Рентген шейного отдела позвоночника — как проводится процедура?

Рентген шейного отдела позвоночника сделать

» Нестабильность шейного отдела

В наше время сложно найти человека, не столкнувшегося с проблемами опорно-двигательного аппарата. Количество детей, страдающих сколиозом, растет в геометрической прогрессии из года в год. Недостаточное внимание со стороны родителей, оказываемое формированию осанки у детей и подростков, приводит к часто встречающейся патологии кифозов и лордозов.

Постоянное нахождение за компьютером, вождение автомобиля, малоподвижный образ жизни, неправильное питание способствуют развитию такого неприятного и опасного заболевания, как остеохондроз. На первых стадиях эти патологии не заметны, но через время человека начинают беспокоить частые боли в области груди и шеи, мигрени, обмороки.

Эти симптомы заставляют людей обратиться за помощью к врачу, который для установления правильного диагноза и соответствующего лечения назначает пациенту ряд процедур.
Одним из консервативных методов обследования позвоночника является рентген.

Обратите внимание

С его помощью можно быстро, точно и недорого разобраться с травмами позвоночного столба, выяснить их характер, локализацию и степень. При наличии у пациента жалоб на постоянную или частую головную боль, легкое головокружение, скованность движений верхних конечностей без рентгена шейного отдела не обойтись.

Ведь такие симптомы могут говорить о наличии остеохондроза, лечить который необходимо как можно раньше. Помимо этого, у человека может быть целый ряд отклонений, выявить которые без рентгена шейного отдела невозможно.

Рентген шейного отдела позвоночника

Например, частые боли в шее и предплечьях, возникающие при поворотах или наклонах головы, движении руками, могут говорить о протрузиях, межпозвоночных грыжах, смещениях позвоночных дисков, новообразованиях, дистрофических изменениях, инфекциях, переломах, деформациях, защемлениях нервных волокон. Все эти заболевания можно легко заметить на рентгеновских снимках и назначить правильное лечение.

Иногда боли возникают не только в районе шеи, но и в области грудной клетки, животе. Тогда вместе с шейным следует сделать рентген еще и грудного отдела позвоночника, чтобы увидеть полную картину происходящих в организме изменений. Для этого снимок делают в двух или трех проекциях, что позволяет более подробно рассмотреть и проанализировать состояние позвоночника и его структурных единиц.

Как происходит обследование?

Несмотря на высокую информативность, рентген не занимает много времени, не требует никакой особой подготовки к проведению процедуры, не доставляет обследуемому дискомфорта или побочных эффектов.

Все, что необходимо, это оголить исследуемую часть тела, снять все украшения, находящиеся в поле действия рентгеновского аппарата, и внимательно выполнять инструкции медицинского работника, координирующего ваши действия.

Преимущества

Огромным плюсом данного обследования является быстрое получение результата. Здесь придется ждать две или три недели.

Расшифрованный снимок вам отдадут примерно через час, и вы сможете смело отправляться на прием к врачу.

Конечно, лучше сделать рентген в частной клинике, так как там есть все необходимое оборудование, а запись на определенное время избавит от простаивания в огромных очередях и сбережет нервы.

Кто делает рентген?

Не стоит пытаться сделать рентген самостоятельно. Без направления вашего лечащего врача, его вам никто не сделает. Связано это с тем, что во время рентгена человек подвергается слабому облучению, которое имеет свойство накапливаться.

Поэтому бесконтрольное прохождение процедур может очень негативно сказаться на здоровье пациента.

И хотя современные аппараты минимизируют данное воздействие радиации на организм, все равно этого не достаточно, чтобы полностью обезопасить человека от негативного воздействия.

Обработка результатов рентгена

Стоимость

Еще одним существенным преимуществом рентгеновского обследования является его дешевизна. В среднем стоимость снимков в государственных учреждениях не превышает тысячи рублей. Цена зависит от зоны обследования и качества аппаратуры. В частных клинках его стоимость немного выше, в районе двух тысяч рублей, но это с лихвой компенсируется удобством проведения и высоким качеством процедуры.

Недостатки

Конечно, недостатков у рентгеновского исследования тоже хватает. Например, оно не позволяет увидеть изменения, происходящие в мягких тканях (мышцах, связках) и межпозвоночных дисках.

Радиоактивное облучение, не позволяющее проходить процедуру часто, также относится к недостаткам рентгена.

По этой же причине оно противопоказано в период беременности или при наличии онкологических заболеваний или доброкачественных опухолях.

Достоверные данные в ходе рентгеновского обследования можно получить лишь при условии неподвижного нахождения человека на протяжении определенного количества времени, что значительно затрудняет возможность его проведения у детей, уговорить которых не менять нужного положения несколько минут крайне сложно.

Подготовительные этапы

Прежде, чем идти на рентген грудного отдела следует немного подготовиться:

  • очистить кишечник. Для этого нужно придерживаться трехдневной диеты, заключающейся в употреблении продуктов, препятствующих газообразованию;
  • перед самим исследованием принимать какую-либо пищу вообще не рекомендуется, так как это может повлиять на точность полученных результатов.

При обследовании шейного отдела эта подготовка не нужна. Но здесь необходимо сделать снимки в нескольких проекциях, чтобы более точно изучить изменения.

Длительность процедуры также зависит от исследуемой области и количества снимков, но, в общем, не превышает двадцати минут. Все это время пациент должен находиться в определенной позе, строго следуя указаниям медицинского работника. В идеале рентген следует сочетать с функциональными пробами, позволяющими оценить состояние подвижных сегментов позвоночного столба.

Рентген позвоночника

Один из консервативных методов диагностики травм и болезней позвоночника – рентген. Это самый простой и недорогой способ выявить многие проблемы, связанные с деформацией позвоночника. Но в зависимости от степени поражения и локализации травмы есть несколько вариантов проведения такого обследования.

Рентген шейного отдела позвоночника

Показанием для рентгена шейного отдела позвоночника являются головные боли или кратковременные головокружения во время резкого наклона головы или поворота шеи. Снимки делают в двух проекциях.

В частых случаях для того, чтобы сделать рентген шейного отдела позвоночника, обследование проводят через открытый рот. После врач анализирует снимки и выявляет тяжесть заболевания.

Особой подготовки рентген шейного отдела позвоночника не требует.

Рентген поясничного отдела позвоночника

Для рентгена поясничного отдела позвоночника подготовка необходима. Как же подготовиться к рентгену позвоночника? Два дня до проведения обследования нужно исключить из рациона те продукты, которые провоцируют образование газов в кишечнике, поскольку такие эффекты могут искажать изображение снимка.

В день перед проведением обследования стоит принять препараты для снятия метеоризма, а также пропустить ужин. Рентген поясничного отдела позвоночника проводят натощак, предварительно очистив кишечник клизмой. Только так снимок будет максимально точен и прост для чтения.

В таком же режиме проводят и рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Рентген грудного отдела позвоночника

Боли в области груди или живота могут стать показанием к проведению рентгена грудного отдела позвоночника. Такое обследование проводится без подготовки. Для более высокой информативности и точности диагностики снимок делают в нескольких проекциях. Результаты анализирует врач-рентгенолог. Затем вертебролог при необходимости назначает лечение.

Какие заболевания позволяет выявить рентген позвоночника?

Рентген позвоночника эффективен:

  • в диагностике межпозвоночных грыж;
  • при обнаружении смещения позвонков;
  • в диагностике компрессионных переломов позвоночника;
  • при выявлении опухолей разного происхождения;
  • при обнаружении инфекционных заболеваний (туберкулез позвоночника);
  • для выявления искривлений позвоночника;
  • для подтверждения врожденных патологий позвоночника (кривошея, сакрализация).

Как делают рентген позвоночника?

В кабинете рентгена вас попросят снять с себя одежду до пояса и нательные украшения. Рентген позвоночника будет информативно полезен, если вы соблюдали все правила подготовки к обследованию, а также внимательно слушали все команды врача, проводившего рентген. Он может просить вас поворачиваться несколько раз, в зависимости от нужного количества снимков в разных проекциях.

Частота проведения процедуры рассчитывается врачом-рентгенологом в зависимости от тяжести заболевания и полученной дозы облучения.

Важно

Стоит отметить, что современные рентгенологические аппараты оснащены программой,которая существенно уменьшает дозу облучения на одну процедуру. Это позволяет проводить обследования чаще и без особого риска.

Но после процедуры рентгена все же нелишним будет попросить врача записать в вашей карточке полученную дозу облучения для вычисления возможности проведения последующих рентгенологических обследований.

Рентген позвоночника на дому

Существуют выездные службы, которые могут при необходимости сделать рентген позвоночника на дому. Но, во-первых, такая процедура может стоить весьма недешево, а во-вторых, как правило, снимок получается неточным, что затрудняет диагностику.

Рентген шейного отдела позвоночника взрослым и детям

Рентген – это традиционная и достаточно простая медицинская процедура, которая доступна практически в каждом лечебном учреждении.

С помощью рентгена шейного отдела можно диагностировать множество различных заболеваний и определить уровень их развития.

Чаще всего такой рентген производится при жалобах на частые головные боли, на боли в области шеи. дискомфортные ощущения при поворотах головы, головокружения, рябь в глазах и т.д.

Кроме того, подобное исследование необходимо проводить при различных травмах и повреждениях шеи и позвоночника в целом.

Какие заболевания позволяет выявить рентгенография шеи

С помощью данной процедуры специалисты могут выявить следующие болезни и отклонения:

Обратите внимание, что с помощью рентгеновского исследования можно определить только какие-либо отклонения в области костей, суставов и т.д.

Совет

Мягкие ткани организма при рентгене не просматриваются, поэтому в некоторых случаях рентген не может помочь в постановке верного диагноза.

В таких случаях назначаются дополнительные исследования (например, компьютерная томограмма ), которые, конечно, могут быть сложнее и значительно дороже, но при этом помогут точно установить причины недомогания и выбрать нужное направление лечения.

Как выполняется процедура

Рентген шейного отдела – несложная процедура, которая не требует дополнительной подготовки (в отличие, например, от рентгена поясничного отдела, для проведения которого следует в течение нескольких дней придерживатья особой диеты и проводить чистку кишечника).

Противопоказаний такое рентгеновское исследование также практически не имеет (за исключением беременности, а также тех случаев, когда вы совсем недавно проходили исследование с воздействием рентгеновского излучения).

Снимок этого спеицифического отдела позвоночника делают в двух проекциях: передней и боковой.

Пациент ложится на бок, а затем на спину и лежит неподвижно, а врач в это время делает снимки.

Очень важно при данной процедуре принять правильное положение и не совершать ненужных движений – это может привести к нечеткому изображению и плохому качеству снимков.

В некоторых случаях, чтобы повысить эффективность исследования и получить подробную проекцию, снимок могут делать через открытый рот пациента.

Процедура происходит достаточно быстро, ее длительность редко превышает 10-15 минут. При ее проведении внимательно слушайте указания врача, который будет говорить вам, что нужно делать, как повернуться. От этого во многом зависит успех исследования.

Данная процедура совершенно безболезненна.

Рентген шейного отдела детям

Рентгенография шеи возможна с самого раннего возраста. Специалисты допускают ее проведение даже у маленьких детей.

Читайте также:  Боль в левом виске: причины, диагностика, лечение

Данная процедура может способствовать выявлению различных родовых или приобретенных отклонений, в числе которых, например, различные ортопедические патологии, асимметрия тонуса мышц, нестабильность шейного отдела, подвывихи, смещения позвонков и прочие проблемы.

Чаще всего такое исследование производится, как и при рентгенографии взрослых пациентов, из положения лежа, в двух проекциях.

Обратите внимание

Рентген через открытый рот, учитывая возрастные особенности, не всегда возможен. Такие снимки можно делать только детям в возрасте начиная примерно от 3-4 лет и старше.

Многие мамы настороженно относятся к необходимости сделать своему ребенку рентген, считая, что вредное излучение способно губительным образом сказаться на его здоровье. Это распространенное заблуждение, которое не имеет под собой серьезных оснований.

Современные модели рентгеновских аппаратов оснащены специальными системами защиты, которые позволяют делать исследование абсолютно безвредным и безопасным. Кроме того, длительность процедуры насколько коротка, что за этот недолгий период доза излучения будет совершенно незначительной.

К сожалению, такими современными интеллекутальными устройствами оснащены не все российские поликлиники.

Во многих лечебных учреждениях из-за недостаточного финансирования по-прежнему пользуются устаревшими моделями подобного оборудования, которые не идут в сравнение с новейшей медицинской техникой.

Поэтому если вы сомневаетесь в безопасности такой процедуры, можете обратиться в одну из многочисленных частных клиник (предварительно узнав, есть ли там такой новейший рентгеновский аппарат, оборудованный программами защиты).

Кроме того, вы всегда можете попросить врача отметить в карте ребенка дозу полученного облучения. Это позволит рассчитать, когда такое исследование можно проводить в следующий раз, чтобы не нанести вред здоровью малыша.

Детские врачи при подозрении на какие-либо травмы или патологии шейного отдела. довольно часто назначают такое исследование. Проведенное на раннем этапе развития, оно поможет выявить имеющееся заболевания и как можно скорее приступить к его лечению. В таком случае можно избавиться от данного отклонения максимально быстро и просто.

Важно

Поэтому если врач предлагает сделать вашему ребенку рентген шеи, не стоит отказываться. Чем раньше вам удастся выявить отклонения, тем эффективнее будет процесс лечения.

Если вы чувствуете боль или признаки недомогания в области шеи, это повод для того, чтобы обратиться за консультацией и помощью к врачу. С помощью такой простой процедуры, как рентген шейного отдела, специалист сможет достоверно установить причину вашего плохого самочувствия и назначить соответствующее лечение.

Шейный отдел – самая активная и подвижная часть позвоночника. Кроме того, именно она соединяет позвоночник с кровообращением головного мозга.

При различных нарушениях двигательной активности и даже просто неправильном положении шеи могут возникать достаточно серьезные проблемы с кровообращением, что чревато тяжелыми последствиями.

Именно поэтому шейный отдел чаще других подвергается различным заболеваниям и отклонениям.

Источники: http://tvoyaspina.ru/lechenie/diagnostika/kak-delayut-rentgen-shejnogo-otdela-pozvonochnika.html, http://womanadvice.ru/rentgen-pozvonochnika, http://vashaspina.com/diagnostika_zabolevaniy/rentgen/sheynogo_otdela_pozvonochnika.html

Комментариев пока нет!

Источник: http://rovnyjpozvonochnik.ru/nestabilnost-shejnogo-otdela/rentgen-shejnogo-otdela-pozvonochnika-sdelat.html

Рентген (рентгенография) шейного отдела позвоночника (шеи), функциональные пробы

Рентген шейного отдела позвоночника — один из традиционных методов диагностики травм и заболеваний в области шеи. Это достаточно простой и доступный по цене способ диагностического исследования.

В каких случаях назначается рентген шейной области?

Рентгенография шейного отдела позвоночника проводится в случае жалоб на:

  • головную боль;
  • боль при движениях шеи и головы из стороны в сторону;
  • частые головокружения;
  • нарушения зрения («рябь в глазах»);
  • нарушения координации движений.

Своевременная рентгенография ШОП позволяет выявить следующие патологии:

  • смещения позвонков;
  • раздражение шейных дисков;
  • возникновение межпозвоночных грыж;
  • компрессионные переломы позвоночника;
  • опухоли разного генезиса;
  • туберкулез позвоночника и другие инфекционные болезни;
  • приобретенные и врожденные патологии позвоночника.

Плюсы и минусы рентгенологического исследования

Формально эта процедура не является абсолютно безвредной, так как пациент при этом подвергается воздействию излучения.

Однако в современных рентгеновских аппаратах реальное его воздействие весьма ограничено: примерно такую же дозу облучения получает пассажир дальнемагистрального самолета за время полета.

Тем не менее в связи с этим обстоятельством данная процедура должна проводиться только по назначению врача. Доза облучения, полученная пациентами, которые часто проходят рентгенологическое обследование, должна записываться в медицинскую карту.

Совет

Однако рентген шейного отдела позвоночника имеет и свои недостатки. Помимо упомянутого влияния радиации, что сразу же ограничивает возможность проводить рентген шеи беременным женщинам и детям, прежде всего, с его помощью невозможно исследовать патологические изменения в области мягких тканей и межпозвоночных дисков (для рентгеновского излучения они прозрачны).

Рентгенограмма делается обычно в двух проекциях: боковой (косой) и передней (переднезадний вид, съемка через рот).Если боли возникают в груди и даже в животе, при этом носят иррадиирующий характер, иногда назначается одновременно и рентгенография грудного отдела (одновременно с шеей).

В этом случае диагностика проводится иногда даже в 3 проекциях. Перед таким исследованием нужно обязательно провести очищение кишечника. Это подразумевает трехдневную диету (минимизирующую выработку газов), а само исследование проводится на пустой желудок.

Если предполагается просвечивать только шею, то в такой подготовке нет нужды.

Сама процедура длится не более 20 минут. Пациент должен в это время точно следовать рекомендациям рентгенолога. В основном от него требуется в определенные моменты сохранять строгую неподвижность. Перед процедурой следует раздеться до пояса и снять все украшения с исследуемой области тела (в первую очередь металлические предметы).

В некоторых случаях необходимо проводить рентген шеи с функциональными пробами. Так делают в том случае, если нужно определить патологическую подвижность между позвонками.

Неправильное положение позвонков, когда шея находится в состоянии максимального сгибания или разгибания, часто может быть первым признаком остеохондроза.

Функциональные пробы как раз позволяют обнаружить смещение соседних позвонков относительно друг друга.

Источник: https://x-raydoctor.ru/rentgen/shejnogo-otdela-pozvonochnika.html

Что такое функциональные пробы шейного отдела позвоночника | Остеохондроз шейного отдела

Рентген шейного отдела позвоночника — один из традиционных методов диагностики травм и заболеваний в области шеи. Это достаточно простой и доступный по цене способ диагностического исследования.

В каких случаях назначается рентген шейной области?

Рентгенография шейного отдела позвоночника проводится в случае жалоб на:

  • головную боль;
  • боль при движениях шеи и головы из стороны в сторону;
  • частые головокружения;
  • нарушения зрения («рябь в глазах»);
  • нарушения координации движений.

Своевременная рентгенография ШОП позволяет выявить следующие патологии:

  • смещения позвонков;
  • раздражение шейных дисков;
  • возникновение межпозвоночных грыж;
  • компрессионные переломы позвоночника;
  • опухоли разного генезиса;
  • туберкулез позвоночника и другие инфекционные болезни;
  • приобретенные и врожденные патологии позвоночника.

Плюсы и минусы рентгенологического исследования

Формально эта процедура не является абсолютно безвредной, так как пациент при этом подвергается воздействию излучения.

Однако в современных рентгеновских аппаратах реальное его воздействие весьма ограничено: примерно такую же дозу облучения получает пассажир дальнемагистрального самолета за время полета.

Тем не менее в связи с этим обстоятельством данная процедура должна проводиться только по назначению врача. Доза облучения, полученная пациентами, которые часто проходят рентгенологическое обследование, должна записываться в медицинскую карту.

Обратите внимание

Очевидное достоинство метода — дешевизна и простота. Цена на него в случае оказания платных медицинских услуг обычно находится в диапазоне 500-1000 рублей (и даже в высококлассных медицинских учреждениях — меньше 2000 рублей).

Совет

Однако рентген шейного отдела позвоночника имеет и свои недостатки. Помимо упомянутого влияния радиации, что сразу же ограничивает возможность проводить рентген шеи беременным женщинам и детям, прежде всего, с его помощью невозможно исследовать патологические изменения в области мягких тканей и межпозвоночных дисков (для рентгеновского излучения они прозрачны).

Как проводится рентгенография шейного отдела?

Рентгенограмма делается обычно в двух проекциях: боковой (косой) и передней (переднезадний вид, съемка через рот).Если боли возникают в груди и даже в животе, при этом носят иррадиирующий характер, иногда назначается одновременно и рентгенография грудного отдела (одновременно с шеей).

В этом случае диагностика проводится иногда даже в 3 проекциях. Перед таким исследованием нужно обязательно провести очищение кишечника. Это подразумевает трехдневную диету (минимизирующую выработку газов), а само исследование проводится на пустой желудок.

Если предполагается просвечивать только шею, то в такой подготовке нет нужды.

Сама процедура длится не более 20 минут. Пациент должен в это время точно следовать рекомендациям рентгенолога. В основном от него требуется в определенные моменты сохранять строгую неподвижность. Перед процедурой следует раздеться до пояса и снять все украшения с исследуемой области тела (в первую очередь металлические предметы).

В некоторых случаях необходимо проводить рентген шеи с функциональными пробами. Так делают в том случае, если нужно определить патологическую подвижность между позвонками.

Неправильное положение позвонков, когда шея находится в состоянии максимального сгибания или разгибания, часто может быть первым признаком остеохондроза.

Функциональные пробы как раз позволяют обнаружить смещение соседних позвонков относительно друг друга.

Функциональное рентгенологическое исследование позвоночника — сравнительно новый метод, позволяющий получить наиболее полную информацию о морфологическом и функциональном состоянии двигательных сегментов позвоночника и о соотношениях между его кривизнами.

Важно

Развитие метода связано с работами Рауша (W. Rausch, 1956), Мюллера (D. Muller, 1960), Ироут (J. Jirout, 1964), Ф. Д. Подольского (1959), И. Л. Тагера (1963) и др.

Функциональное исследование получило широкое применение в диагностике этиологически различных процессов, исходящих из элементов двигательного сегмента.

Особое значение этот метод приобрел в диагностике дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника.

Сущность метода заключается в рентгенографии позвоночника (преимущественно в боковой проекции) в положении усиленного сгибания и разгибания. Выполняют также исследования с максимальными наклонами позвоночника в стороны и снимки в задней проекции в положении пациента на боку (задняя латерография).

Методика исследования

Для получения правильного изображения рентгеноанатомических деталей позвоночника в боковой горизонтальной проекции следует учитывать образование сложной деформации позвоночника — физиологического изгиба в сторону деки стола.

Поэтому центральный луч направляется не перпендикулярно к центру кассеты, как это обычно рекомендуется, а под углом 5-7° в краниальном направлении для снимков грудного и в каудальном для снимков поясничного отдела (рис. 1).

Это правило не распространяется на боковые снимки позвоночника в вертикальном положении пациента, так как при этом физиологический изгиб в сторону деки штатива не возникает. Направление центрального луча при выполнении боковых снимков шейного отдела обычное.

Для функционального исследования шейного отдела в боковой проекции в положении сгибания (лежачем, сидячем или стоячем положениях) голова максимально приближается к грудине. Для выполнения пробы с разгибанием голова максимально откидывается назад.

При исследовании грудного и поясничного отделов в положении сгибания (боковая горизонтальная проекция) голова приближается к нижним конечностям, согнутым в тазо-бедренных и коленных суставах.

Если пробу со сгибанием проводят в вертикальном положении, то пациент делает наклон туловища книзу, нижние конечности при этом фиксированы.

Читайте также:  Можно ли бегать при сколиозе: воздействие бега на позвоночник

Проба с разгибанием заключается в рентгенографии грудного и поясничного отделов в положении максимального грудо-поясничного лордоза.

Совет

Рис. 1. Положение больного при рентгенографии грудного и поясничного отделов позвоночника в боковой горизонтальной проекции: 1 — центральный луч; 2 — вертикаль.

В нормальных условиях в положении усиленного сгибания все смежные участки тел позвонков равномерно сближаются своими передними отделами и высота дисков в этих зонах уменьшается в среднем на одну четверть.

Дорсальные смежные участки и остистые отростки отдаляются друг от друга. Таким образом, межпозвонковые диски в переднем отделе подвергаются сжатию, в дорсальном — растяжению.

В положении усиленного разгибания наблюдаются обратные соотношения.

Нарушение нормальной функции двигательного сегмента (независимо от этиологического фактора) в рентгеновском изображении выявляется в виде двух взаимопротивоположных состояний:

1) гипермобильности и

2) адинамии вплоть до полной фиксации двигательного сегмента.

Гипермобильность в двигательном сегменте реализуется различными видами смещений вышестоящего в данном сегменте позвонка.

Самым ранним рентгенологическим признаком гипермобильности, выявляемым в положении сгибания или разгибания, является усиленное (сравнительно с нормально функционирующими сегментами) сближение смежных (передних или задних) участков тел позвонков на уровне поражения, превышающее физиологическую степень.

В этой ранней фазе еще нет смещения позвонка, но налицо разболтанность в двигательном сегменте, обусловленная нарушением буферных свойств диска и окружающего связочного аппарата (рис. 2).

Рис. 2. Ранний признак гипермобильности в двигательном сегменте: 1 — в положении максимального сгибания усиленное сближение передних смежных отделов тел LIV и LV (стрелка); 2 — в положении максимального разгибания усиленное сближение дорсальных смежных участков.

Обратите внимание

При адинамии двигательного сегмента диапазон движений резко ограничен, а иногда они полностью исключены. На рентгенограммах этому соответствует отсутствие значительной разницы в высоте диска в передней и задней половинах при выполнении функциональных проб.

Рис. 3. Адинамия двигательного сегмента при выраженном остеохондрозе. Как в положении максимального сгибания (1), так и разгибания (2) резко ограничен диапазон движений в сегменте LIV-LV (стрелка); форма диска не меняется (функциональный блок).

Ограничение или выпадение движений в двигательном сегменте при отсутствии морфологических признаков костного анкилоза следует называть функциональным блоком (рис. 3).

Важнейшей особенностью функционального исследования является эффект интерференции — усиление или ослабление скрытых или явных смещений позвонков, находящихся в функциональной фазе.

Поэтому нельзя ограничивать функциональное исследование выполнением какой-либо одной из проб (сгибание или разгибание), так как одна из них, усиливая смещение на одном уровне позвоночника, может скрыть его на другом (рис. 4).

Функциональное исследование открывает новые данные о состоянии двигательного сегмента не только на уровне поражения, но и выявляет определенные закономерности в развитии патологических изменений в смежных сегментах.

Так, при адинамии (функциональный блок) в одном двигательном сегменте, в смежных с ним (краниально или каудально расположенных) сегментах может развиться компенсаторная гипермобильность с последующим появлением различных видов смещений позвонков.

Важно

Рис. 4. Остеохондроз и функциональный блок в двигательном сегменте LIV-LV. Компенсаторная гипермобильность в смежном (краниально расположенном) сегменте LIII-LIV: 1 — при максимальном разгибании открылось заднее смещение LIV относительно LV — эффект интерференции (стрелка), переднее смещение LIII не выявляется; 2 — при максимальном сгибании переднее смещение LIII относительно LIV (стрелка).

Компенсаторная гипермобильность, в сущности своей проявляющаяся морфологическими изменениями (смещение позвонков), с функциональной стороны не является патологической реакцией, это физиологически-адаптивная реакция, имеющая восстановительный в статико-динамическом отношении характер.

Исследования Рентген (рентгенография) шейного отдела позвоночника

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Что показывает рентгенография шейного отдела позвоночника?

Шейный отдел является наиболее подвижной частью позвоночника. В области шеи проходят важные артерии, кровоснабжающие головной мозг. Шейный отдел чаще других подвергается заболеваниям, сопровождающимся возникновением серьезных проблем со стороны других органов, а в сложных случаях — появлением неврологических симптомов и нарушением зрения.

При помощи рентгеновского исследования удается выявить многие врожденные и приобретенные заболевания шейного отдела позвоночника. Рентгенография является традиционным и достаточно простым способом диагностики, позволяющим детально оценить состояние костной ткани и суставов.

Показания к рентгенографии шейного отдела позвоночника

Рентгенографию шейного отдела позвоночника назначают для выявления последствий травм (вывихов, подвывихов, переломов).

Данное исследование показано при остеохондрозе, сколиозе, спондилоартрозе, ревматизме, грыжах и протрузиях межпозвоночных дисков, артрите позвоночных суставов, подозрении на опухолевые образования и метастазы.

Результаты рентгенографии помогают врачу поставить правильный диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения. Они бывают просто необходимы хирургам при планировании хода и объема предстоящей операции.

Симптомами патологии шейного отдела позвоночника являются боли в соответствующей области, часто иррадиирующие в плечи или руки, ощущение дискомфорта при повороте головы, частые головные боли, головокружения, потемнение и рябь в глазах. Отклонение позвоночника от нормальной физиологической оси и смещение позвонков часто определяются визуально.

Кто направляет на рентгенографию шейного отдела позвоночника, и где можно ее пройти?

Направляют на рентгенографическое обследование шейного отдела позвоночника ортопеды, травматологи, артрологи, вертеброневрологи, хирурги, спортивные врачи, неврологи, онкологи. Пройти процедуру можно в любом медицинском учреждении, оснащенном рентгеновским аппаратом. Желательно выбирать современный цифровой аппарат, при применении которого максимально снижена доза ионизирующего облучения.

Противопоказания к проведению рентгенографии и подготовка к ней

Совет

Исследование противопоказано беременным женщинам ввиду вредного воздействия на плод рентгеновского излучения. Детям до 14 лет его проводят по строгим показаниям и при невозможности заменить альтернативными методами исследования, например, УЗИ или МРТ.

Специальная подготовка не требуется. Во время проведения процедуры на пациенте (в области шеи) не должно быть металлических предметов (украшений, цепочек и др.)

Методика проведения рентгенографии шейного отдела позвоночника

Снимки выполняют в положении пациента лежа и стоя. Врач просит обследуемого периодически менять положение тела, например, поворачиваться на бок, ложиться на спину.

Во время работы рентгеновского аппарата нельзя двигаться, так как это может ухудшить качество изображения. Снимки делают обязательно в передней и боковой проекциях.

Иногда для получения более подробной информации о состоянии шейного отдела позвоночника исследование дополнительно проводится через открытый рот пациента. Длительность процедуры составляет 10–20 мин.

Расшифровка результатов рентгенографии шейного отдела позвоночника

Врач-рентгенолог расшифровывает результаты обследования сразу после окончания процедуры. Он подробно описывает форму и структуру всех элементов шейного отдела позвоночника, которые удалось визуализировать, а также размеры и структуру выявленных новообразований. При обнаружении сколиоза вычисляет угол сколиотической дуги.

Полученные на руки снимки и заключение врача необходимо показать доктору, направившему на данное исследование.

© apreka.ru. vet.apreka.ru . Использование материалов разрешено с указанием ссылки на сайт. Все наименования торговых марок принадлежат их законным правообладателям.

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.

Источник: http://lechimpozvonochnik.ru/osteohondroz-shejnogo-otdela/chto-takoe-funkcionalnye-proby-shejnogo-otdela.html

Что нужно знать о рентгене шеи

Из-за чего стоит бы задуматься

Поль Брэгг однажды сказал: «позвоночник — это вешалка всех болезней». Конечно, в этом он немного погорячился, но, тем не менее, множество болезней вызвано нарушениями в позвоночнике. Особняком здесь стоит шейный отдел, который держит на себе самую важную часть — нашу голову.

Естественно, очень важно вовремя обнаружить недуг, чтобы более успешно с ним справится. Для этого надо знать, в каких случаях стоит обеспокоиться, чтобы посетить рентгенологический кабинет. Вот лишь самые частые причины, когда показан рентген шейного отдела позвоночника:

  • наличие боли шеи;
  • без ведомой причины возникающие головные боли;
  • боли в руках неизвестного происхождения;
  • какие-либо травмы шеи;
  • проверка наличия дегенеративных изменений;
  • инфекция, которая может проявиться в костях, в т. ч. в шейном отделе позвоночника;
  • и др.

При обнаружении данных симптомов пациента направляют на рентген шеи или, как более терминологически верно, на процедуру, известную под названием рентгенография шейного отдела позвоночника. Она чрезвычайно проста, а также абсолютно безболезненна. Даже самому привередливому ребёнку будет совершенно просто её пройти. Ну только что надолго открыть рот может быть проблемой.

Процедура проведения или «доктор, это страшно»?

Абсолютно не страшно. И, что важно: не требует предварительных манипуляций, как, например, при рентгенографии поясницы (до исследования там требуется особая диета).

По правилам, рентген шеи выполняется в двух проекциях: прямой задней и боковой. Пациента кладут на спину на специальный рентгенологический стол и делают заветный снимок. Чтобы лучше рассмотреть верхние отделы, просят открыть рот на время следующего снимка (рентгеновские лучи плохо проходят через нижнюю челюсть).

Далее попросят повернуться набок, возможно, немного повертеться и при необходимости сделают исследование с функциональными пробами.

Обратите внимание

Тогда тоже всё очень несложно: пациент просто сначала сгибает, потом разгибает шею назад. В итоге такая, казалось бы, несложная процедура как рентген шейного отдела, выполненная всего в двух проекциях (в т. ч.

через открываемый рот) и иногда с функциональными пробами несёт в себе много информации.

О чём же можно судить по снимкам

Рентген шейного отдела позвоночника может помочь выявить следующие заболевания:

  1. Перелом каких-либо позвонков.
  2. Смещение какого-либо позвонка (спондилолистез).
  3. Дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз и др.).
  4. Злокачественные или доброкачественные заболевания.
  5. Инфекционные болезни скелета шеи.
  6. Грыжа межпозвонковых дисков.
  7. Искривление позвоночного столба в шейном отделе и др.

Как отмечалось ранее, кроме выполнения снимков в двух проекциях, в т. ч. открывая рот, для обнаружения менее чётких признаков патологии применяют исследование с функциональными пробами. Оно показывает остеохондроз при самых его начальных этапах, когда обычные снимки в этом плане «молчат».

Рентген делают в двух проекциях

Что не видно на снимках

Данный метод исследования уже довольно стар. Рентген шейного отдела позвоночника проводят уже более ста лет. Естественно, некоторые вещи на данных снимках остаются за гранью обнаружения и есть более надёжные и более современные альтернативы.

Например, рентген шеи не всегда выявляет более тонкие нарушения целостности скелета (переломы), наличие мелких гематом или некоторые новообразования. В этом случае лучше с диагностикой справится КТ. Кроме того, назначая рентген шеи, врач зачастую надеется получить информацию не только о скелете, но и о прилегающих тканях.

Здесь лучшей альтернативой будет МРТ – она просто прекрасно видит окружающие мягкие ткани.

Но, не смотря на это, описываемый метод показывает много патологий, не прибегая к гораздо более дорогим и вредным исследованиям. Зачастую его более чем достаточно для постановки верного диагноза при грамотном подходе к назначениям лечащего врача.

Стоит отметить, что, не смотря на использование в этом методе исследования ионизирующего излучения, т. е. радиоактивного излучения, он практически безвреден.

Доза, получаемая при рентгенографии шеи небольшая, и при нечастых повторениях процедуры не окажет никакого влияния на организм, как взрослого, так и ребёнка.

Читайте также:  Болит голова от жары: причины и лечение головной боли

Однако, это исследование противопоказано беременным, как наиболее подверженным действию радиации.

Источник: http://SustavLife.ru/spina/sheya/rentgen-pozvonochnika.html

Рентген шейного отдела позвоночника

Стандартным способом диагностирования заболеваний и травм в районе шеи является рентген шейного отдела позвоночника. Данный способ исследования является доступным и простым. Обследование можно осуществить в любом медицинском учреждении. Рентген позволяет на ранних стадиях определить заболевание.

Рентген шейного отдела позвоночника

Диагностика не вызывает болезненных ощущений и нет необходимости в особой подготовке. Существует некоторое количество вариантов обследования, которые назначаются в зависимости от локализации травмы и степени поражения. Иногда проводят рентгенографию в двух проекциях.

Когда назначается рентген шеи?

Рентгенографию шейной области позвоночника назначают в случае наличия какой-либо из приведенных ниже жалобы:

  1. головокружения, беспокоящие постоянно;
  2. головная боль;
  3. некоторые нарушения со зрением;
  4. болевые ощущения во время движения из одной стороны в другую в области шеи и головы;
  5. нарушенная координация движения;
  6. наличие инфекционного заболевания, которое может повлечь за собой негативное воздействие на шейный отдел;
  7. болевые ощущения в руках, происхождение которых неизвестно;
  8. шейные повреждения.

Рентген шейного отдела позвоночника на современном оборудовании дает возможность определить некоторые патологии, а именно опухоли разнообразного генеза, позвонковое смещение, переломы компрессионного характера, раздражение дисков шеи, приобретенные и врожденные патологии в позвоночном отделе, туберкулезное заболевание позвоночника, появление грыжи межпозвоночного типа. Также может быть поставлен диагноз шейного лордоза или радикулита.

Когда назначают рентген шеи

Как осуществляется рентгеновское обследование?

Рентген шеи в стандартном варианте осуществляется в двух проекциях, а именно передней и боковой. Проекция спереди производится через рот. Также если есть болевые ощущения иррадиирующего характера в грудном районе и в животе, то также могут назначить еще и рентген отдела груди. Перед таким обследованием надо будет произвести очистку кишечника.

Рентгеновское обследование шейных отделов позвоночника

Пациенту во время обследования необходимо выполнять советы специалиста. Процедура происходит в течение двадцати минут. В основном во время диагностирования нужно соблюдать недвижимость. Перед началом обследования необходимо до пояса снять вещи и имеющиеся украшения.

В некоторых моментах требуется провести рентген шеи с функциональными пробами. Это требуется делать тогда, когда необходимо понять патологическую подвижность в позвонках.

Важно

Первоначальным признаком остеохондроза считается нарушение нормального расположения позвонков в тот момент, когда шея в положении сильного сгибания или же разгибания.

Функциональными пробами можно найти изменение положения позвонков, имеющих отношение друг к другу.

Рентген с применением проб

Рентген шеи с функциональными пробами помогает выявить формы патологической подвижности в позвонках. Если у человека имеется смещение позвонков, то это является первичным знаком остеохондроза, но также стоит обратить внимание и на то, что других признаков еще не будет видно.

Если у пациента остеохондроз, что ухудшает его клиническое состояние, то на простом изображении заболевание может быть не замечено.

Именно рентген шеи с функциональными пробами дает шанс определить степень смещения с применением функциональной пробы, помогающей оценить деформационный характер стенки позвоночника спереди.

Диагностика заболеваний шеи при помощи рентгенографии

Процедура с функциональными пробами является достаточно эффективной и у нее есть преимущества. Изображения, которые получили в различных положениях позвоночника, дают возможности осуществить более точное диагностирование заболевания.

Если согнуть позвоночный отдел, то станет заметно, что диски с передней части начинают ужиматься, а во время разгибания диски обретают клинообразный вид. Изменение размера передних и задних отделов показывает степень развития болезни.

Преимущества и недостатки обследования

Рентгенография в формальном смысле не считается безвредной и это связано с тем, что больной подвержен воздействию излучения.

Но стоит учитывать и то, что в современное время используется такое оборудование, которое воздействует на человека минимально. Но из-за того, что есть небольшое излучение, эту процедуру назначает только доктор.

В медицинскую карточку доктор обязательно должен записать дозировку облучения, которая получается больным во время обследования.

Современный рентген кабинет

Совет

Еще к недостатку процедуры рентген шейного отдела можно отнести такие ограничения, как беременность и ребенок. Женщинам во время беременности и ребенку рентгенография назначается в редких случаях и с применением специальной защиты. Рентген шейного отдела позвоночника показывает только твердые ткани.

Рентгенография обладает и своими преимуществами, а именно невысокая стоимость и простота. Другие виды исследования стоят намного дороже и имеют определенные противопоказания.

Источник: http://sustavam.ru/diagnostika/rentgen-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Рентген шейного отдела позвоночника

Позвоночный столб у человека – важное приобретение в ходе эволюции, которое позволило ему ходить, опираясь на задние конечности, ставшие впоследствии нижними. За этот бонус ему пришлось расплачиваться.

Артроз тазобедренных суставов, дегенеративно-дистрофические процессы в коленных суставах – это те проблемы, которые биологами объясняются именно с точки зрения прямохождения. Сам позвоночник, испытывая колоссальные статические и динамические нагрузки, становится уязвимым.

Так появляются дегенеративные и воспалительные заболевания в различных его отделах. У женщин чаще всего поражается шейный отдел.

Патология шейного отдела

В позвонках шейного отдела часто можно выявить остеохондроз, остеопороз, остеоартроз и даже такие серьезные ревматологические заболевания, как болезнь Бехтерева и подагрическая спондилоартропатия.

Чтобы обнаружить и подтвердить то или иное заболевание, необходимы инструментальные исследования. Рентген шейного отдела – очень эффективный и несложный способ диагностики. О нем подробнее в этой статье.

Показания к проведению

Рентген шейного отдела позвоночника – процедура, выполнимая в медицинском учреждении любого уровня. Для успешного проведения диагностической процедуры необходимо лишь оборудование – рентгеновский аппарат, обученные медсестра и доктор-рентгенолог. При отсутствии последнего интерпретировать результаты сможет врач любой специальности.

Обычно на рентген шейного отдела позвоночного столба направляют пациентов, которые предъявляют следующие жалобы:

  • Болевые ощущения в области шеи;
  • Скованность при движении той же локализации;
  • Кардиалгическая симптоматика с исключенной патологией сердечно-сосудистой системы;
  • Неврологические проявления;
  • Сниженная чувствительность кожи кистей, пальцев рук, предплечья;
  • «ползание» мурашек в области верхней конечности и шеи – парестезия;
  • Головокружения при отсутствии позиционной вестибулопатии и других функциональных или органических причин;
  • Головные боли;
  • «простреливающие» ощущения шейной области;
  • Боли при повороте головы или ее наклонах, вызванные функциональными причинами.

Рентгенография шейного отдела позвоночника показывает различные изменения позвонков, суставных щелей, мышечных, связочных структур. Но поставить диагноз только на основании результатов исследования с использованием этой методики было бы ошибкой. Всегда необходимо опираться на клинические симптомы и сочетать их с полученными данными рентгенографии.

Как выглядит снимок шейного отдела позвоночника

Рентгенологическое исследование шейной области

Методика выявления патологии шейного отдела позвоночника и вспомогательных элементов с помощью рентген-излучения не имеет особенностей в плане подготовки к процедуре.

Единственное важное правило – стараться снимать с конечностей или с туловища все украшения, которые могут быть рентген-позитивными.

На снимке они будут выглядеть как артефакт и, возможно, помешают адекватной интерпретации.

Обратите внимание

Следующее условие при выполнении рентгенологического обследования позвоночника в области шеи – слушать и выполнять то, что скажет доктор (или медсестра). Этот метод очень чувствителен к различным переменам положения, поэтому медицинский персонал четко скажет, когда и что нужно делать.

Как выглядит рентген-кабинет

Рентген шейного отдела позвоночника выполняется в нескольких проекциях. Обычно это передняя и боковая укладка. То есть в конечном итоге получится изображение позвоночного столба сбоку (в профиль) и фронтальный срез.

Для диагностики остеохондроза шейной области используются методики с функциональными пробами. Они предполагают снимок шеи при максимальном сгибании и разгибании.

То есть этими пробами врачи функционального профиля пытаются вызвать те стато-динамические нагрузки, которые пациенты испытывают каждый день.

Рентгенограммы с применением функциональных проб

На обычном снимке при ранних стадиях хондроза никаких патологических изменений может не выявить даже самый опытный рентгенолог.

При обследовании с пробами (сгибание и разгибание головы) можно спровоцировать возникновение смещения позвонков, деформации передней поверхности шейного отдела позвоночника и других диагностически значимых признаков дегенеративно-дистрофических процессов в рамках остеохондроза шеи.

Функциональные пробы также используются для диагностики анкилозирующего спондилоартрита. Болезнь Бехтерева часто поражает мужчин. У них патологические изменения вовлекают поясничный и грудной отдел позвоночника. Для женщин более типично поражение шейного отдела. Пробы клинические должны синхронно проводиться с рентгенологическим исследованием этой области с применением специальных проб.

Заболевания шеи, которые помогает определить рентгенография

Травматологическая патология обязательно должна быть подтверждена с помощью рентгенологии. Любой удар, контузия, падение, дорожно-транспортное происшествие даже при малейших жалобах на дискомфорт или болезненность в области шеи должно быть показанием для выполнения снимка шейного отдела. В этих ситуация важно не пропустить перелом или компрессию позвонков.

Большая группа ревматологических заболеваний может быть выявлена при рентгене шеи. Если в области сочленения 1 и 2 шейных позвонков будет сужение щели сустава и наличие остеофитов, можно смело думать об унковертебральном артрозе и искать признаки остеоартроза в других крупных суставах или при отсутствии патологии в последних проводить профилактику их развития.

При болезни Бехтерева в шейном отделе позвоночника при выполнении рентгенографии специалист четко увидит синдесмофиты – очень типичные для этой патологии признаки заболевания. Их же обнаруживают при псориатической артропатии. Возникновение деформаций тел шейных позвонков при псориазе выявляют чаще, при анкилозирующем спондилите.

Как проходит оценка результатов с помощью негатоскопа

Важно

Но самой распространенной болезнью, которую можно обнаружить на рентген-исследовании, является остеохондроз.

Функциональные пробы позволяют определить, есть ли у пациента гипермобильность, гипомобильность позвоночника или же вовсе его нестабильность. Последняя ситуация говорит о том, что хондроз приобрел осложненное течение.

Первые две служат сигналом к активному лечению и профилактике дальнейшей дегенерации элементов позвоночного столба, удерживающих шею в физиологически выгодном положении.

При остеохондрозе шейного отдела смещение даже на 2 мм – признак того, что следует начинать профилактику обострений и укреплять мышечный корсет пораженной области.

Когда на рентгене уже видны остеофиты – разрастания костной ткани, диагноз сомнений вызывать уже не должен.

Их возникновение свидетельствует о том, что заболевание протекает уже длительное время, потому что разрастания появляются компенсаторно.

Признаки остеохондроза на снимке

Кроме этих патологических состояний рентгенографическое обследование шейной области выявляет артрит, другие воспалительные процессы этого отдела позвоночника, опухолевые процессы, в том числе при метастатическом поражении.

Видео. Как делают рентген

Резимюруя написанное, следует отметить, что метод диагностики не устарел. Хоть и его вытесняют более точные способы обнаружения редких и коварных заболеваний. Распространенные патологии опорно-двигательного аппарата сегодня можно обнаружить именно при рентгенографии.

Источник: http://bsustavov.ru/diagnostika/rentgen-shejjnogo-pozvonochnika.html

Ссылка на основную публикацию