоны в другую сторону.Для того чтобы чётче задействовать именно боковые мышцы туловища поставьте стопы строго параллельно.Количество повторений – от 3 до 12 раз. Наклон вперёд и прогиб назад Поставьте кулаки на крестцово-поясничный переход и делая выдох, выполните наклон вперёд, сохраняя естественный прогиб в пояснице. Для этого сместите центр тяжести с тазобедренных суставов на «уровень кулаков» (см. фото 1). Задержитесь на 3 секунды. Затем, на выдохе примите позу, как на фото 2, и так же постойте в нём 3 секунды, задержав дыхание.Количество повторений от 2 до 8 раз. Скручивания с полу-наклоном Из позиции (1), поверните туловище в сторону (2), а затем немного согнув колени и корпус, наклоните локоть вниз. Медленно вернитесь в позу 2, а только потом примите исходную позицию. Повторите цикл в другую сторону. Делайте это упражнение не менее ответственно чем предыдущее. Дёрганье или рывки могут вызвать травматизацию места перелома.Дозировка нагрузки – 1-6 раз.

Упражнения на четвереньках

Фото и название движения Пояснения
Ходьба на коленях и на четвереньках Для начала просто походите на коленях. Потом опуститесь на четвереньки, и ходите вперёд и назад, выполняя с каждым движением выдох «ха-а-а».После этого выполните ходьбу «по кругу» по и против часовой стрелки, делая приставные шаги коленями, а стопы оставляйте в той же точке пола.Общая длительность выполнения – 3-4 мин
Из упора на коленях с прямой спиной (1), сделайте 3-4 плавных прогиба в пояснице, запрокидывая голову назад (2). В исходной позиции делайте вдох, а на прогибе выдох. После этого, сохраняя поясничный лордоз, посмотрите на ягодицы, поворачивая голову и чуть сгибая туловище, слева и справа (3).Количество повторений цикла «прогибания + повороты» – 4-8 раз.
Из позиции на четвереньках, делая выдох, вытяните руку вперёд, а противоположную ногу назад. Вернитесь в исходное, сделайте вдох, и на выдохе вытяните другие руку и ногу. Обратите особое внимание на постановку «опорной» и поднятой стопы, а также на то, чтобы спина в пояснице была прямой.Повторите движения 4-8 раз, после чего замрите в каждом из положений, с задержкой дыхания, на 3- 7 секунд.
Теперь немного растянем длинные мышцы спины. Стоя на коленях с упором на полусогнутые руки, спина прямая (!), сделайте вдох, а на выдохе, примите положение как на фото. Вернитесь в упор, и сделайте наклон с поворотом в другую сторону.Делайте движения ответственно – очень медленно и плавно. Начинайте с 1-го раза в каждую сторону, постепенно доведя количество повторов до 6.
Во время выполнения этого упражнения, опять-таки, уделите внимание пояснице. Спину не прогибайте и «не вихляйте» тазом. Темп движений – средний, но плавный и ритмичныйДля того, чтобы равномерно распределить нагрузку делайте упражнение циклами – 3 раза поднимите левую ногу, подведя колено к полу, но не ставя его, а затем сделайте 3 раза движение правой ногой.Количество циклов – от 2 до 6.

Упражнения лёжа на спине и на животе

Изображение Описание
Лягте на спину и поставьте пятку одной ноги на пальцы другой. Поверните голову на бок. Сделайте медленные повороты стоп из стороны в сторону, не расцепляя первоначальное соединение пятки и пальцев, после чего поменяйте положение головы. Дыхание во время упражнения должно быть неглубоким, поверхностным.Не забудьте выполнить такие же скручивания туловища, поменяв ноги местами.
Динамический вариант позы «Мост» Самое главное в этом упражнении – не делать «дёрганых» движений. Лёжа на спине, согнув ноги в коленях с упором стопами в пол (вдох), выполняйте движения в указанной последовательности, каждый раз возвращаясь в исходную позицию (выдох). Повторите все виды движений с другой ноги. Темп – средний.Общее количество повторений «левая нога + правая нога» – от 2-х до 6 раз.
Примите положение, как на фото. Постарайтесь чтобы все части спины плотно прилегали к полу. Полностью расслабьтесь. Внимание! Пропустите это упражнение и просто полежите на спине, во время беременности. Людям преклонного возраста необходимо разрешение врача-реабилитолога.Находитесь в классической асане йоги Ананда Баласана столько времени, сколько сможете, но не более полутора минут.
Лёжа на животе, руки вдоль тела, примите положение, как на фото 1. Ноги можно не отрывать, но прогиб во всех поясничных отделах должен быть максимальным. Задержитесь на 3-7 секунд. Вернитесь в исходную позу. Затем, на 3-7 секунд, замрите в позиции, как на фото 2. В этом положении ноги надо поднять, шею не выпрямлять, а руки скрестить, соединив при этом ладони.Всего надо сделать 2-6 циклов «1 + 2».
Лёжа на спине, раскинув руки в стороны, выполните движения в следующей последовательности:

  1. Согните одну ногу в колене (вдох).
  2. Медленно положите колено на пол (выдох).
  3. Верните колено в «вертикальное» положение (вдох).
  4. Вернитесь в исходную позицию (выдох).

Повторите упражнение с другой ноги.Общее количество повторений – 2-6 раз.

Заканчивать предложенный комплекс упражнений лучше всего в позе «Мертвец». Для этого перед началом занятия необходимо подготовить 3 валика разного диаметра – для шеи, поясницы, под колени и стопы.

Асана йоги – Шавасана (поза Мертвеца)

Для того чтобы закрепить лечебный эффект занятия находитесь в финальной релаксационной позе от 3 до 5 минут.

Источник: https://Travm.info/rekomendacii/lfk/lfk-pri-kompressionnom-perelome-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-299

Лфк при компрессионном переломе позвоночника

Перелом позвоночника провоцирует нарушение порядка расположения костей в спинном столбе.

Лечение этой патологии длительное, поскольку кости возобновляются долго.

И врачу, и пациенту нужно приложить максимум усилий и времени.

Нужно учитывать, что при перелом может сделать человека инвалидом на всю жизнь.

Очень важна правильная комплексная терапия, которая должна включать в себя, в том числе и специальный комплекс лечебной физкультуры.

Что такое компрессионный перелом позвоночника?

Для того чтобы понять, что представляет собой компрессионный перелом, нужно немного разобраться в анатомии. Позвонковые кости, из которых состоит позвоночный столб, включают в себя тело, две дуги, а также корень, который их скрепляет.

По форме он похож на кольцо, внутри которого проходит позвоночный канал. При компрессии позвонки сжимаются между собой, ввиду чего тело их видоизменяется. Травмироваться могут тела и одного позвонка, и группы, причем как находящихся рядом, так и расположенных друг от друга отдельно.

В грудном отделе переломам больше всего подвержены одиннадцатый и двенадцатый позвонок, так как на них возлагается максимальная нагрузка. В нижнем отделе в основном страдает первый позвонок, в случае деформации которого нервные спинные корешки сдавливаются.

Чаще всего от компрессионного перелома страдают грудные и поясничные позвонки

Компрессионные переломы позвонков шеи нередко являются следствием падения с высоты, аварий и прочих серьезных травм.

Традиционное лечение

Терапия при компрессионном переломе направлена на устранение болей, стимуляцию заживлений в местах разлома, восстановление мышечной активности и нормальной работы нервных корешков. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, направленное на восстановление позвонкам их нормального места и вида.

Восстановление занимает около трех месяцев. На этот период пациенту нужна фиксация и обездвиживание места, где случился перелом, и ограничение движений самого человека.

Из препаратов используются анальгетик, помогающие снят боль. Для усиления эффекта могут назначаться новокаиновые блокады, а в особо тяжелых случаях – препараты опиоидной группы.

Из хирургических мер обычно используется кифопластика и вертебропластика, так как они считаются наиболее малотравматичными.

Правильные меры терапии помогают восстановить активность мышечной системы и пластичность позвоночника.

Видео: “Компрессионные переломы позвоночника”

Лечение компрессионного перелома позвоночника с помощью ЛФК

ЛФК при компрессионном переломе позвночника помогает вернуть гибкость и прочность позвоночного столба. В случае разрыва спинного мозга она дает пациенту возможность адаптироваться к непривычному положению с ограниченными возможностям. Лечение должен назначать только врач, поскольку в противном случае возможны негативные последствия.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально, в зависимости от сложности патологии и индивидуальных особенностей организма.

Начинать выполнять упражнения можно в том случае, если следующие пункты у пациента в норме:

  • Нормальная температура тела.
  • Имеется общая целостность скелета, устранены посторонние элементы: иглы, гипс, спицы.
  • Выполнение упражнений назначил врач.

Лечебная гимнастика – основа функционального метода лечения переломов. Она оказывает на пораженные ткани стимулирующее воздействие. Ввиду активизации кровообращения внутри позвонков комплекс упражнений помогает существенно снизить негативные проявления гиподинамии.

Обратите внимание на положительные действия ЛФК при переломе позвоночникаПольза лечебной гимнастики при данном виде травмы заключается в следующем:

  • стимуляция работы нервных процессов;
  • нормализация функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • профилактика различных осложнений, которые являются следствием нахождения в однообразном положении;
  • активизация метаболизма;
  • ускорение процессов восстановления;
  • предупреждение мышечной атрофии.

Лечебная физкультура также помогает активизировать неспецифические защитные ресурсы, запускающие процесс выздоровления.

Компенсаторное действие способствует укреплению естественного мышечного корсета, что даст возможность поддерживать позвоночник в естественном положении. Ввиду этого компенсируется недостаточная статическая выносливость в пораженной части позвоночника.

Наращивание нагрузок в дальнейшем помогает восстановить гибкость и динамичность позвоночника, повысить его опороспособность. ЛФК назначается сразу после устранения противопоказаний.

Противопоказаны упражнения в следующих случаях:

  • общее ухудшение состояния пациента;
  • температура тела от 37,5 градусов;
  • сниженное или повышенное артериальное давление;
  • боль в процессе выполнения упражнений;
  • ухудшение функций опорно-двигательного аппарата и нарушение чувствительности в организме.

Лечебная гимнастика при компрессионном переломе разделяется на три основных этапа:

  1. Наиболее важным является первоначальный этап, который определяет эффективность всей терапии. В это время осевая нагрузка должна быть полностью исключена. Упражнения максимально щадящие, задача их – минимизация эффекта статичности
  2. На втором этапе происходит постепенный переход к осевой нагрузке. Упражнения пока не делаются менее интенсивным, но меняется градус распределения силовой нагрузки. Факт перехода больного ко второму этапу говорит об успехе первого периода, поскольку основная задача позвоночника – поддержание тела в вертикальном положении.
  3. Третий этап предполагает уже достаточно серьезные нагрузки. Упражнения подбираются так, чтобы на позвоночник возлагались нагрузки по оси.

Первый период длится в течение 22-26 дней после получения травмы. В этот период терапия в первую очередь направлена на устранение симптоматики травмы. Проводится ЛФК в порядке индивидуальных занятий.

Независимо от локализации травмы существуют общие правила, которых нужно придерживаться при выполнении ЛФК:

  • Комплекс с постепенно увеличивающейся нагрузкой должен подбирать врач. При этом он учитывает возраст пациента, уровень его физической подготовки, наличие сопутствующих патологий, другие меры лечения. Самолечения стоит избегать, так как оно чревато осложнениями или появлениями дефектов, которые помешают вести нормальный образ жизни в дальнейшем.
  • Заниматься нужно каждый день. Исключением являются только случаи, когда возвращается сильная боль, повышается температура тела либо давление.
  • Комплексы выполняются трижды в день, утром, днем вечером. При постельном режиме 5-6 раз в день делается дыхательная гимнастика.
  • Утром нужно давать минимальную нагрузку. Упражнения, как в положении лежа, так и стоя, должны дать возможность мышцам и связкам разогреться.
  • При постельном режиме упражнения должны быть направлены на поддержание мышечного тонуса, предотвращения тугоподвижности в суставах, застойной пневмонии запоров. На втором и третьем комплексы должны быть узконаправленным. Упор делается на укрепление спинных мышц.
  • Утром заниматься рекомендуется спустя 20 минут после пробуждения. До завтрака должно пройти не менее получаса. Днем стоит выполнять упражнения за час до обеда, если занятие будет длиться полчаса. Вечерний комплекс можно делать около 19 часов, но часовой промежуток между занятием и ужином также должен быть выдержан.
  • Если в процессе занятий вы ощутили дискомфорт и боль в месте перелома, прекратите выполнять упражнения. Если ситуация повторилась, проконсультируйтесь со специалистом.
  • Фитнес, аэробика, занятия, включающие в себя прыжки и бег, будут запрещены, как минимум, на 12-14 месяцев. А тяжелая атлетика подобные силовые нагрузки могут быть противопоказаны на всю оставшуюся жизнь.

Комплекс упражнений при компрессионном переломе позвоночника

Занятия должны индивидуально составляться врачом. Рассмотрим, какой может быть гимнастика при переломах разных отделов позвоночника.

Упражнения для шейного отдела

Комплекс должен включать в себя легкие движения рук и ног. Все они выполняются медленно, с периодическими паузами.

На ранних этапах запрещены В дальнейшей реабилитации комплекс дополняется статическими упражнениямиповороты и наклоны головы, прогибания туловища.

Важно, чтобы больной освоил правильное грудное и брюшное дыхание, особенно в том случае, если ему придется носить гипсовый полукорсет.

Гимнастика включает в себя общеукрепляющие упражнения для тела, рук и ног, которые выполняются в положении лежа, стоя и сидя. Также делаются простые упражнения на равновесие и координацию. Исключаются резкие повороты головы и тела, прыжки, подскоки.

Обратите внимание

После снятия гипса делаются упражнения в статичном напряжении (при наклонах головы сам человек или кто-то другой руками оказывает противодействие). Разрешено легкое сопротивление при круговых движениях головой с небольшой амплитудой.

Полезны упражнения, предполагающие удержание приподнятой над кушеткой головы в позиции лежа на боку, спине, животе. Также можно использовать упражнения для укрепления мышц шеи. Делаются подъемы рук и надплечий, отведение рук до прямого угла с легким отягощением и так далее.

Упражнения для грудного отдела

На первом этапе могут выполняться следующие упражнения: На втором этапе комплекс может дополняться такими упражнениями:
  • Дыхательная гимнастика: в первые пару дней только диафрагмальное дыхание, затем добавляется грудное дыхание, сочетаемое с попеременным поднятием колен, а также полное дыхание с акцентом на выдохе.
  • Суставная гимнастика для стоп и пальцев ног, сгибание коленей вместе и поочередно, подъемы ног с углом до 45 градусов, отведение прямых ног в стороны, разведение в стороны колен.
  • Сгибание и разгибание рук.
  • Разведение и заведение рук под затылок.
  • Статическое напряжение всех мышц в положении лежа.
  • Динамические подъемы противоположной руки и ноги.
  • Упражнение «ножницы» в положении на спине и на животе.

Упражнения для поясничного отдела

На раннем этапе комплекс может состоять из таких упражнений: На втором периоде, который в среднем начинается спустя 30 дней, могут быть показаны такие упражнения: Примерный комплекс на третьем этапе:
  • Сжатие пальцев на руках и ногах.
  • Диафрагмальное дыхание.
  • Круговые движения стопой.
  • Плавное напряжение пальцев рук на 5-7 секунд.
  • Поочередно сгибайте в коленях ноги, скользя стопой по кровати.
  • Плавно напрягайте косые мышцы спины на 5-7 секунд.
  • Развести руки в стороны, опустить вниз и выдохнуть – 4 раза.
  • Сжать и разжать пальцы – 10 раз.
  • Диафрагмальное дыхание.
  • Ноги нужно поднять под прямым углом, задержать на 5 секунд, повторить 5-6аз.
  • Напрячь мышцы бедер на 5-7 секунд.
  • Поместив руки на бедра, имитируйте кручение педалей.
  • Сгибания тыльной и подошвенной стороны стопы.
  • На вдохе поднимите руки, на выдохе вернитесь в исходное положение.
  • Наклоны назад, вперед, вправо, влево.
  • Передвижение вперед и назад на коленях.
  • Передвижение влево и вправо на четвереньках.
  • Наклоны назад.
  • Сгибание в локте с грузами 2-3 кг. веса.
  • Диафрагмальное дыхание.

Массаж спины также включают в восстановительный период после перелома позвонковКогда больной сможет самостоятельно подниматься с постели, комплекс может дополняться следующими упражнениями:

  • Напрягите мышцы спины на 5-7 секунд.
  • Легкие наклоны таза назад и вперед.
  • Перекаты с носка на пятку.
  • Напрягите мышцы ягодиц на 5-7 секунд.
  • Выполняйте полуприседания на носочках с прямой спиной.
  • Отводите ногу назад с сопротивлением.
  • На 5-7 секунд напрягайте мышцы бедер.

Также полезен на последних этапах массаж, который помогает улучшить кровообращение и нормализовать обменные процессы в организме. Он должен выполняться профессионалом.

Заключение

Суммируя все вышесказанное, стоит отметить следующие ключевые моменты:

  • Компрессионный перелом позвоночника – серьезная травма, и от правильной реабилитации зависит то, сможете ли вы вести нормальный образ жизни в дальнейшем.
  • Для лечения могут использоваться медикаменты. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.
  • ЛФК – важная мера реабилитации. Комплекс должен назначаться врачом индивидуально и выполняться регулярно.
  • Заниматься самолечением при такой травме категорически нельзя.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/travmy/lfk-pri-kompressionnom-perelome-pozvonochnika.html

Лфк при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника

Сжать кисти рук и разжать их. При согнутых в локтях руках — одновременное сгибание кистей рук и стоп (вдох)и разгибание (выдох).

Кисти рук у плеч, круговые движения руками (дыхание свободное).

Руки на пояс — одновременно со скольжением пятки по постели согнуть ногу в коленном и тазобедренном суставах (вдох), исходное положение (выдох), то же другой ногой.

Отведение ноги в сторону, скользя по постели, и возврат в исходное положение, то же другой ногой. Дыхание свободное.

Одна ладонь на животе, другая на груди — медленный глубокий вдох, обе руки одновременно поднимаются, следуя за движениями грудной клетки и живота, медленный выдох — руки опускаются.

В конце 1-й — начале 2-й недели занятий больного обучают повороту на живот «бревнышком», во время которого осуществляют перекат со спины на живот без дополнительных движений туловища.  Опираясь на локти и стопы (руки согнуты в локтевых суставах, ноги в коленных), ребенок передвигается на край кровати.

Поворот со спины производится плавно, без рывков, с помощью рук. Кисти скре­щенных рук охватывают перекладину над головой, руки разогнуты в локтевых суставах, рука, в сторону которой проводится поворот, находится снизу.

Поворот может быть осуществлен и при другом варианте положения рук: рука со стороны поворота вытянута вдоль туловища, а другая также выпрямлена и помогает его повороту за счет хвата перекладины над головой.

С 7—9-го дня важнейшей специальной задачей является улучшение трофических процессов в мышцах спины и позвоночника и, наряду с этим, обеспечение скорейшей консолидации перелома и реклинации пораженного позвонка .

Во время занятий лечебной физкультурой обеспечивается выработка хорошего мышечного корсета, а также производится подготовка организма больного ребенка к дальнейшему расширению двигательного режима. Поддерживается на достаточном уровне боковая подвижность позвоночника .

Важно

Общая нагрузка во время занятий лечебной физкультурой возрастает как за счет увеличения длительности занятий до 15—20 мин, так и за счет подбора упражнений и значительного увеличения числа  повторений.

Используют исходные положения лежа на спине и на животе и стоя на четвереньках.

В этих исходных положениях успешнорешают задачи создания мышечного корсета при максимальном исключении осевой нагрузки на позвоночник .

Исходное положение стоя на четвереньках способствует устранению вестибулярных и координационных нарушений. В положении на четвереньках увеличиваются шейный и поясничный лордозы при осевой разгрузке позвоночника .

Общеразвивающие физические упражнения проводятся в различном темпе и ритме, охватывают большинство мышечных групп.

Важное место в занятиях занимают специальные упражнения для мыши спины и брюшного пресса, обеспечивающие выработку мышечною корсета.

Эти упражнения выполняются с учетом принципов развитии общей и силовой выносливости в медленном темпе, с большим числом повторений, чередованием статических напряжений и динамической работы и их сочетанием.

Например, в исходном положении лежа на животе с поднятыми прямыми ногами, головой и грудью производят движения руками, имитирующие плавание брассом. Во время выполнения этого упражнения обеспечивается статическое напряжение разгибателей спины и ягодичной группы мышц в сочетании с динамическими упражнении ми для мышц плечевого пояса .

Для обеспечения наилучших условий реклинации позвонка исклю­чают упражнения, при которых возникает или усиливается нагрузка ни переднюю часть тел позвонков в месте травмы. Для этого во время выполнения упражнений из исходного положения лежа на спине больному предлагают прогибаться.

Совет

При выполнении упражнений из исходного положения лежа им спине (при переломах в поясничной области) исключаются упражнения в поднятии прямых ног до прямого угла, так как при этом сглаживается поясничный лордоз и увеличивается нагрузка на передний край тел позвонков . При подъеме ног до угла 45° поясничный лордоз , наоборот, увеличивается, приводя к натяжению связок переднего отдела позвоночника , что способствует восстановлению правильного положения пораженного позвонка .

Для сохранения боковой подвижности позвоночника в занятие включаются наклоны туловища вправо и влево. Целесообразно включение упражнений для вестибулярного аппарата с целью подготовки к вставанию, упражнений на внимание и координацию.

Примеры упражнений для использования в занятиях лечебной физкультуры в конце I периода

Лежа на спине, руки на поясе. Окрестные движения прямыми ногами, приподнятыми над постелью. Дыхание свободное.

Лежа на спине, руками взяться за спинку кровати над головою. Приподнять ноги до угла 45° и производить перекрещивающие движения прямыми ногами («ножницы»). Дыхание свободное.

Лежа на спине, руки вдоль туловища. Движения, имитирующие езду на велосипеде.

Лежа на животе, руки вдоль туловища. Приподнять голову и плечи — вдох. Продержаться в этом положении на 2 счета. в исходное положение — выдох.

Лежа на животе, взяться руками за спинку кровати, отвести назад прямую ногу, перевести ее в сторону, возвратиться в исходное положение — выдох.

Лежа на животе, взяться руками за спинку кровати, отвести назад прямую ногу, перевести ее в сторону, возвратиться в исходное положение. Те же движения другой ногой. Дыхание свободное.

Лежа на животе, руки на бедрах. Приподнять голову и плечи, отводя назад прямые руки — вдох. Возврат в исходное положение — выдох.

Лежа на животе, руки с мячом разогнуты вперед. Поднять руки с мячом , приподнимая плечи и прогибаясь в грудном отделе, задержаться в этом положении — вдох, исходное положение — выдох.

Обратите внимание

Лежа на спине, руки вдоль туловища. Скользя руками вдоль туловища, наклониться вправо и влево («насос»).

Стоя на четвереньках, поднять прямую руку и отвести ее в сторону, посмотреть на нее — вдох, исходное положение — выдох. То же в другую сторону.

Стоя на четвереньках, одновременно поднять прямую руку и отвести назад прямую разноименную ногу — вдох. Исходное положение – выдох. То же с другой ногой и рукой.

Стоя на четвереньках, «ходьба» по кровати назад и вперед, дыхание свободное.

Углубленное решение задач лечебной физкультуры продолжается во // периоде, который длится от 22—26-го до 30—35-го дня после травмы. В этом периоде значительно возрастает общая физическая на­грузка.

Длительность специальных занятий увеличивается до 25—30 мин, увеличивается их плотность, вводятся упражнения с гантелями, набивными мячами, увеличивается количество упражнений в статическом напряжении для мышц спины и брюшного пресса.

Этот период является подготовительным для перехода к вертикальным нагрузкам на позвоночный столб , поэтому вводятся исходные положения стоя на коленях.

Исходное положение стоя на коленях, держась за спинку кровати, выгодно для тренировки осевой нагрузки на позвоночник , так как при этом имеется большая площадь опоры, а проекция центра тяжести тела такова, что для удержания равновесия туловище несколько отклоняется назад, угол наклона таза увеличен и увеличивается поясничный лордоз . В исходном положении стоя на коленях проводятся упражнения для мышц туловища (боковые наклоны, повороты, упражнения на координацию). При выполнении этих упражнений необходимо следить за осанкой ребенка, чтобы спина была прямой, а поясничный лордоз увеличен.

Примеры упражнений для использования в занятиях лечебной физкультурой во II периоде

Стоя на коленях, держась руками за спинку кровати. Принять правильную осанку , отвести прямую руку в сторону ладонью , посмотреть на руку, повернув голову, — вдох. Исходное положение — выдох. То же в другую сторону.

Стоя на коленях, держась руками за спинку кровати. Переступание на коленях вперед, вправо, влево, назад.

/// период начинается с 30—35-го дня после травмы.В этом периоде должны быть решены все основные задачи лечебной физкультуры. Главными особенностями данного периода являются переход к полной осевой нагрузке на позвоночник и восстановление нормальной подвижности позвоночника , а также восстановление и нормализация осанки и двигательных навыков в соответствии с возрастом ребенка.

Перевод ребенка в вертикальное положение производится следующим образом: из исходного положения стоя на коленях, держась за спинку кровати, больной передвигается на коленях к ее краю и опускает на пол сначала одну, потом другую ногу. По мере восстановления адаптации к вертикальному положению в занятия вводится исходное положение стоя.

В исходном положении стоя проводятся общеразвивающие упражнения для всех мышечных групп. Для восстановления подвижности позвоночника осуществляются повороты туловища, боковые наклоны. Наклоны вперед и в этом периоде можно производить только с прямой спиной.

Важно

В занятие включаются упражнения на восстановление двигательных навыков, для предупреждения и ликвидации плоскостопия, воспитания и закрепления навыка правильной осанки , восстано­вления нормального навыка ходьбы. Используются различные гимнастические пособия, палки, мячи, гантели и др.

Вводятся подвижные игры.

Лфк при компрессионном переломе тел грудных и поясничных позвонков в рамках консервативной терапии: общие положения

При небольшой компрессии (не более 1/3 высоты тела позвонка) переломы позвонков грудного и поясничного отделов позвоночника, как правило, лечатся консервативно.

Больного укладывают на жесткую постель, головной конец которой приподнят на 40-60 см.

Чтобы обеспечить максимальную осевую разгрузку позвоночника, применяют продольное вытяжение за подмышечные впадины, под область физиологических лордозов подкладывают ватно-марлевые валики.

Расправление компремированного позвонка осуществляется путем подкладывания валиков и под область повреждения. Это способствует растяжению передней продольной связки и веерообразному расхождению тел позвонков, уменьшению компрессии. Ортопедические мероприятия (коррекция положением) улучшают анатомо-физиологические взаимоотношения тел позвонков.

При этом занятия лечебной физкультурой при компрессионном переломе грудных и поясничных позвонков делят на 4 периода.

  1. В первом периоде (первые 7-10 дней) ЛФК направлена на:
    • повышение жизненного тонуса больного;
    • улучшение деятельности сердечно-сосудистой системы;
    • улучшение деятельности органов дыхания;
    • улучшение деятельности желудочно-кишечного тракта;
    • предупреждение снижения силы и выносливости мышц.
  2. Используют дыхательные (статические и динамические), общеразвивающие упражнения для мелких и средних мышечных групп и суставов.

    Активные движения ногами выполняют только в облегченных условиях (например, скользя стопой по плоскости постели) и попеременно, так как поднятие прямой ноги может вызвать болевой синдром из-за натяжения и напряжения длинных мышц спины, а при подъеме прямых ног до прямого угла происходит сглаживание поясничного лордоза, в связи с чем увеличивается нагрузка на передние отделы тел компремированных позвонков. Больным рекомендуется приподнимать таз с опорой на лопатки и стопы. Лечебную физкультуру проводят в форме индивидуальных занятий продолжительностью 10-15 минут. Исходное положение для выполнения физических упражнений – только лежа на спине.

  3. Во втором периоде (до 30-го дня после травмы) ЛФК при компрессионных переломах грудных или поясничных позвонков направлена на нормализацию деятельности внутренних органов, улучшение кровообращения в зоне повреждения с целью стимуляции процессов регенерации, укрепление мышц туловища, плечевого и тазового пояса.
  4. Основная задача – выработка «мышечного корсета» и подготовка организма к дельнейшему расширению двигательного режима.

    Общая нагрузка возрастет за счет подбора упражнений, увеличения числа их повторений и продолжительности занятия (до 20 минут). Через 2-3 недели после травмы больному разрешают поворачиваться на живот.

    В этом положении с целью разгрузки передних отделов тел поврежденных позвонков под грудь больного подкладывают ватно-марлевый валик (гиперэкстензионная поза).

    Совет

    Включают упражнения для верхних конечностей (статического и динамического характера), для мышц спины и брюшного пресса. Для обеспечения наилучших условий реклинации поврежденного тела позвонка и укрепления длинных мышц спины больным рекомендуется выполнять экстензионные упражнения (например, прогибание в грудном отделе).

    Все движения экстензионного характера для мышц туловища облегчаются наклонным положением кровати, так как тяжесть поднимаемого туловища частично передается на часть тела, находящуюся на плоскости кровати и служащую упором. Экстензионные упражнения должны сочетаться с изометрическим напряжением спины и брюшного пресса с последующим их расслаблением.

    Активные движения ногами с отрывом от плоскости постели выполняют только попеременно.

  5. В третьем периоде (до 45-60-го дня после травмы) занятия ЛФК при компрессионных переломах грудных или поясничных позвонков предусматривают укрепление мышц туловища, мышц тазового дна, конечностей, улучшение координации движений и мобильности позвоночника. В этом периоде возрастает общая физическая нагрузка за счет увеличения продолжительности и плотности занятий, включения физических упражнений с сопротивлением и отягощением, изометрических напряжений мышц с большей продолжительностью. Для постепенного перехода к осевой нагрузке на позвоночник в занятия лечебной физкультурой вводят исходные положения «стоя на четвереньках» и «стоя на коленях».
  6. В положении «стоя на четвереньках» происходит разгрузка позвоночника, увеличивается лордоз в шейном и поясничном отделах позвоночника. Исходное положение «стоя на коленях» с опорой о спинку кровати рекомендуется вначале для адаптации больного к вертикальному положению.

    Туловище больного должно быть несколько отклонено назад, так как центр тяжести при этом проходит в области задних отделов позвонков. В этих исходных положениях выполняют упражнения для мышц туловища (легкие наклоны в стороны, назад, упражнения на координацию движений, передвижение на коленях и на четвереньках вперед и назад, в сторону).

    Активные движения ногами с отрывом от плоскости кровати проводят не только попеременно, ни и одновременно.

    Общеразвивающие и специальные физические упражнения выполняют на горизонтально опущенной кровати. При выполнении упражнений в исходном положении «лежа на животе» осуществляют коррекцию положением (гиперэкстензионная поза).

  7. В четвертом периоде (с момента подъема больного с постели до выписки его из стационара) ЛФК при компрессионных переломах грудных или поясничных позвонков направлена на дальнейшее укрепление мышц туловища, увеличение мобильности позвоночника, восстановление правильной осанки и навыка ходьбы. Особенностью четверного периода лечения при травмах грудного и поясничного отделов позвоночника является переход к полной осевой нагрузке на позвоночник. Вставать больному обычно разрешают через 45-60 дней после травмы. При подъеме с постели больной не должен садиться. В положении лежа на животе он передвигается на край постели, опускает ногу, которая лежит на краю, и ставит ее на пол; опираясь на руки, выпрямляется и опускает другую ногу. По мере адаптации к вертикальному положению в занятия включают физические упражнения, выполняемые в исходном положении стоя (наклоны туловища назад, попеременное отведение и приведение ног, полуприседания с прямой спиной, перекаты с пятки на носок, активные движения в голеностопном суставе и др.). Используют упражнения, способствующие восстановлению двигательных навыков, закреплению правильной осанки и восстановлению рисунка ходьбы. Проводят упражнения с гимнастическими предметами, у гимнастической стенки.

Лфк при компрессионных переломах грудных или поясничных позвонков в различные периоды лечения: примерные комплексы упражнений

ЛФК при компрессионных переломах позвонков (грудной и поясничный отделы) в первом периоде лечения: примерный комплекс упражнений

    Исходное положение – лежа на спине, руки вдоль туловища.

  1. Диафрагмальное дыхание. Мешочек с песком (или пластиковая бутылка) весом 1 – 1,5 кг на животе (то в верхней, то в нижней части живота). На выдохе поднять груз как можно выше, задержать дыхание на 5 – 10 секунд, на вдохе опустить. Выполняется 4-6 раз.
  2. Сжимание и разжимание пальцев кисти.
  3. Тыльное и подошвенное сгибание стоп.
  4. Сгибание и разгибание рук в локтевых суставах.
  5. Круговые движения стопами.
  6. Сгибание и разгибание кистей рук в лучезапястных суставах.
  7. Круговые движения в лучезапястных суставах.
  8. Диафрагмальное дыхание.
  9. Прямые руки разведены в стороны на уровне плеч и слегка отведены назад. Небольшие круговые движения руками с некоторым напряжением мышц спины и лопаток.
  10. Попеременное отведение и приведение ног, не отрывая их от плоскости постели.
  11. Попеременное сгибание ног в коленных суставах, скользя стопой по плоскости постели.
  12. Ноги согнуты в коленях, стопы опираются на постель. Приподнять таз с опорой на лопатки и стопы.
  13. Диафрагмальное дыхание.
  14. Изометрическое напряжение мышц кисти. Медленно с напряжением сжать пальцы рук на 2-10 секунд.
  15. Изометрическое напряжение мышц голени. Медленно с напряжением произвести тыльное сгибание стопы, задержать на 2-10 секунд, затем подошвенное сгибание стопы, задержать на 2-10 секунд.
  16. Изометрическое напряжение мышц плечевого пояса. Медленное напряжение мышц плечевого пояса на 2-10 секунд.
  17. Изометрическое напряжение мышц бедра. Медленное напряжение мышц бедра на 2-10 секунд.
  18. Изометрическое напряжение ягодичных мышц. Медленное напряжение ягодиц на 2-10 секунд.
  19. Изометрическое напряжение мышц спины. Медленное напряжение мышц спины на 2-10 секунд.
  20. Диафрагмальное дыхание.

Источник: https://zdorovo.live/sustavy/lfk-pri-kompressionnom-perelome-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Польза Лфк при компрессионном переломе позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника у детей и взрослых представляет собой одну из разновидностей травмы спины. Данное повреждение характеризуется надломом и повреждением одного из позвонков. Данная травма относится к очень опасным, так как поврежденный позвонок может сместиться в канал со спинномозговой жидкостью и спровоцировать паралич.

При терапии данной травмы врач со своим лечащимся пациентом должен приложить совместные усилия, только так можно добиться нужного результата, так как восстановление костной структуры занимает долгое время, а осложнения могут быть тяжелыми.

В каких случаях назначают лфк при повреждении

ЛФК при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника помогает пострадавшему восстановить гибкость и прочность позвоночника, а при разрыве спинного мозга способствует адаптации пациента к его новому, с ограниченными способностями, положению. Необходимо помнить, что лечение при травмах позвоночника должны назначать только специалисты, иначе могут быть негативные последствия.

Так же необходимо упомянуть, что существует ряд противопоказаний к назначению ЛФК после компрессионного перелома позвоночника:

  • Болевой синдром, усиливающийся при проведении упражнений ЛФК.
  • Повышенная температура тела во время и после тренировок.
  • Перепады артериального давления.
  • Ухудшение общего состояния в виде снижения чувствительности в ногах и руках.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела или другой его зоны занимает длительное время — зависит от степени повреждения перелома пациента. В детском возрасте перелом позвоночника восстанавливается от 4 до 6 недель, у людей среднего возраста этот процесс может занять год, но чаще всего это пять месяцев до полного восстановления трудоспособности пациента.

Лфк при компрессионном переломе позвоночника

Существует ряд правил для ЛФК при переломах позвоночника, которые необходимо  соблюдать.

  • После травмирования нельзя долгое время сидеть.
  • Переходить в вертикальное положение разрешается без фазы присаживания.
  • Вставать можно только из коленно-кистевого положения.
  • Наклоны вперед запрещены.
  • Нельзя делать резких движений.
  • Упражнения следует выполнять осторожно, плавно, как — будто больной находится в воде.
  • Ходить разрешается после того, как пробы на мышцы спины дадут положительный результат.
  • Ходьба должна быть длительная, до появления болевого синдрома в месте перелома позвоночника.
  • Продолжительность ходьба постепенно увеличивается до 10 км в день.
  • Необходимо равномерно распределить нагрузку на позвоночник во время стояния, а это можно достичь только при правильной осанке.

ЛФК при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника, как и грудного, делится на три вида:

  • Специальные упражнения при стабильных неосложненных сломах позвоночника без гипсовой повязки.
  • Лечебная физкультура при стабильных неосложненных переломах позвоночника с хождением в корсете.
  • ЛФК при сложных травмах позвоночника.

Если произошло повреждение грудного отдела позвонка или поясницы, комплекс физической культуры будет состоять из четырех этапов.

Первый этап

ЛФК при переломе поясничного отдела позвоночника или грудного на данном этапе назначается с первого дня. Направление лечебной физкультуры в первом периоде идет на восстановление организма после травмы — повышение самочувствия пациента, увеличение скорости и объема кровотока, увеличение оксигенации за счет улучшения дыхательных движений и потребления клетками кислорода.

Не менее важную роль в восстановительный период играет работа пищеварительной системы пострадавшего, так как без достаточной активности моторики желудка могут возникнуть запоры и застои, а  недостаточность питательных клеток довольно сильно сказывается на эффективности всего лечения в будущем.  К деградации эпителия приводит длительная задержка в активности.

Реабилитация после перелома грудного отдела позвоночника или поясничного на данной стадии состоит из дыхательных упражнений и ряда занятий, которые направлены на развитие силы мышечных тканей малого и среднего размера.

Условно упражнения при компрессионном переломе позвоночника делят на динамические статические. Динамическое ЛФК после перелома поясничного отдела позвоночника и другой его части в данном случае проводится в облегченном варианте, без перегрузки мышц.

В основном практикуются вдохи и выдохи, тренировка мелкой моторики при помощи напряжения и расслабления разных групп мышц и поднятие ног под прямым углом.  Большое внимание уделяется нижнему поясу конечностей.

Потеря мышечной массы в бедрах приводит в будущем к более длинной и тяжелой реабилитации, которая ограничивается не только лечебной физкультурой, но и требует использование специальных методик и оборудования.

Комплекс упражнений для первого периода:

Дыхательная гимнастика:

  • В первые трое суток выполнять по пять минут только диафрагмальное дыхание 5-6 раз день.
  • Начиная с 4-го дня, увеличивается время дыхательной гимнастики до 7 минут и в комплекс вводят грудное дыхание, совмещенное с поднятием колен по очереди и полное дыхание с усиленным выдохом.

Гимнастика для суставов выполняется 3 раза в день по 6 подходов с постепенным увеличением 12 подходов. Составляют комплекс следующие упражнения:

  • Не отрывая руки от кровати плавно согнуть их в локтях. Можно добавить утяжелители.
  • Сгибание ног в коленях поочередно, а затем одновременно.
  • Подъем нижней конечности вверх поочередно и вместе с постепенным увеличением амплитуды до угла в 40-45 градусов.
  • Отведение выпрямленных ног в сторону.
  • Ноги согнуть в коленях, стопы упереть в кровать. В таком положении разводить колени в сторону.
  • Сжимать пальцы ног и рук.
  • Совершать кругообразные движения стопой.
  • Следует медленно напрягать пальцы рук в течение 5-7 секунд.
  • Сгибать ноги в коленях, одновременно скользя стопой по кровати.
  • Больной лежит, и медленно напрягает косые мышцы спины на 5-7 секунд.

Второй этап

Второй этап занимает 4 недели.

Второй период Лфк при компрессионном переломе позвоночника начинается спустя месяц после получения травмы и длится 4 недели. К данному моменту позвонки уже активно срастаются и образуют костные мозоли. ЛФК при повреждении позвоночника обусловлено образованием анатомического направления роста позвонка, что очень важно для будущей реабилитации.

Выполнение дыхательных упражнений, как самостоятельной формы лечебной физкультуры отменяется, но они включаются в гимнастический комплекс, который необходимо выполнять 6 раз в день по 25 минут и количеством подходов: дыхательных – 3 раза, динамических – 6 раз, статических – 4 раза.

Время занятий увеличивается до 40 минут, а количество снижается до 4,  а количество повторов динамических упражнений возрастает до 12, а статических до 6. При этом ежедневно в комплекс добавляется по одному новому движению.

Обратите внимание

Основная  цель второго этапа реабилитации — это выработка мышечного корсета спины, который впоследствии будет купировать развитие дополнительных искривлений позвоночника и поясничного отдела. Своевременно  выработанный корсет позволит отказаться от ЛФК при кифозе и предупредит его возможное развитие вследствие нарушения позвоночника.

Упражнения подбираются для группы длинных мышц спины, поперечных коротких, а также косой прямой. Все мышцы отвечают за подвижность позвонков относительно оси, что очень важно при занятиях специальной физкультурой и последующей терапии спинномозговых травм.

Мышечный корсет эффективно влияет не только на положительный результат лечения после травмы, но и рекомендуется для поддержания у здоровых людей хорошей осанки и здоровья спинного мозга.

Комплекс упражнений для второго периода:

Для исходного положения — лежа на спине с валиком под поясницей:

  • Согнуть медленно руки в локтях. Положить кисти на плечи. Проделать упражнение надо на вдохе.
  • На полном выдохе, протянуть руки к потолку, а ладони должны смотреть друг на друга.
  • Развести руки в сторону на выдохе.
  • При вдохе, вернуть руки в исходное положение № 1.
  • Медленно разогнуть руки, положить их вдоль тела, ладонями на кровать.

Исходное положение – лежа на спине, ноги согнуты:

  • На вдохе руки разводят в стороны.
  • В момент задержки дыхания, завести руки под голову.
  • Сделать плавный полный выдох с одновременным возвращением рук в положение вдоль тела, проводя их через стороны. Делать все необходимо плавно.

Для усложнений упражнения делают разгибание ног вверх поочередно:

  • Необходимо принять исходное положение, лежа на животе с прямыми руками вперед. Пальцами ног следует упереться в кровать. Переворот на живот необходимо выполнить, соблюдая технику при переломах.
  • При вдохе, оторвать лоб от кровати, и напрячь все мышцы тела на 7 – 10 секунд. После этого выдохнуть, опустив лоб на кровать, выпрямив стопы. Далее следует полежать, полностью расслабив все мышцы и спокойно дыша секунд 15.

Динамическое упражнение с двух циклическим выполнением:

  • Одновременно приподнимая лоб, следует приподнимать противоположную руку и ногу. Делать 16 плавных движений в среднем темпе и с небольшой амплитудой. Отдохнуть 10 секунд и далее выполнить еще 8 движений, но в медленном темпе и с большей амплитудой.
  • Количество повторов – от 1 до 4.

Упражнение «Ножницы», следует выполнять, повышая количество движений и число подходов, между которыми необходимо делать паузы для отдыха.

Данное упражнение выполнять лежа на животе, подложив руки под лоб, следует только после разрешения врача. А до этого необходимо лежать с руками вдоль тела и головой, которую сначала поворачивают в одну сторону и возвращают  потом на второй бок.

Третий этап

Третий этап начинается примерно на 50-60 день после травмы.

Для начала третьего этапа лечения должно пройти два месяца. Упражнения против искривления верхнего отдела позвоночника становятся более частыми и продолжительными.

Если пострадавший может поддерживать свое тело и спину при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела вертикально без посторонней помощи, то следует переходить к легким прогулкам и разминкам спины, которые быстро дают положительный лечебный эффект.

Период 3 – нагрузка увеличивается, лечебное воздействие растет за счет комплекса упражнений с сопротивлением, отягощением и  изометрических равномерных упражнений, которые способствуют развитию тонуса мышечного корсета. Если на данном этапе пострадавший уже имеет сформированные группы мышц спины, лечение проходит намного быстрее и легче.

Переход к новому пакету нагрузок должен проходить постепенно. Специалист по ЛФК вводит новые виды упражнений, которые ранее небыли доступны для больного. Исходное положение данного комплекса – на коленях и на четвереньках. Взмахи, движения рук, ног, прогибы в этой позиции очень благотворно влияют на позвоночник.

Комплекс упражнений третьего этапа:

  • Наклоны назад, вперед.
  • Наклоны в каждую сторону или влево, вправо.
  • Передвижение на коленях взад и вперед.
  • Проползать на четвереньках вправо и влево.
  • Наклоны назад.
  • Сгибание локтевого сустава с утяжелителем до  2-3 кг.
  • Диафрагмальное дыхание.

Все перечисленные выше упражнения необходимо выполнять по 6 подходов, не менее двух раз в день. Продолжительность одного упражнения не должна превышать 20 секунд.

Основные задачи ЛФК на данном  этапе терапии – не допустить развития нарушения осанки, повысить реактивность всего организма и полностью восстановить все функции позвоночника.

Четвертый этап

Начинается он после того, как больной самостоятельно поднимается с постели. Сроки  наступления данного периода зависят от эффективности ЛФК и степени тяжести повреждения. На четвертом этапе специалист начинает гимнастику при кифозе или лордозе. Эти патологии развивались у больного сразу же при разрыве, при переломе позвоночника.

Упражнения при кифозе грудного отдела позвоночника в данном периоде желательно проводить в условиях кабинета ЛФК – в противном случае больному  может не хватить достаточного пространства и оборудования. Допускается замена многих специальных приспособлений на вспомогательные. К примеру — гимнастическую стойку на подоконник.

Четвертый этап разрешают в ряде исключений проходить в домашних условиях. Но важно, что бы уход осуществлялся должным образом.

Важно

Абсолютно недопустимы поднятия тяжестей, прыжки, быстрый бег – это может спровоцировать повреждение только что сращенных позвонков.

Если есть возможность, то желательно оставаться в реабилитационном центре, особенно если пострадавший живет далеко от него и не имеет возможности посещать врача-хирурга или травматолога.

Комплекс упражнений четвертого периода:

  • В течение 7 секунд напрягать мышечную ткань.
  • Совершать небольшие поступательные движения тазом вперед, назад.
  • Перекатывание с носка на пятку делать по 8 раз.
  • Напрягать мышцы ягодиц на 7 секунд.
  • Исходное положение – спина выпрямлена. Делать полуприседания на носочках — вдох, исходное положение-выдох.
  • Отводить назад ногу с сопротивлением.
  • Напрягать мышечную ткань бедер на семь секунд.
  • Пассивный отдых.

Так же на данной стадии можно проводить массаж при переломе грудных позвонков и других его зон. Используется классический вид массажа и точечный. При массаже происходит улучшение кровоснабжения и метаболизма в организме.

Каждому больному врач составляет  индивидуальный комплекс реабилитации, в который входят:

  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Прогулки, включающие в себя дозированную ходьбу, терренкур, лечебную ходьбу по лестнице или на степ — платформе.
  • Упражнения, которые можно выполнять в тренажерном зале.
  • Схема тренировки по дозированному плаванию.

Польза лечебной физкультуры

Цель лечебной гимнастики полностью зависит от степени травмы. При компрессионном переломе  курс лечения составляет в среднем  один год. Специальная физкультура способна за один  год  вернуть пациенту все анатомические функции позвоночника и прекрасное самочувствие без дискомфорта.

ЛФК поможет купировать все негативные последствия после произошедших нарушений мышечной деятельности.

Оно так же помогает стабилизировать различные нервные процессы, а также нормализирует работу различных систем в организме после длительного лежания.

Увеличивает скорость регенерации поврежденных костей позвоночного столба. ЛФК оказывает комплексное воздействие на организм в целом, устраняя негативные последствия.

Источник: https://PoTravmam.ru/perelomy/pozvonochnika-lfk.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector