Межреберная грыжа — причины, симптомы и лечение

Как лечить межреберную грыжу

Довольно часто люди обнаруживают на своем теле припухлости в области груди. Одновременно с этим человек не испытывает никаких неприятных ощущений. Такое состояние может сигнализировать о наличии в организме патологии. Для того чтобы не запустить течение болезни и своевременно обратиться за медицинской помощью, нужно знать симптомы и лечение межреберной грыжи.

Что такое межреберная грыжа

Межреберная (легочная) грыжа – заболевание, при котором происходит выпадение тканей дыхательного органа через межреберное пространство в подкожную клетчатку. Характеризуется сохранением целостности плевральных оболочек.

Чаще всего грыжа локализуется в области верхних ребер. Встречаются случаи выпячивания легкого в область шеи или диафрагмы в сторону внутренних органов.

Причины

Патология может образоваться из-за сильного давления легкого на мышцы грудной клетки. Грыжевой мешок способен возникнуть и при нормальном давлении органа. Причиной его появления становится ослабленная мышечная ткань в области груди.

Самые распространенные причины появления межреберной грыжи:

  • оперативное вмешательство в области грудной клетки;
  • наличие заболеваний, приводящих к слабости мышц и костей грудной клетки;
  • открытые или закрытые травмы груди.

При получении открытой травмы мышц грудной клетки (огнестрельное или колотое ранение) эластичная легочная ткань может выступать в образовавшиеся отверстия. При нарушении целостности грудных мышц во время хирургических операций легкое «заполняет» собой неестественное для организма пространство.

В случае закрытого повреждения груди (сильный удар) грыжевой мешок локализуется в области разрыва мышечной ткани.

Состояния, которые могут послужить причиной образования грыжевого мешка в межреберной области:

  • туберкулез;
  • эмфизема;
  • новообразования в легких;
  • плевральная эмпиема.

Симптоматика

Межреберная грыжа характеризуется практически полным отсутствием симптомов. Относительно этого заболевания довольно часто возникает вопрос: как понять, что у тебя грыжа легкого? Главным признаком, указывающим на патологию, является образование припухлости в области ребер.

Ее появление практически не доставляет больному дискомфорта, поэтому на нее редко обращают внимание.

Опухоль может быть незаметна в состоянии покоя и проявляться только во время физических нагрузок или кашля. При поднятии тяжестей или наклонах давление в дыхательных органах увеличивается, из-за чего грыжевой мешок растягивается, а видимая опухоль увеличивается.

Кашель провоцирует интенсивное сокращение мышц грудной клетки, что также приводит к временному образованию припухлости. Для получения представления о болезни рекомендуется ознакомиться с фото, на которых запечатлена межреберная грыжа у различных пациентов.

Диагностика

В силу отсутствия ярко выраженных симптомов патология обнаруживается случайным образом во время прохождения очередного медицинского осмотра или обращения к врачу по другой причине.

Доктор во время прощупывания грудной клетки обнаруживает уплотнение в межреберной области и ставит подозрение на грыжу легкого. Для уточнения диагноза пациенту назначается ряд обследований, которые подтверждают или опровергают диагноз.

Для постановки диагноза «межреберная грыжа» используются лабораторные исследования:

  • рентген грудной клетки;
  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение

После проведения необходимых исследований и оценки состояния больного пациенту назначается лечение. При течении заболевания без осложнений может быть назначен консервативный метод лечения. Этот способ подразумевает облегчение состояния больного без хирургического вмешательства.

Для предотвращения выпадения легкого в промежутки между ребрами пациенту рекомендовано ношение специальной сдерживающей повязки. Она фиксирует мышцы и не позволяет дыхательному органу проникать за их пределы.

Одновременно с ношением фиксирующей повязки врач назначает медикаментозные препараты для борьбы с ростом грыжевого мешка и болевыми ощущениями.

Препараты

Для терапии межреберной грыжи могут быть рекомендованы следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен»). Медикаменты этой группы способствуют устранению воспалений в организме, оказывают обезболивающее воздействие. Длительность курса лечения такими препаратами определяет врач. Не рекомендуется употреблять их дольше установленного срока, так как они отрицательно влияют на ЖКТ и другие внутренние органы.
  2. Глюкокортикоиды – группа гормональных препаратов, обладающих мощным обезболивающим эффектом. В терапии легочной грыжи назначается пациентам, испытывающим сильные боли в области подреберья. Чаще всего для лечения этого заболевания используется препарат «Дипроспан».
  3. Мультивитамины. Препараты, содержащие в себе ценные минералы и витаминный комплекс, способствуют укреплению иммунной системы человека и общему улучшению его состояния. Терапия межреберной грыжи осуществляется препаратом «Остеомед». Он повышает крепость костного аппарата.
  4. Противокашлевые препараты. Если состояние пациента сопровождается постоянным кашлем, который провоцирует выпячивание легочной ткани или появление болезненных ощущений, то назначаются медикаменты для его устранения. Могут быть рекомендованы лекарства, которые подавляют кашель, разжижают и выводят мокроту. Для облегчения состояния пациента могут быть рекомендованы ингаляции. Эта процедура помогает смягчить слизистую оболочку горла — дыхание облегчается, сокращаются позывы к кашлю.

Операция

Консервативные методы лечения не дают 100% гарантии к излечению патологии. Самый эффективный способ борьбы с межреберной грыжей – хирургическое вмешательство. Оно проводится двумя способами:

  • открытая операция;
  • лапароскопия.

Открытые операции проводятся под общим наркозом, в то время как лапароскопические – с использованием местной анестезии. При проведении лапароскопии реабилитационный период сокращается.

Через несколько дней пациента отпускают домой. Этот способ отличается меньшей травматичностью. Приборы вводятся под кожу через микроскопические проколы. Во время такой операции существует возможность обнаружения других ослабленных участков мышц и их укрепления для предотвращения повторного образования грыжи.

Открытая операция подразумевает разрез кожи непосредственно над выпирающим участком легкого. Он вправляется на место, промежуток в мышце убирается путем наложения швов. Если грыжевой мешок сросся с мышечной тканью, то его отделяют от места спайки и возвращают на положенное место.

Если отверстие, в котором образовался грыжевой мешок, слишком большое, то проводится аутопластика. Это такой вид операции, при котором значительные повреждения покрываются специальным хирургическим материалом, естественно врастающим в ткани организма, не вызывая отторжения.

Выбор метода хирургического вмешательства определяет лечащий врач, исходя из анамнеза и состояния пациента.

Осложнения

Если патология не выявлена вовремя, возрастает риск развития осложнений. В запущенной стадии заболевания возможно защемление грыжевого мешка. Это происходит, когда вывалившаяся часть легкого зажимается ребрами.

В таком состоянии пациент чувствует затруднение дыхания или одышку и сильную боль. Защемление не поддается консервативному лечению и требует хирургического вмешательства.

При отсутствии своевременного лечения может развиться некроз тканей легкого.

Легочная ткань, выпавшая в межреберный промежуток, может прирасти к мышцам грудной клетки. Это состояние также исправляется при помощи операции.

Профилактика

Профилактика возникновения межреберной грыжи сводится к регулярному прохождению полных медицинских осмотров и внимательному отношению к своему здоровью.

Больным, склонным к заболеваниям дыхательной системы, рекомендуется чаще посещать медицинское учреждение. Так повышается шанс своевременного выявления туберкулеза или эмфиземы.

Не стоит забывать, что частое курение на протяжении длительного времени также увеличивает риск развития межреберной грыжи.

Заключение

Часто возникает вопрос: как узнать, есть ли грыжа или нет? Для ответа на него нужно внимательно присмотреться к себе. При образовании небольшого уплотнения под кожей в области грудной клетки нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы избежать вышеперечисленных осложнений. Боль во время кашля также является поводом посетить медицинское учреждение.

Источник: https://revmatolog.org/spina/pozvonochnik/gryzha/mezhrebernaya.html

Симптомы и лечение легочной грыжи

Встречается такое заболевание, как межреберная грыжа, которую еще называют легочной. Такое название она получила, потому что происходит выпячивание легочной ткани в подкожную клетчатку.

Такая проблема, как легочная грыжа, может появиться совершенно внезапно. Причиной тому бывает слишком сильное давление легкого на стенку, ограничивающую его. Возможно, что давление нормальное, но ткани стенки, ослаблены, поэтому не выдерживают, в результате легочная ткань выпирает через межреберные промежутки.

Обратите внимание

Почему так происходит, что может привести к ослаблению тканей или к увеличению давления легкого?

Обычно это заболевания, последствия операций или травмы. Ткань легких очень эластична. В силу этой особенности она способна быстро образовать грыжевой мешок в месте травматизации. Данный вид грыжи может появиться в любой области грудной клетки, однако чаще всего она локализуется в промежутках между верхними ребрами.

Причины

  1. Ранения грудной клетки,
  2. Сильный удар в область груди, в результате которого произошел разрыв тканей,
  3. Эмфизема легких,
  4. Профессиональные заболевания у стеклодувов и музыкантов духовых инструментов,
  5. Длительное интенсивное курение,
  6. Врожденные патологии тканей,
  7. Операции на грудной клетке.

Как проявляется

Межреберная грыжа обычно имеет невыраженные симптомы.  Само выпирание может быть почти незаметно, оно выглядит как некоторая припухлость. Вполне возможно, что при этом не будет никакого дискомфорта. Боли при данной патологии бывают довольно редко.

Поскольку у человека нет негативных ощущений, то патология в основном диагностируется случайно во время профилактического осмотра или при обращении совсем по другому поводу.

Грыжевое выпячивание в виде припухлости может наблюдаться постоянно или только при физических нагрузках, когда давление со стороны легкого увеличивается.

Физической нагрузкой может быть переноска тяжестей, резкие наклоны. Значительно усиливает проявления легочной грыжи кашель, ведь он приводит к сильному резкому сокращению мышц грудной клетки.

Во время кашля пациент может испытывать сильные боли.

При обнаружении выпячивания легкого врач на основании результатов осмотра больного и других диагностических процедур принимает решение, как лечить межреберную грыжу.

В острой фазе неосложненной грыжи хороший эффект может дать консервативное лечение.

Методы консервативного лечения

  • Прием обезболивающих препаратов,
  • Ношение тугой повязки или специального бандажа,
  • Средства для лечения и подавления кашля.

Обезболивающие средства назначаются только при наличии болевого синдрома.

Если боль возникает во время кашля, то основные усилия нужно направить на его устранение. По возможности кашель нужно вылечить, но если он имеет хронический характер, помогут любые меры, позволяющие уменьшить его или свести на нет.

Ингаляции помогут смягчить горло, расширить бронхи и сделать мокроту более жидкой. Больному будет легче дышать, позывы на кашель будут слабее.

Эластичная повязка, выполняется таким образом, что она стягивает место образования грыжи и не дает участку легкого выпирать за положенные ему границы.

Важно

Иногда вместо повязки используют обычный рулонный лейкопластырь. Его наклеивают на кожу таким образом, что края межреберных промежутков стягиваются.

При диагнозе симптомы, лечение и его эффективность зависят от фазы развития заболевания и наличия осложнений. Если болезнь запущена, то возможно сращение участка легкого в области между ребер. В таких случаях требуется операция. При осложнениях операция требуется в срочном порядке.

Осложнения

Как и любая другая грыжа, данная патология может осложниться ущемлением грыжевого мешка. Часть ткани легкого, которая попала в грыжевой мешок, может оказаться зажатой между ребрами. Это приводит к нарушению процесса дыхания.

Возникает одышка, пациент испытывает острую боль. При длительном сильном ущемлении возможна даже некротизация участка легкого, что приведет к необратимым последствиям.

Вот почему в случае осложнений межреберной грыжи требуется срочная операция.

Операция при легочной грыже

Оперативное лечение – единственный способ полностью устранить грыжу. Для этого требуется рассечение кожи в месте образования выпячивания для доступа к тканям легкого и перегородки. Грыжевое выпячивание отделяется и вправляется на место. При необходимости устраняются сращения тканей.

Далее дефект, образовавшийся в межреберном пространстве, закрывается мягкими тканями. В некоторых случаях, когда размеры повреждения велики, требуется аллопластика.

Это процедура, при которой во время операции дефект закрывается не собственными тканями пациента, а специальным синтетическим материалом, который надежно фиксирует поврежденное место и препятствует повторному образованию грыжи.

Операция может быть выполнена как традиционным открытым способом, так и с помощью эндоскопической методики.

После эндоскопии реабилитационный период намного короче, однако открытая операция в большинстве случаев может выполняться без использования общего наркоза, а только под местной анестезией.

Читайте также:  Лечение сколиоза в домашних условиях: комплексный подход к проблеме

Это значительно расширяет круг пациентов, которым можно помочь, ведь общий наркоз имеет гораздо больше противопоказаний, чем местный.

Можно услышать или прочитать такой вопрос, бывает ли межреберная грыжа. Да, такая патология встречается. Хотя она относится к числу нечастых, однако не стоит игнорировать ее проявления, ведь всегда существует риск ущемления.

Источник: https://ogryzhe.ru/simptomy-i-lechenie-legochnoj-gryzhi.html

Межреберная грыжа: причины, симптомы, диагностика, возможные осложнения, лечение, хирургическое вмешательство, профилактика — Грыжа Мед

автор: врач Шевчерко Н.Г.

Прежде всего, грыжей называют выпячивание внутреннего органа за пределы своего естественного положения.

Ткань легкого может выпячиваться наружу, сквозь межреберные промежутки при дефектах и ослаблении стенок грудной клетки, а так же при повышении внутригрудного давления.

Современная медицина постоянно занимается разработкой современных и надежных методик лечения данного состояния. В данном случае причина патологии так же влияет и на тактику лечения. 

Причины выпячивания межреберной грыжи

Дефекты грудных мышц могут возникать при огнестрельных ранениях, когда повреждается и ткань легкого. При тупых ударах меньшей силы могут возникать разрывы межреберных мышц, через которые проходит легочная ткань во время кашля, но кожа при этом не повреждена.

Подобные боли необходимо отличать от тех, которые возникают при межреберном неврозе и иных состояниях. Туберкулез, кахексия и ряд других патологических состояний, в том числе и врожденных, так же могут способствовать патологии мышечного, костного аппарата грудной клетки.

Эмфизема, то есть повышение воздушности легочной ткани, и усиление внутригрудного давления так же немало способствуют появлению данного патологического состояния.

Совет

Выпячивание легкого в межреберное пространство встречается не часто и относится к торакальной хирургии, и не редко возникают после операций на грудной клетке (торакотомия).

Грыжи верхней апертуры грудной клетки там, где находится кивательная мышца шеи, возникают легче и нередко являются врожденными. Однако частота их возникновения компенсируется более частым спонтанным излечением, без ущемления ткани легкого.

Диагноз ставят на основе осмотра, опроса жалоб, применении МРТ и КТ, рентгеновских снимков.

Лечение межреберной грыжи

Лечение грыж межреберных промежутков зачастую консервативное, а обнаружить их можно во время кашля Вальсальвы, при котором выпуклость эластичного выпуклого образования значительно увеличивается, становиться заметнее.

Если нет одышки и сильных болей, возможно, применение средств, подавляющих кашель, обезболивающих препаратов и эластичной стягивающей повязки (иногда помогает стягивание краев межреберных промежутков накожным пластырем).

Осложнения реберной грыжи

Если же, начинает беспокоить одышка, боль в месте грыжи, растет грыжевой мешок, то показано срочное оперативное лечение. Возможны такие осложнения как наркотизация ущемленного легкого, появление сильных болей из-за ущемления плевры, возникновение плеврита. Средний дефект, входные ворота грыжи ушивают с помощью межреберных специальных стежков, что способствует надежному сращению.

Применяют аутопластику при большой площади дефектов. Возможна так же пластика грудной стенки с помощью имплантации полипропиленовой хирургической сетки. Например сетки Prolen, фирмы Джонсон& Джонсон и Ethicon. Во время операции иссекаются спаечные ткани и неповрежденный участок легкого вправляется.

Источник:

Симптомы грыжи позвоночника и межреберной невралгии | Здоровье: остео- и хондропротекторы. Остеомед Парафарм

Грыжа представляет собой опасную патологию. Она заключается в том, что внутренние органы выходят за пределы привычной им среды. При этом не только нарушается их работа, но и появляется серьезный риск получения необратимых повреждений внешних и внутренних тканей. Чтобы вовремя заметить болезнь, необходимо знать симптомы грыжи.

Общие причины возникновения грыжи

Нужно понимать общие причины возникновения грыж. Они заключаются в следующем:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неправильная осанка;
  • резкие движения (повороты, падения, удары);
  • вредные привычки;
  • лишний вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • частое вождение автомобиля и др.

В этих случаях чаще всего страдает позвоночник. Именно ему приходится выдерживать каждодневные нагрузки. По этой причине позвоночные отделы у людей после 30 лет очень часто характеризуются всевозможными нарушениями. Это причиняет человеку массу неудобств: ограничивается движение, постоянные болевые ощущения преследуют пациента на протяжении всего периода заболевания.

Страдает не только позвоночник, но и ребра человека. Межреберная невралгия – частое заболевание у людей преклонного возраста. Патология заключается в сдавливании нерва, что вызывает сильные болевые ощущения.

Симптомы этих двух видов грыж необходимо знать, чтобы вовремя обратиться за помощью к квалифицированному врачу. Это обусловит скорейшее выздоровление пациента и его возврат к нормальной и комфортной жизни.

Причины и симптомы грыжи позвоночника

Для понимания природы симптомов требуется знание анатомии. Позвоночник состоит из позвонков и специальных дисков – прокладок между позвонками. Благодаря дискам позвоночник остается гибким и прочным всю жизнь человека.

Каждый диск состоит из жидкой среды (пульпозное ядро) и твердой оболочки (фиброзное кольцо).

Симптомы грыжи позвоночника могут проявиться уже после неосторожного движения, когда фиброзное кольцо повреждается, и наружу начинает вытекать жидкая среда.

Специалисты выделяют 3 вида грыжи позвоночника:

  • пояснично-крестцового отдела (встречается в 80% случаях заболевания);
  • шейного отдела (19% случаев);
  • грудного отдела (1% случаев).

Каждый из этих видов грыжи требует скорейшего вмешательства. В запущенных формах заболевание вызывает гастрит, нарушения работы сердечной мышцы, хронический бронхит, радикулит и многие другие опасные патологии.

Именно по этой причине такую грыжу следует ликвидировать как можно быстрее. Симптомы грыжи следующие:

  • боль в нижней части спины, отдающая в ягодицу или ногу (грыжа поясничного отдела);
  • боли в области плеч, шеи и головы, а также частые головокружения и повышенное давление (грыжа шейного отдела);
  • боли в области груди, не связанные с болезнью сердца (грыжа грудного отдела).

Представленное заболевание может возникать в качестве осложнения остеохондроза или сколиоза. Следите за своим здоровьем и соблюдайте технику безопасности. В таком случае риск возникновения такого вида болезни значительно ниже.

Межпозвоночная грыжа грудного отдела может стать причиной межреберной невралгии.

Симптомы межреберной невралгии

Защемление нерва в межреберном пространстве также считается опасным видом патологии. Оно может быть вызвано межпозвоночной грыжей и рядом других заболеваний подобного вида. Симптомы межреберной невралгии определяют степень запущенности заболевания и метод его лечения. В таком случае пациент испытывает следующие виды неудобств:

  • боль в межреберном пространстве;
  • опоясывающая боль в грудной клетке;
  • боль, отдающая в лопатку или сердце.

Такие симптомы имеют приступообразный характер. В основном боли увеличиваются, когда пациент начинает движение грудной клеткой. Сюда относятся кашель, чиханье, глубокий вдох или выдох и громкий разговор.

Межпозвоночные грыжи могут быть различной этиологии и локализации, а также отличаться проявлением клинической картины.

Более того, мы утверждаем, что хирургическое вмешательство по удалению грыж — бессмысленная операция, приводящая к тому, что удаленная грыжа в одном месте спустя некоторое время появится в другом.

Грыжи сами не болят

Слабость соединительной ткани идет, в первую очередь, от неправильного питания. Большой ущерб соединительной ткани наносят диеты. Почему? Это отдельная статья.

Но всем, кто решится сидеть на диетах, мы обязательно советуем принимать «Апитонус П», прием которого позволяет сглаживать негативное явление диет на соединительную ткань.

И это ни один пример! Поэтому в случаях, когда межпозвоночная грыжа не операбельна или выявлена на начальных этапах заболевания, назначается консервативное лечение, включающее противовоспалительную терапию, а при ослаблении болевого синдрома – массаж, физиотерапию, лечебную гимнастику и другие методы дополнительной терапии.

Питание и терапия при межпозвоночной грыже

Значимую роль в лечении межпозвоночной грыжи играет правильное питание и витаминная терапия, помогающие снизить проявление симптомов межпозвоночной грыжи.

Важно знать, как помочь своему позвоночнику с помощью питания, ведь этим правилам поддерживающей терапии в случаях невозможности хирургического лечения придется придерживаться в течение всей жизни.

Запомните, что в первую очередь вашему позвоночнику требуются кальций и магний – основные элементы, необходимые для здоровья костной, суставной и хрящевой тканей. Для лучшего усвоения этих ценных минералов нужен витамин D, обладающий также высоким противовоспалительным действием.

Конечно, одними продуктами питания нельзя здоровье позвоночника ни поддержать, ни восстановить! Поэтому требуются дополнительные источники ценных минералов, но и лишний кальций может навредить организму. Биологически активный комплекс «Остеомед» — наш отечественный препарат, пожалуй, самый безопасный, по сравнению с другими кальцийсодержащими комплексами!

Витамин С и Е, природный антиоксидант – дигидрокверцетин – вот в чем нуждается ваш позвоночник! Все эти витамины-антиоксиданты, входящие в витаминный комплекс «Дигидрокверцетин Плюс», помогут восстановить микроциркуляцию крови в пораженных структурах позвоночника, а если его принимать в период проведения лечебной гимнастики, то эффект увеличится вдвойне!

Предупредить и остановить дегенеративно-дистрофический процесс — основную причину межпозвоночной грыжи — под силу только хондропротекторам! К сожалению, многие не знают о ценности корня одуванчика, хондропротекторное действие которого не уступает синтетическим препаратам аналогичного действия.

Кроме того, корень одуванчика является более безопасным в отношении побочного действия. Это лекарство от природы произведено в удобной форме, доступно по цене и имеет высокое качество и силу.

Не лишним будет сказать, что нужно остерегаться резких движений и подъема тяжестей, не допускать переохлаждения и лишнего веса! Придерживаясь нашим советам, вам под силу избежать рецидива этого непростого заболевания.

Источник:

Все о грыжах

Слово грыжа происходит от латинского слова hernia и переводится как «разрыв» или «повреждение». Болезнь была известна с древних времен, первые упоминания о недуге встречаются в трудах известного древнеримского врача Клавдия Галена.

https://www.youtube.com/watch?v=zZWG1z6eXTY

Когда говорят о грыже, прежде всего, подразумевают образование видимой выпуклости на наружной поверхности живота, однако, это понятие более широкое. Грыжи также могут образовываться во внутренних органах помимо кишечника, например, в диафрагме, легких, межпозвонковом пространстве.

ПРИЧИНЫ

Причины возникновения грыж различаются в зависимости от локализации и бывают весьма многообразными.

Причины возникновения:

  • Живота. Возникают из-за наличия в брюшной стенке слабых мест, обусловленных естественными и патологическими факторами – анатомией человека, наследственной расположенностью, беременностью, родами, лишним весом, запорами, интенсивным кашлем, поднятием тяжестей, перенесенными хирургическими вмешательствами. У детей младенческого возраста грыжи возникают вследствие слабости брюшных мышц из-за частых сильных криков и плача, а также при замедлении процесса срастания кольца пупка. У беременных женщин часто возникают пупочные грыжи как результат растяжения растущего живота.
  • Межпозвоночная. Образуется на поверхности межпозвонковых дисков как следствие заболеваний позвоночника – сколиоза, кифоза, лордоза, остеохондроза. Также может образоваться после травмы позвоночника, резкого удара или падения. Нарушение питания дисков вследствие недостаточности физических нагрузок также способствует ослаблению внешней оболочки диска и ее разрыву. Дополнительные факторы риска – рост выше 170 см, лишний вес, переохлаждение, курение, постоянное нахождение в одном положении (за рулем или за компьютером).
  • Пищевода. Появляется как следствие возрастных дегенеративных изменений связочного аппарата диафрагмы, острого или хронического повышения давления внутри брюшины из-за переедания, травм живота, сложных родов, запоров, метеоризма, неправильного положения тела при поднятии тяжестей, нарушения моторики органов пищеварения (двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, желудка). Также может являться врожденной патологией развития грудного желудка или короткого пищевода.
  • Легочная. Располагается между ребрами и возникает в результате травм грудной клетки, болезней легких, послеоперационных осложнений, а также может быть врожденной. Этот вид грыжи может и провоцироваться сильным давлением легочной ткани на мышцы из-за кашля или интенсивного расширения легких при игре на музыкальных инструментах.

Источник: http://ex-u.ru/protsedury/mezhrebernaya-gryzha-prichiny-simptomy-diagnostika-vozmozhnye-oslozhneniya-lechenie-hirurgicheskoe-vmeshatelstvo-profilaktika.html

Все о грыжах

Слово грыжа происходит от латинского слова hernia и переводится как «разрыв» или «повреждение». Болезнь была известна с древних времен, первые упоминания о недуге встречаются в трудах известного древнеримского врача Клавдия Галена.

Читайте также:  Можно ли бегать при грыже позвоночника поясничного отдела: рекомендации

Когда говорят о грыже, прежде всего, подразумевают образование видимой выпуклости на наружной поверхности живота, однако, это понятие более широкое. Грыжи также могут образовываться во внутренних органах помимо кишечника, например, в диафрагме, легких, межпозвонковом пространстве.

ПРИЧИНЫ

Причины возникновения грыж различаются в зависимости от локализации и бывают весьма многообразными.

Причины возникновения:

  • Живота. Возникают из-за наличия в брюшной стенке слабых мест, обусловленных естественными и патологическими факторами – анатомией человека, наследственной расположенностью, беременностью, родами, лишним весом, запорами, интенсивным кашлем, поднятием тяжестей, перенесенными хирургическими вмешательствами. У детей младенческого возраста грыжи возникают вследствие слабости брюшных мышц из-за частых сильных криков и плача, а также при замедлении процесса срастания кольца пупка. У беременных женщин часто возникают пупочные грыжи как результат растяжения растущего живота.
  • Межпозвоночная. Образуется на поверхности межпозвонковых дисков как следствие заболеваний позвоночника – сколиоза, кифоза, лордоза, остеохондроза. Также может образоваться после травмы позвоночника, резкого удара или падения. Нарушение питания дисков вследствие недостаточности физических нагрузок также способствует ослаблению внешней оболочки диска и ее разрыву. Дополнительные факторы риска – рост выше 170 см, лишний вес, переохлаждение, курение, постоянное нахождение в одном положении (за рулем или за компьютером).
  • Пищевода. Появляется как следствие возрастных дегенеративных изменений связочного аппарата диафрагмы, острого или хронического повышения давления внутри брюшины из-за переедания, травм живота, сложных родов, запоров, метеоризма, неправильного положения тела при поднятии тяжестей, нарушения моторики органов пищеварения (двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, желудка). Также может являться врожденной патологией развития грудного желудка или короткого пищевода.
  • Легочная. Располагается между ребрами и возникает в результате травм грудной клетки, болезней легких, послеоперационных осложнений, а также может быть врожденной. Этот вид грыжи может и провоцироваться сильным давлением легочной ткани на мышцы из-за кашля или интенсивного расширения легких при игре на музыкальных инструментах.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Основная часть грыж – наружные, их констатируют в 75% случаев. Частота возникновения внутренних ниже и составляет соответственно 25%.

Паховые грыжи – самый распространенный вариант брюшных грыж, диагностируются в 9 случаях из 10. Они в 25 раз чаще поражают мужчин из-за особенностей анатомического строения их пахового канала, более короткого и широкого, в отличие от женского, и хуже укрепленного мышечными и сухожильными конструкциями.

Грыжи межпозвоночных дисков чаще диагностируются у пациентов женского пола. Это может быть связано с естественной физиологической разницей в крепости мышц, поддерживающих позвоночный столб и предупреждающих развитие осложнений при травмах и нагрузках на позвоночные диски.

Независимо от локализации, они делятся на врожденные и приобретенные.

Дифференциация по локализации:

  • Паховая. Проявляется выпиранием в паховую полость органов брюшины – сальника, кишечника, внутренних половых органов у женщин. Паховые грыжи разделяют на косые, прямые и комбинированные (множественные) в зависимости от расположения относительно центральной линии органов брюшины.
  • Пупочная. Локализуется на пупочном кольце и вызывает его выпячивание над поверхностью живота. Она может уменьшаться в размерах или исчезать при горизонтальном положении тела человека.
  • Бедренная. Это выпадение петель кишечника и фрагментов сальника через бедренную лакуну в канал под паховой складкой с выходом под кожу бедра или наружные половые органы. Может быть односторонней и двусторонней.
  • Эпигастральная. Также называется грыжей белой линии живота из-за расположения вдоль центральной линии брюшной стенки, в щелях сухожильных волокон между мышцами живота. Может локализоваться над пупком, возле него или ниже его уровня.
  • Вентральная. Возникает как осложнение после операции, проведенной в брюшной полости. Такие грыжи могут увеличиваться с течением времени, вплоть до выпадения в грыжевой мешок внутренних органов целиком.
  • Редко встречающиеся грыжи. Боковая или спигелиевая грыжа образуется между поперечными мышцами живота и прямой мышцей. Поясничная грыжа локализуется в нижней части спины. Запирательная образуется на внутренней поверхности бедра из-за выхода брюшных органов наружу под гребешковой мышцей. Седалищные грыжи выходят под ягодичную мышцу через седалищные отверстия.
  • Межреберная. Представляет собой выпячивание тканей легкого в межреберное пространство или в область шеи с сохранением целостности плевральных оболочек.
  • Грыжа пищевода (хиатальная). Это внутренняя грыжа, обусловленная выходом органов из брюшной полости, прежде всего, желудка в грудную через отверстие в диафрагме. Такие грыжи бывают параэзофагиальными (располагаются над диафрагмой у пищевода) и аксиальными (локализуются под диафрагмой).
  • Позвоночные. Возникают в межпозвоночных дисках после разрыва фиброзного кольца и вытекания пульпозной жидкости. Могут локализоваться в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночного столба.

Грыжи также делятся на те, что поддаются самопроизвольному вправлению, и невправимые, требующие медицинского вмешательства.

СИМПТОМЫ

Грыжи могут проявляться дискомфортом и болью далеко не всегда. Часто они совсем не беспокоят пациента.

Симптомы различных типов грыж:

  • Живота. Характеризуются болевыми ощущениями различной степени интенсивности (в зависимости от стадии процесса формирования грыжи), которые усиливаются в период физической активности. Пациент чувствует общую слабость, жжение и сдавленность в области локализации грыжи. Появляется шарообразное выпячивание над поверхностью кожи, на ощупь мягкое, как правило, поддающееся вправлению вовнутрь или исчезающее в лежачем положении. Размер образования увеличивается при кашле или физической нагрузке. Появляются нарушения в работе органов ЖКТ, тошнота, пища плохо усваивается.
  • Пищевода. Проявляются изжогой различной степени выраженности, особенно в ночное время, режущей и колющей болью за грудиной с иррадиацией в область сердца и межлопаточное пространство. В 70% случаев это сопровождается отрыжкой, нередко с частичным забросом пищи из пищевода в рот. Часто симптомы возникают после еды, а также при приеме больным лежачего положения. Как правило, грыжи небольшого размера не проявляются какими-либо выраженными симптомами.
  • Межпозвоночная. Выраженность симптоматики зависит от локализации поврежденных дисков. Если они располагаются в верхнем отделе позвоночника, то пациент чувствует головную боль, головокружение, шум в ушах, онемение пальцев на руках, также повышается артериальное давление. Грыжа в поясничном отделе, как правило, дает сильную боль в нижнем сегменте спины с иррадиацией в ногу и ягодичную мышцу.

Со временем симптомы усиливаются, прогрессирует повреждение органов, затронутых патологическим процессом. Грыжа любого вида требует срочного обследования и постановки точного диагноза.

ДИАГНОСТИКА

Диагностикой заболевания занимаются врачи-терапевты, гастроэнтерологи, кардиологи, хирурги и другие специалисты в зависимости от типа грыжи.

Диагностика грыж включает:

  • Рентген соответствующих органов (желудка, двенадцатиперстной кишки, легких, позвоночника).
  • УЗИ области ее локализации.
  • МРТ и КТ областей патологических изменений.
  • Лабораторные исследования показателей крови.
  • Электрокардиограмму сердца.
  • Гастроскопию нескольких видов.
  • Герниографию с помощью контрастного вещества.
  • Ирригоскопию толстой кишки.

В каждом конкретном случае могут применяться и другие необходимые методы обследования пациента с целью дифференциации грыж от других заболеваний, в частности, опухолей и новообразований.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение грыж бывает консервативным и хирургическим, в каждом конкретном случае доктора принимают решение о целесообразности того или иного метода терапии и выбирают оптимальную тактику лечения.

Наиболее предпочтительным все же является хирургический путь лечения, который позволяет избежать неблагоприятных последствий для здоровья человека. В частности — ущемления и развития некрозов.

Особенности лечения грыж живота:

  • На сегодняшний день самая передовая технология проведения операции – с использованием титановой сетки, что практически на 100% предотвращает риск развития рецидива грыжи.
  • В большинстве случаев операция проводится со спинальной анестезией эндоскопическим методом, что облегчает ее проведение даже у пожилых пациентов и позволяет выписывать больных из стационара уже на вторые сутки.
  • Как правило, восстановление после операции проходит быстро, легко и без выраженного болевого синдрома.
  • У детей не ущемленные грыжи до 5 лет не оперируются, поскольку есть вероятность самопроизвольного закрытия грыжевых ворот. Проводят массажи, лечебную физкультуру, общеукрепляющее лечение.

Терапия межпозвоночной грыжи:

  • В 80% случаев, если межпозвоночная грыжа не отягощена иными патологиями позвоночного столба, она способна сама уменьшиться в размерах в течение 1 года.
  • Медикаментозное лечение включает в себя назначение обезболивающих, нестероидных противовоспалительных препаратов для внутреннего и наружного применения.
  • Блокада позвоночника назначается в случае выраженной боли и представляет собой введение в область грыжи гормональных и обезболивающих препаратов с помощью специальной иглы под рентген-контролем.
  • Операция по иссечению проводится под микроскопом методом миниинвазивного вмешательства. Это позволяет выписывать пациента на следующие сутки после операции.
  • Альтернативные методы лечения преследуют цель уменьшения воспаления и отека и включают в себя иглоукалывание, гирудотерапию, кинезиотерапию, массаж.

Лечение грыж пищевода:

  • Предпочтение отдается консервативному лечению с назначением препаратов, снижающих секрецию желудочного сока и его кислотность, а также препаратов для защиты слизистой пищевода от агрессивной кислоты желудочного сока.
  • Диета, предполагающая дробное питание и ограничение некоторых групп продуктов (жирной, жаренной пищи, грубой клетчатки, мучных изделий, газированных напитков).
  • Операция по иссечению грыжи пищевода назначается в крайнем случае и проводится методом лапароскопии.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Основное неблагоприятное последствие грыжи любого типа – ее ущемление, которое ведет к нарушению кровообращения, кровотечениям, анемии, воспалению и дегенеративным процессам в передавленном сегменте, возникновению некрозов тканей и гангрене.

Последствия не вылеченных грыж:

  • Паховая может вызывать застой каловых масс в толстом кишечнике (копростаз).
  • Торчащая наружу грыжа живота выглядит не эстетично, вызывает дискомфорт и боль при повышении физической активности.
  • Грыжи пищевода грозят появлением рефлюкс-эзофагита, язвы пищевода, гастрита, панкреатита, хронического колита.
  • Грыжа позвоночника способна значительно нарушить работу сердечно-сосудистой системы и кровообращение головного мозга, а также осложнить заболевания позвоночника, вплоть до нарушения функций органов таза и паралича конечностей.

ПРОФИЛАКТИКА

Общая профилактика грыж заключается в ведении здорового образа жизни, правильном питании, умеренных физических нагрузках, исключении алкоголя и курения.

Необходимо соблюдать правильную осанку, избегать длительного пребывания в сидячем положении, спать на ортопедических матрацах.

Не поднимать тяжести, во время беременности носить специальные бандажи, следить за своим весом.

Прогноз на выздоровление

При своевременном обращении к докторам и правильно выбранной тактике терапии, включающей операцию с применением передовых медицинских технологий, полное излечение грыжи составляет до 95%.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: https://pillsman.org/22228-gryzha.html

Грыжа: что это такое, виды, причины, симптомы и лечение

Не используйте информацию размещенную на сайте без предварительной консультации с вашим врачом!

Введение: общее описание патологии

Грыжа – это выпячивание органа, его части или внутренних тканей организма через естественные каналы либо через патологически сформированные (аномальные) отверстия.

Выпячивающиеся ткани изменяют свое нормальное положение, выходя за пределы той полости, в которой они должны находиться.

Эти ткани покрыты одной или несколькими оболочками и не имеют непосредственного контакта с окружающей средой.

Компоненты любой грыжи:

  1. Грыжевое содержимое – выпячивающиеся ткань или орган, изменившие свое положение.

  2. Грыжевые ворота – отверстие или канал, через который выходят органы.

  3. Грыжевой мешок и оболочки. Мешок непосредственно покрывает содержимое, выступая в роли вместилища для него. Оболочки могут состоять из кожи, фасций (это соединительнотканные оболочки, покрывающие органы, сосуды, нервы), рубцовой ткани.

Возникновение грыжи возможно на разных участках тела. Наиболее распространенные виды этого заболевания в зависимости от локализации описаны в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Любое грыжевое выпячивание нарушает качество жизни больных и вызывает:

  • косметический дефект (опухолевидное выпячивание выглядит неэстетично);
  • боль в области выпячивания (от легкой до очень сильной);
  • необходимость постоянного вправления грыжи и (или) ношения бандажей;
  • расстройства пищеварения (запоры) при брюшных выпячиваниях, слабость ног или нарушение ходьбы – при позвоночных.
Читайте также:  Как правильно использовать бандаж для пояснично-крестцового отдела позвоночника?

Ущемленные брюшные и межпозвоночные грыжи могут привести к инвалидности или к смерти, если больным не будет оказана неотложная (от 2 часов до 1 суток) врачебная помощь. Ущемляется в среднем 5–7% грыж, но риск возникновения данного осложнения есть всегда.

Некоторые виды выпячиваний (пупочные, небольшие паховые – до 3–5 см) годами не беспокоят больных. У детей они могут исчезнуть самостоятельно, а у взрослых могут не увеличиваться и не проявлять себя никакими симптомами.

95–97% всех выпячиваний излечимы. Для этого обычно проводят операцию (при паховых, пупочных и других грыжах брюшной полости). Большинство операций по удалению грыж – простые, их выполняют в любом хирургическом стационаре.

Обратите внимание

Не оперируют детей до 4–5 лет с пупочными грыжами, а также людей с высоким риском послеоперационных осложнений (пожилые, тяжелобольные).

Выпячивания межпозвоночных дисков и пищеводного отверстия диафрагмы лечат консервативно (медикаменты, процедуры, нормализация питания и образа жизни), и только при отсутствии эффекта от такого лечения показана операция.

Лечением грыж занимаются:

  • хирург – лечит все грыжи живота;
  • вертебролог, нейрохирург, невропатолог – эти врачи лечат позвоночные грыжи.

В этой статье описаны наиболее распространенные разновидности грыж, причины их возникновения, симптомы, современные рациональные методы лечения в зависимости от вида и особенностей заболевания.

Грыжи живота: общее описание

На животе выпячивания могут располагаться:

  1. в паховой области – паховые и пахово-мошоночные грыжи;

  2. в области пупка – пупочные и околопупочные;

  3. на границе перехода передней поверхности живота в боковую – грыжи спигелевой линии;

  4. по срединной линии живота над пупком – грыжи белой линии;

  5. в области послеоперационных рубцов – послеоперационные вентральные;

  6. внутри брюшной полости в месте перехода пищевода из грудной полости в брюшную – пищеводно-диафрагмальные.

Брюшная грыжа заключена в грыжевый мешок (растянутый участок брюшины) и снаружи покрыта кожей. Внутри нее могут находиться:

  • петли тонкой кишки,
  • слепая или сигмовидная кишка,
  • прядь большого сальника (внутренностный жировой фартук),
  • предбрюшинная жировая клетчатка.

Независимо от расположения, все выпячивания брюшной полости имеют общие причины возникновения, симптомы и возможные осложнения:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Механизм образования любой грыжи живота – невозможность брюшной стенки противостоять повышению внутрибрюшного давления. В результате этого происходит растяжение естественных каналов или разрывы ослабленных участков. Через них внутренние органы выходят под кожу.

Опасности и осложнения грыж живота

Любое выпячивание в области живота постепенно (в течение нескольких месяцев или лет) увеличивается.

Сама по себе эта патология не представляет непосредственных угроз здоровью и жизни человека – она вызывает эстетический (косметический) и функциональный дискомфорт, т. к.

постоянно мешает выполнять привычную работу. Больные вынуждены заправлять выпячивание и носить специальные бандажи, удерживающие его.

Опасность для здоровья представляют следующие осложнения выпячивания:

  1. Ущемление – острое состояние, выход через узкое грыжевое кольцо (ворота) большого участка кишечника или сальника. При этом он защемляется в ограниченном пространстве и не может обратно вправиться в живот.

    Такое сдавление тканей грозит их омертвением, разрывом кишки, острой кишечной непроходимостью, общим перитонитом (воспалением брюшины).

    Ущемление проявляется сильными внезапными болями в области выпячивания: выпячивание становится твердым, напряженным, резко болезненным при ощупывании, надавливании.

  1. Невправимость – более «легкое» осложнение. С ущемлением его объединяет постоянная фиксация выпячивания и невозможность его вправления в живот. Но происходит это не по причине ущемления в узком кольце, а из-за образования спаек (сращений) между содержимым грыжи и ее мешком. Выпячивание при этом мягкое, может незначительно болеть при надавливании на него.

  2. Воспаление и нагноение (флегмона грыжевого мешка). Частичное ущемление или невправимость кишки могут спровоцировать ее воспаление. Если на этом фоне в грыжу попадет инфекция (из кишечного просвета или с поверхности кожи) – возникает нагноение. Такое состояние проявляется повышением температуры тела, болью, увеличением выпячивания, его покраснением и напряжением.

Паховые грыжи

Паховая грыжа – это опухолевидное выпячивание в области пахового канала. Она может быть односторонней (справа или слева) и двухсторонней.

Среди всех грыж живота это выпячивание встречается наиболее часто (в 68–75% случаев). Место выхода выпячивания – расширенное кольцо пахового канала. Сначала выпячивание располагается четко в паху.

По мере увеличения происходит его смещение в мошонку (пахово-мошоночная форма) или на бедро (бедренная форма).

Болеют преимущественно мужчины – из-за анатомических особенностей:

  • узкий таз;
  • высокий паховый промежуток;
  • наличие семенного канатика (на нем удерживается яйчко);
  • наличие наружного и внутреннего отверстий пахового канала (через них проходит семенной канатик).

Все эти факторы делают паховую область слабым местом брюшной стенки.

Лечение

Наличие паховой грыжи у взрослых – прямое показание к операции.

Отказаться от нее допустимо только в случае абсолютных противопоказаний: старческий возраст, тяжелые заболевания сердца, печени, головного мозга и других внутренних органов.

Операцию выполняют в плановом порядке после сдачи необходимых анализов, полноценного обследования и коррекции имеющихся отклонений здоровья. Вмешательство может быть классическим и лапароскопическим.

Классическая (традиционная) операция – это разрез 7–8 см в паховой области. Небольшие выпячивания оперируют под местной анестезией. При операции выделяют грыжевой мешок и иссекают его, содержимое вправляют в брюшную полость.

Паховый канал и его расширенные кольца укрепляют наложением швов между мышцами и паховой связкой. В последнее время большинству больных выполняют укрепление пахового участка сетчатым трансплантатом (полипропиленовой сеткой).

Лапароскопическая операция проходит под общим наркозом: через 3–4 прокола в брюшную полость вводят видеокамеру и хирургические инструменты. С их помощью паховый промежуток с внутренней стороны живота укрепляют полипропиленовой сеткой.

Особенности болезни в детском возрасте

Паховая грыжа в детском возрасте более распространена среди мальчиков. Чаще она врожденная, реже приобретенная.

Ее главная причина – наличие влагалищного отростка брюшины, который через паховый канал в виде тяжа спускается в мошонку вместе с яичком и его канатиком.

Этот отросток в норме должен зарастать сразу или через 2–3 месяца после рождения. Если этого не происходит, брюшная полость сообщается с просветом влагалищного отростка, и внутренние органы смещаются туда.

Это может появляться как сразу, так и через несколько месяцев после рождения.

Важно

Врожденные паховые выпячивания у детей лечат исключительно хирургически. Операцию можно делать в любом возрасте: от рождения до 18 лет.

Когда именно проводят операцию – зависит от размеров выпячивания, вероятности его самостоятельного исчезновения, возможности формирования осложнений (ущемления, сдавления яичка). Рекомендуемый срок наблюдения за ребенком с паховой грыжей – 6–12 месяцев.

Если она не проходит до 3-х летнего возраста ребенка – операция обязательна, независимо от размеров выпячивания.

Пупочные грыжи

Пупочная грыжа – это выпячивание внутренних органов через пупочное кольцо: пупок растягивается, деформируется, выбухает в виде опухоли, утрачивая свою структуру. Пупочные грыжи бывают врожденными и приобретенными.

У детей до 4–5 лет они чаще всего проходят самостоятельно. Среди взрослых преимущественно болеют женщины, особенно в период беременности. У большинства из них пупочные грыжи исчезают через 3–4 месяца после родов. Пупочные грыжи не опасны, они редко ущемляются и не вырастают до больших размеров. Поэтому нередко, когда больные не обращаются к врачу, имея грыжу уже даже несколько лет.

Лечение при пупочной грыже:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Вентральные грыжи

Термин «вентральная» означает, что грыжа располагается не в местах естественных каналов, а выходит через дополнительно сформированные отверстия, которых в норме быть не должно. Это грыжи трех видов:

  1. послеоперационные – в зоне послеоперационного рубца,

  2. белой линии живота – по срединной линии между пупком и грудной клеткой,

  3. спигелевой линии – в зоне перехода передней стенки живота в боковую.

Самую большую сложность представляют послеоперационные грыжи. Большинство из них объемные (более 10–15 см), состоят из нескольких камер, невправимые. Петли кишечника, находящиеся внутри, пережаты спайками, что вызывает постоянные боли и нарушение проходимости кишечника. Выпячивания белой и спигелевой линии не вызывают такого сильного дискомфорта.

Лечение вентральных грыж – оперативное: производят иссечение послеоперационного рубца вместе с растянутой кожей и грыжевым мешком. Внутренние органы аккуратно отделяют, рассекая спайки, и вправляют в брюшную полость. Грыжевые ворота (дефект брюшной стенки) ушивают или укрепляют полипропиленовой сеткой. Такие операции выполняют исключительно под общим наркозом.

Диафрагмальные грыжи (грыжи пищеводного отверстия диафрагмы)

Диафрагма – это сухожильно-мышечная перемычка, отделяющая грудную полость от брюшной. Через отверстие в ней проходит пищевод.

Это место – слабый участок диафрагмы. В нем может формироваться грыжа. Если пищеводное отверстие на фоне повышенного давления в брюшной полости расширится – через него в грудную клетку начнет проскальзывать пищевод с частью желудка.

Из-за этого в пищеводе и (или) в желудке возникает вторичное воспаление (эзофагит, гастрит), сопровождающееся образованием эрозий. Это проявляется такими симптомами:

  • боль в верхних отделах живота,
  • изжога,
  • постоянная отрыжка воздухом и съеденной пищей,
  • при эзофагите – дискомфорт и боль при глотании пищи,
  • плохой аппетит.

Ущемление диафрагмальной грыжи представляет непосредственную угрозу жизни.

Лечение может быть:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Позвоночные грыжи

Грыжа межпозвоночного диска может располагаться в любом отделе позвоночного столба: в поясничном (чаще), в шейном и грудном (реже). Ее нельзя увидеть без применения специальных методов исследования (рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии).

Межпозвоночный диск состоит из плотного кольца, внутри которого находится желеобразное вещество – ядро диска.

Выпячивание возникает из-за повышенных нагрузок на позвоночник (например, подъема и переноса тяжестей): под их действием кольцо начинает разрываться, а вещество, находящееся внутри, постепенно выходит за пределы диска и обрастает рубцовыми тканями. Также происходит сдавление спинного мозга или нервных корешков, проходящих в зоне выпячивания.

Типичные симптомы:

  • постоянная боль в соответствующем отделе позвоночника;
  • простреливающие боли по ходу раздраженных нервов (в ногу, в таз, в руку, в грудную клетку);
  • онемение и слабость рук (при поражении шейно-грудного отдела), ног (при поясничных грыжах);
  • нарушение движений;
  • расстройства мочеиспускания.

Лечение

В 80% случаев позвоночных грыж применяют консервативное лечение. Оно включает в себя:

  • Щадящий режим физических нагрузок.
  • Ношение специальных корсетов для позвоночника.
  • ЛФК и лечебную гимнастику.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Введение медикаментозных препаратов:
  • противовоспалительных (ортофен, мовалис);
  • спазмолитиков (мидокалм);
  • противоотечных (дексаметазон, L-лизин, фуросемид);
  • лекарств, улучшающих структуру межпозвоночных дисков (алфлутоп, траумель, дискус композитум, структум);
  • витаминов (витаксон, мильгамма).

Такое лечение длительное: от 2–3 недель до 2–3 месяцев. От 20 до 30 процентов больных вынуждены систематически, 2–3 раза в год проходить курсы медикаментозной терапии или постоянно носить корсет и выполнять упражнения.

Если консервативное лечение не приносит облегчения – показана операция. Выпячивание диска можно удалить при помощи:

  • разреза (классическая методика);
  • проколов (эндоскопическая методика);
  • криодеструкции (подведения к диску иглы с жидким азотом, который вызывает уменьшение выпячивания).

Подведем итог: грыжа – неоднозначная проблема. Некоторые грыжи не представляют никакой опасности и легко лечатся, другие угрожают жизни или не могут быть удалены даже хирургическим путем. Внимательно относитесь к своему здоровью и обращайтесь к специалисту при наличии симптомов, характерных для грыж.

Источник: https://GryzhiNet.ru/

Ссылка на основную публикацию