Циркулярная протрузия диска, что это такое? диагностика и лечение

Циркулярная протрузия межпозвоночного диска – что это

Грыжа межпозвонковая

20.10.2017

1 тыс.

697

5 мин.

Боли в спине не всегда свидетельствуют о наличии серьезной патологии. Но длительные, слишком сильные и резкие приступы должны насторожить, т.к. это могут быть признаки 3 степени остеохондроза – протрузии межпозвоночного диска.

Спинной мозг, заключенный в каркасе из позвонков, обеспечивает проведение нервных импульсов от головного мозга к органам и тканям.

Межпозвоночное ущемление нервных корешков может повлечь за собой серьезные нарушения в работе любых органов, а в тяжелых случаях привести к частичному параличу.

  • 1. Что такое протрузия?
  • 2. Симптомы и причины
  • 3. Диагностика
  • 4. Лечение

Протрузия межпозвоночного диска – это одна из стадий остеохондроза позвоночника, характеризующаяся выпячиванием фиброзного кольца диска, вследствие чего происходит ущемление корешков нервов и проявляется неврологическая дисфункция. В зависимости от направления смещения диска различают следующие типы протрузий:

  1. 1. Дорсальная (задняя, дорзальная). Часто встречающаяся форма. Выпячивание происходит в область спинномозгового канала.
  2. 2. Вентральная. Выпячивание диска практически не затрагивает нервные корешки, поэтому данная форма болезни часто протекает бессимптомно.
  3. 3. Медианная. Считается достаточно опасной, поскольку фиброзное кольцо выпячивается в центр спинномозгового канала, что может вызвать паралич.
  4. 4. Циркулярная. Достаточно серьезное заболевание, так как выпячивание происходит по всему периметру диска. При этом происходит расширение части позвоночника. Наиболее распространенный тип протрузии – ее диагностируют у 80% пациентов.

Циркулярная протрузия дисков (как и прочие типы) прогрессирует в несколько стадий:

  1. 1. В фиброзном кольце образуется трещина, затем изменяется структура диска. Больной ощущает острые болевые приступы в области формирования протрузии.
  2. 2. Диск незначительно, на 2-3 мм, выпячивается, и боли становятся иррадирующими, т. е. отдают в прилегающие органы и ткани.
  3. 3. Выпячивание возрастает, появляется угроза разрыва фиброзного кольца с образованием грыжи. Боль сильная и острая, часто сопровождается онемением конечностей.

Симптоматика заболевания различается в зависимости от локализации поражения. Для протрузий дисков шейного отдела позвоночного столба характерны следующие симптомы:

  • боль в руках и шее;
  • онемение пальцев рук ;
  • мигрень;
  • вялость, сонливость;
  • шум в ушах;
  • головокружения;
  • раздражительность;
  • скачки артериального давления.

Поражение грудного отдела встречается гораздо реже из-за низкой подвижности позвонков и характеризуется:

  • ощущением сдавливания за грудиной;
  • болью в средней части спины или за грудиной;
  • ослаблением мышц пресса;
  • онемением в области солнечного сплетения;
  • сердечными болями ;
  • затрудненностью дыхания.

Протрузии позвоночных дисков поясничного отдела позвоночника встречаются наиболее часто, так как нагрузка на этот отдел самая высокая, ткани изнашиваются быстрее всего, и заболевание проявляет себя:

  • болями в пояснице, иррадирующими в ноги;
  • онемением пальцев ног и ощущением покалывания;
  • ощущением слабости в ногах.

По различным причинам расстояние между позвонками уменьшается, и костная ткань давит на межпозвоночные диски, вызывая их деформацию.

Причины:

  • травмы позвоночника различной степени тяжести;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения общего метаболизма и кровообращения;
  • патологическое изменение осанки;
  • слабость и недоразвитость мышечного каркаса позвоночника ;
  • избыточный вес;
  • недостаточное или неполноценное питание;
  • поднятие тяжестей и любые другие чрезмерные нагрузки;
  • заболевания других органов;
  • возрастные изменения в костно-хрящевой ткани.

При появлении первых признаков патологии нужно посетить специалиста-невролога. Диагностика включает в себя:

  • осмотр и опрос пациента;
  • сдачу анализа крови;
  • рентгеновские снимки в разных проекциях;
  • миелография, эпидурография – все эти методы предполагают инъекционное введение специфических контрастных препаратов в область рядом с диском для уточнения картины деформации;
  • МРТ – позволит наиболее точно отобразить очаги поражения, степень протрузии и сопутствующие патологии.

Циркулярная протрузия диска прекрасно лечится консервативно, и только около 10% запущенных случаев требуют оперативного вмешательства. Терапевтическое лечение включает в себя определенный комплекс мероприятий, направленных на купирование болевого синдрома, снижение отека и воспаления тканей, восстановление чувствительности и двигательных функций в пораженных отделах позвоночника:

  1. 1. Медикаментозное лечение. Применяют противовоспалительные препараты (Диклофенак, Вольтарен, Найз, Ибупрофен, Мовалис) в виде инъекций, пероральных форм и средств для местного воздействия (мази, гели). При сильном болевом синдроме и тяжелой компрессии дисков могут применяться глюкокортикостероиды короткими курсами не более пяти дней. Хондропротекторные средства (Терафелкс, Алфлутоп, Карипаин) для регенерации хрящевой ткани. Средства, восстанавливающие кровоснабжение позвоночника (Пентоксифиллин, Эуфиллин). Миорелаксанты (Мидокалм). Противоотечные средства (Фуросемид, Гипотиазид, Урегит, Лазикс).
  2. 2. Лечебное питание. Направлено на достижение двух целей: снижение веса – сразу позволяет разгрузить деформированные диски, и дополнительное получение организмом необходимых полезных веществ, что ускоряет выздоровление. Для этого в рационе должны присутствовать источники минералов и натуральных животных и растительных белков и жиров. Продукты, рекомендуемые с лечебной целью: молоко, творог, печень, рыба, яйца, фасоль, гречиха, орехи, семечки, капуста, кукуруза. Одновременно нужно исключить из питания или хотя бы ограничить употребление вредных и замедляющих метаболизм продуктов: жареных, маринованных, острых и содержащих химические добавки блюд.
  3. 3. Вытяжение позвоночника, а также его фиксация. Проводят для снижения нагрузки на поврежденный диск. Применяют только на начальных стадиях заболевания при протрузии небольших размеров. Процедура позволяет снизить компрессию, восстановить кровообращение и мышечный корсет позвоночника, предотвратить появление грыжи. На поздних стадиях болезни процедура может нанести вред и ухудшить состояние.
  4. 4. Лечебная физкультура. Применяется только после медикаментозного лечения и снятия острого состояния. Представляет собой несколько комплексов упражнений для укрепления мышц спины, усиления кровообращения и восстановления двигательной активности. Упражнения подбирают индивидуально в зависимости от степени протрузии и локализации пораженной области.
  5. 5. Аппаратное лечение. Направлено на снятие спазма и боли, усиление кровотока в пораженном участке. Применяют электропроцедуры, магнитотерапию, лазеротерапию, УВЧ-терапию, ультразвук. Существует также специфическое лечение протрузии дисков с использованием современного аппарата DRX 9000. Суть метода – диски раздвигаются, в пространство вводится питательный, регенерирующий ткани препарат, затем диск при помощи вакуума втягивается на первоначальную позицию.
  6. 6. Мануальная терапия. При тяжелых формах заболевания и в остром состоянии используются более мягкие и щадящие техники массажа. При регулярном проведении лечебных курсов (каждые полгода) является эффективной профилактикой обострений.
  7. 7. Рефлексотерапия (иглоукалывание, акупунктура). Лечебный эффект достигается воздействием на определенные биологически активные точки организма человека. Современный вариант предполагает подключение слабого электрического тока к иглам для создания вибраций разной частоты.
  8. 8. Лечебные ванны и грязелечение. Принцип воздействия общий – проникновение биологически активных компонентов ванн и грязей внутрь организма через поры кожи, расширенные под воздействием тепла.
  9. 9. Оперативное вмешательство. Современные методики при локальной протрузии малоинвазивны и позволяют избежать больших разрезов. Используют разные пункционные методы. Костная блокада – введение препарата напрямую в область поражения, позволяет быстро снять боль и воспаление. Гидропластика предполагает введение специальной жидкости в межпозвонковый хрящ под рентген-контролем: жидкость при этом вымывает поврежденные части диска. Вапоризация диска – это прижигание повреждения пульпозного ядра лазерными лучами, эффективна только на ранних стадиях. Нуклеопластика – введение в центр диска холодной плазмы, снижает давление внутри диска и восстанавливает амортизационные способности.

Своевременная диагностика протрузии позволит не допустить образования грыжи и последующих осложнений: сильных болей, поражений внутренних органов и паралича. Профилактика и комплексная терапия помогут избежать обострений и до преклонных лет сохранить двигательную активность на высоком уровне.

Источник: https://spina-health.com/cirkulyarnaya-protruziya-diska-eto/

Циркулярная протрузия диска: виды, стадии,симптомы и лечение

Циркулярная протрузия диска.

При частичном равномерном выходе тканей межпозвонкового диска за окружающее позвонки пространство у пациента диагностируется циркулярная протрузия.

Для патологии характерно латентное (скрытое) течение, поэтому она часто обнаруживается случайно при очередном медицинском осмотре или выявлении другого заболевания.

Но с течением времени возникают первые клинические проявления циркулярной протрузии межпозвонкового диска — расстройство чувствительности и боли в области пораженного сегмента.

Описание патологии

Круговое выпячивание диска происходит без нарушения целостности внешней части фиброзного кольца. Не наблюдается также смещения пульпозного ядра. Этим протрузия отличается от межпозвоночной грыжи, но, тем не менее, считается начальной стадией ее формирования. Наиболее часто в процесс патологии вовлекаются диски пояснично-крестцового отдела позвоночника, реже — шейного и грудного.

В группу риска входят женщины и мужчины от 30 до 50 лет. Круговое и равномерное выпячивание диска происходит в результате потери эластичности хрящевыми тканями. К этому предрасполагают низкая двигательная активность, избыточные физические нагрузки, врожденные или приобретенные аномалии позвоночного столба. Очень часто циркулярная протрузия дисков наблюдается у больных с остеохондрозом.

КТ поясничного отдела при остеохондрозе.

Основные стадии развития болезни

Циркулярные протрузии межпозвонковых дисков классифицируются в зависимости от стадии течения патологических процессов. Это позволяет сразу после проведения диагностических мероприятий определить тактику терапии и приступить к лечению.

Первая стадия

Хрящевые ткани межпозвонковых дисков получают питательные вещества диффузно, так как со временем сосудистое русло в них редуцируется. Под воздействием внешних или внутренних негативных факторов трофика расстраивается.

Возникает дефицит питательных веществ и потеря дисками способности удерживать необходимую для регенерации влагу. Их поверхность «высыхает», покрывается мельчайшими радиальными трещинами.

На этой стадии циркулярной протрузии какие-либо симптомы отсутствуют или выражены слабо.

Вторая стадия

Межпозвонковые диски истончаются, уплотняются, перестают выполнять амортизационные функции. Утрата стабильности приводит к их небольшому выпячиванию (до 3 мм) за границы позвонков.

На этой стадии возникают первые клинические проявления циркулярной протрузии — болезненность в области деформированных дисков и ограничение подвижности.

При сдавливании расположенных между позвонками чувствительных нервных окончаний боли ощущаются в органах, имеющих общую с позвоночными структурами иннервацию.

Третья стадия

Позвоночный сегмент все более утрачивает стабильность, поэтому размеры кругового выпячивания увеличиваются (от 4 до 6-7 мм). Пульпозное ядро смещено к наружным краям диска, значительно увеличивается вероятность разрыва фиброзного кольца. Выраженность болей повышается из-за сдавливания спинномозговых корешков, мягких тканей, мелких кровеносных сосудов.

Типы болезни

Направление пролабирования межпозвонкового диска оказывает влияние на течение патологии и особенности клинической картины. Протрузии подразделяются на несколько видов в зависимости от направления циркулярного выпячивания хрящевых структур.

Равномерная кольцевая

У более чем 50% пациентов с протрузиями диагностируется равномерное, кольцевое выпячивание межпозвонкового диска. Чаще всего патология локализована в области пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Для нее характерно равномерное выпирание диска на всех участках фиброзного кольца.

Это становится причиной ущемления спинномозговых корешков, сужения межпозвоночного канала, появления симптомов неврогенного происхождения.

Циркулярно-фораминальная

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Выпячивание расположено сбоку от позвоночного столба и практически всегда давит на один из расположенных поблизости спинномозговых корешков.

Обратите внимание

Циркулярно-фораминальная протрузия бывает левосторонней, задне- и переднелатеральной. Также различают фораминальное выпирание, идущее в направлении межпозвонкового отверстия.

Патологическое состояние провоцирует эпизодические или постоянные боли, локализованные в области поврежденных межпозвонковых дисков.

Циркулярно-дорсальная

При циркулярно-дорсальной протрузии выпячивание диска происходит к центру спинномозгового канала. При выпирании диска большого размера в патологический процесс вовлекаются спинномозговые ткани.

Читайте также:  Заложенность уха без боли: причины и лечение

Локализуется протрузия в поясничном отделе позвоночника, клинически проявляется сильными болями, усиливающимися при движении. Они иррадиируют не только в бедра, ноги, область паха и ягодиц.

Отраженные боли распространяются на внутренние органы, нередко снижая их функциональную активность.

Признаки и симптоматика

На характер и выраженность клинической картины влияют форма, вид, расположение и размер выпячивания. Для равномерно-циркулярной протрузии характерно бессимптомное течение. Первые болезненные ощущения возникают только на этапе сдавливания чувствительных нервных окончаний.

Остальные формы протрузии манифестируют значительно раньше, так как смещенный диск сразу раздражает спинномозговые корешки. Боль сначала локализована на определенном участке позвоночника, а затем иррадиирует к периферии.

Снижается чувствительность в областях тела, имеющих общую иннервацию с пораженным корешком.

В поясничном отделе позвоночника

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника чаще всего подвергается выпячиванию диска из-за повышенных нагрузок, широкой амплитуды движений.

Болезненные ощущения возникают в пояснице, распространяются на ягодицы, лодыжки, а затем и стопы. Помимо болевого синдрома, в клинической картине присутствуют покалывание, жжение, чувство «ползающих мурашек».

Подвижность в поясничном отделе ограничена мышечным спазмом, появляющимся для снижения интенсивности болей.

В грудном отделе

Циркулярная протрузия грудных позвонков диагностируется редко, так как они не испытывают серьезных нагрузок и надежно сцеплены с ребрами.

Но выпячивание этой локализации становится причиной клинических проявлений, непохожих на симптомы патологий опорно-двигательного аппарата. К ним относятся боли в области сердца, почек, желудочно-кишечного тракта.

Для протрузии в грудном отделе характерны неприятные ощущения по ходу межреберья.

В шейном отделе

Циркулярная протрузия, локализованная в области шеи, сопровождается острыми болями. Они жгучие, пронизывающие, напоминающие прострел. Выраженность болезненных ощущений повышается при попытках повернуть голову в стороны или наклонить.

Сначала они появляются на участке выпячивания межпозвонкового диска, а затем иррадиируют в плечи, предплечья, кисти. В руках и пальцах ощущаются «ползающие мурашки», легкое жжение, онемение. Причиной тугоподвижности шеи становится не только повышенный тонус скелетной мускулатуры.

Человек намеренно ограничивает движения, чтобы не испытывать сильную боль.

Диагностические методы

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, наличия в анамнезе дегенеративно-дистрофических патологий. При пальпации ощущается болезненность, избыточное напряжение расположенных около позвонков мышц. Для подтверждения диагноза проводится ряд инструментальных исследований:

  • рентгенография для оценки расстояния между позвонками, выявления признаков остеохондроза, врожденных или приобретенных аномалий;
  • МРТ для установления локализации выпячивания, его размера, степени ущемления соединительнотканных структур.

Один из наиболее информативных методов диагностики циркулярной протрузии — электронейромиография. С помощью этого исследования обнаруживаются функциональные изменения и расстройства иннервации.

Лечение

Для устранения болей используются нестероидные противовоспалительные препараты, проводятся медикаментозные блокады.

Пациентам назначается длительный курсовой прием хондропротекторов, частично восстанавливающих пораженные диски.

Избавиться от слабых дискомфортных ощущений помогают мази, а купировать острый болевой синдром можно парентеральным введением растворов обезболивающих препаратов.

В терапевтические схемы включаются 5-10 сеансов физиопроцедур (магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия), массаж, бальнеолечение, ЛФК.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источник: http://sustavlive.ru/gryzha/cirkulyarnaya-protruziya-diska.html

Циркулярная протрузия диска что это такое

Пациенты, страдающие от остеохондроза, нередко сталкиваются с таким его следствием, как протрузия межпозвонковых дисков.

При этом около 80 – 85% больных страдает от циркулярного вида этой патологии – в быту ее часто называют просто позвоночной грыжей, хотя на самом деле это одна из начальных стадий этого заболевания.

Циркулярная протрузия диска: что это такое, почему она возникает, и от каких разновидностей патологии страдают пациенты – обо всем этом следует поговорить подробнее.

Краткое описание патологии и основные стадии ее развития

По своей сути циркулярная протрузия диска коротко может быть описана одним словом – «выпячивание». Межпозвонковый диск с его содержимым выпячивается за пределы линии позвоночника. Выпячивание происходит вкруговую, а его размеры могут варьироваться в диапазоне от 3 мм до 12 мм. На разных участках диска выпячивание может различаться, но не более чем на 1 мм.

Заболевание сопряжено с ущемлением нервных корешков, что приводит к проявлению неврологической симптоматики.

В большинстве случаев болезнь принимает хроническую форму. Если больной пренебрегает терапевтическими процедурами и несвоевременно обращается за помощью в медицинскую организацию, запущенные стадии патологии приводят к тому, что человек теряет трудоспособность и становится инвалидом.

В процессе развития патологии доктора различают три основных стадии:

  1. В структуре фиброзного кольца возникает трещина. Из-за этого начинает изменяться и структура межпозвоночного диска. Интенсивные внезапные боли в месте возникновения патологии свидетельствуют о том, что циркулярная протрузия диска развивается.
  2. Диск выпячивается, но размеры выпячивания небольшие (до 0,3 см). Локализация болевых ощущений происходит там, где ткань хряща и кость подвергаются деформации. Могут возникать отраженные боли.
  3. Увеличение размера выпячивания. Фиброзное кольцо находится под угрозой разрыва (впоследствии развивается грыжа). Интенсивность болевых ощущений увеличивается. На стадии образования грыжи пациент испытывает острую сильную боль и онемение конечностей.

Диагностирование патологии проводится посредством компьютерной либо магнито-резонансной томографии. Методы рентгенографии и ультразвукового исследования позвоночника для выявления протрузий межпозвоночных дисков показывают невысокую эффективность, поэтому практически не применяются.

Интересен тот факт, что часто патология межпозвоночного диска на ранней стадии диагностируется случайно – при прохождении пациентом процедуры МРТ, связанной с каким-либо другим заболеванием.

В случае своевременного выявления патологии эффективны методы консервативной терапии – по статистике в таких ситуациях оперативное вмешательство требуется только в 10% случаев.

Разновидности болезни

Строение протрузии межпозвоночного диска определяет его медицинскую классификацию. Всего насчитывается три основных вида патологии.

Кольцевой, равномерный

Межпозвонковый диск становится расплющенным, вследствие чего начинает «выпирать» за пределы позвоночного столба относительно равномерно со всех сторон. Самый распространенный вид заболевания. Протекает почти безболезненно, за исключением редких приступов.

Циркулярно — фораминальный

В результате развития выпячивания диска сжимаются нервные корешки с правой либо с левой стороны от оси, по которой проходит спинной мозг. Патологию интенсивными болевыми ощущениями, возникающими в виде приступов. Снижение и последующая потеря чувствительности, паралич периферического характера – частые последствия.

Дорсально — циркулярный

Местом локализации почти всегда становится поясница (наибольшее выпячивание наблюдается в дорсальном отделе), грыжа может соприкасаться со спинным мозгом. Патология может распространиться к спинному мозгу, следствием становится грыжа позвоночного столба.

Протрузии дисков любого вида приводят к увеличению вероятности возникновения нарушений в работе внутренних органов человека из-за того, что ущемляются нервные корешки.

Локализация и симптомы

До того момента, пока нервные корешки не будут задеты или не произойдет их сдавливание, развитие протрузии протекает практически незаметно для больного.

Признаки возникновения патологии варьируются и находятся в прямой зависимости от вида протрузии, стадии ее развития и места локализации.

Некоторые пациенты страдают от интенсивных острых болей, а некоторые больные ощущают легкое «покалывание» в пальцах ног.

Важно

Если заболевание протекает относительно спокойно, многие больные принимают его симптомы за следствие обыкновенной усталости и не принимают никаких мер, пока заболевание не перейдет в запущенную стадию, когда наблюдаются сильные боли.

В зависимости от того, в каком из отделов позвоночника развивается патология, будут присутствовать различия в симптоматике.

Поясничный отдел

  • Немеют ноги (в том числе происходит онемение стоп и пальцев), в них появляется ощущение «покалывания»;
  • Пациент слабость в мышцах бедер и икр;
  • Движения становятся ограниченными;
  • Боли хронического характера ощущаются в области поясницы;
  • В пояснично – крестцовом отделе появляются «прострелы»;
  • На поздних стадиях развития болезни происходит нарушение работы мочеполовой системы.

Так как здесь находится центр тяжести и участок испытывает самые интенсивные нагрузки, протрузии локализуются в нем часто.

Грудной отдел

  • Острые и внезапные приступы боли в межреберном пространстве или груди;
  • Возникает ощущение, что спина «скованна» и болезненна, чаще всего в средней ее части;
  • Немеет живот или возникает чувство «покалывания»;
  • Пациент ощущает чувство слабости в мышцах пресса;
  • Может ухудшиться работа дыхательной системы.

В грудном отделе циркулярные протрузии межпозвонковых дисков возникают нечасто, так как этот отдел позвоночника отличается низкой подвижностью, а значит подвергается меньшим нагрузкам.

Шейный отдел

  • Возникают острые интенсивные боли в области шеи;
  • Ощущается тянущая боль в руках / руке или плечах / плече;
  • Немеют руки, чувствительность пальцев снижается, может появляться «покалывание»;
  • Значительно повышается раздражительность и нервозность;
  • Наблюдаются резкие скачкообразные перепады артериального давления;
  • Часто болит или кружится голова;
  • Шумит в ушах, возникает ощущение «ползающих по телу мурашек».

По степени распространенности занимает второе место – после протрузии межпозвоночных дисков поясничного отдела.

Часто пациент принимает симптомы протрузии межпозвоночных дисков за признаки нарушения работы сердечно – сосудистой системы. Если обследование у кардиолога не выявило заболеваний, следует проверить наличие патологий позвоночника. Терапии поддается тяжело. После окончания курса пациент проходит регулярные обследования в течение нескольких лет.

Если человек обнаруживает у себя ряд признаков развития протрузии межпозвоночных дисков – это является поводом для обращения к врачу для выявления причин, вызвавших неприятные симптомы.

Что такое фораминальная грыжа?

Чем отличается протрузия от грыжи межпозвонковых дисков

Эндоскопическое удаление грыжи позвоночника

Как делать уколы при грыже поясничного отдела позвоночника?

В настоящее время большое количество людей обращаются к докторам с жалобами на острые боли в спине. Чаще всего врачам приходится иметь дело с остеохондрозом, протрузией, а в некоторых случаях и грыжей межпозвоночных дисков.

К сожалению, большое количество пациентов не обращают должного внимания на свое здоровье и приходят на прием врача только тогда, когда боль становится очень сильной.

Такая халатность со стороны людей приводит к тому, что на первый взгляд безобидные заболевания перерастают в хронические формы и имеют более серьезные последствия.

Содержание

Что это такое? ↑

Циркулярная протрузия диска — это заболевание, при котором происходит круговое выпячивание межпозвоночного диска, в результате чего ущемляются корешки нервов и появляются различные неврологические симптомы.

Протрузия является начальной стадией такого заболевания, как межпозвоночная грыжа.

Протрузия дисков имеет несколько стадий развития:

  • Первая – в фиброзном кольце образуется трещина, затем происходит изменение структуры диска. Человек может ощущать острые приступы боли в области образования протрузии.
  • Вторая – происходит незначительное выпячивание диска (2-3 мм). Болевые ощущения локализуются в области деформации кости и хрящевой ткани, приобретают иррадиирущий характер.
  • Третья – выпячивание позвонка увеличивается, что грозит разрывом фиброзного кольца и как следствие образованием грыжи, которая характеризуется сильной и острой болью с онемением конечностей.
Читайте также:  Болит кожа головы при прикосновении: причины, лечение

Рис.: стадии развития патологии диска

Если поставлен диагноз циркулярная протрузия диска, то в 90% случаев это заболевание можно вылечить без хирургического вмешательства, то есть терапевтическими методами.

Отличительные черты ↑

Циркулярная протрузия диска является наиболее распространенной патологией — данный тип протрузии встречается более чем у 80% больных.

Чаще всего круговое выпячивание происходит в позвонках поясничного отдела.

Источник: http://blogplace.info/tsirkulyarnaya-protruziya-diska-chto-eto-takoe.html

Что такое циркулярная протрузия межпозвоночного диска

По данным всемирной организации здравоохранения заболевания позвоночника занимают 2-е место по распространенности. Основными причинами патологий позвоночного столба является пассивный образ жизни и несбалансированный рацион.

На начальных стадиях возможно полное выздоровление при правильной лечебной зарядке и лекарственной терапии. Но при возникновении первых признаков заболевания люди редко обращаются к врачу, обычно начальные симптомы принимаются за результат переутомления, усталости. И заболевание продолжает прогрессировать, переходя в необратимую форму.

Одно из самых серьезных осложнений позвоночных заболеваний – это циркулярная протрузия диска. Протрузия в переводе с латинского языка означает выпячивание. Когда содержимое межпозвонкового диска выпячивается в позвоночный канал, но фиброзное кольцо при этом не разрывается, образуется циркулярная протрузия.

Что это такое?

Протрузия называется циркулярной, если выпячивание межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба происходит вкруговую.

Объем выбухания может быть в пределах 3-12 мм, причем по окружности диска выпячивание может отличаться в размере до 1 мм.

Если не принимать терапевтических мер, то фиброзное кольцо разрывается, содержимое пульпозного ядра межпозвоночного диска попадает в позвоночный канал, и образуется грыжа.

Циркулярная протрузия — это хроническое и необратимое заболевание. С помощью комплексного лечения можно лишь приостановить его прогрессирование. Главной задачей лечения данной патологии является предотвращение грыжи.

Стадии развития

Развитие патологии проходит в несколько стадий:

  1. Начинаются первоначальные изменения в структуре фиброзного кольца, оно начинает рассыхаться и трескаться, вызывая нарушения и в самом межпозвоночном диске.
  2. На второй стадии диск начинает выпячиваться, выбухание пока что незначительное – до 0,5 см. Начинаются изменения в близлежащей хрящевой и костной ткани. Возникает болевой синдром, который носит интенсивный, приступообразный характер.

Размер выбухания увеличивается. Появляется риск разрыва фиброзного кольца. Боли становятся острыми, интенсивными, возникает онемение конечностей.

Разновидности

Для того чтобы врач мог поставить корректный диагноз и назначить эффективную схему лечения циркулярную протрузию классифицируют на несколько видов. Типы выделяют на основании характерных признаков выбухания межпозвоночного диска.

Виды циркулярной протрузии:

  • кольцевая равномерная – диск выпирает равномерно со всех сторон, сплющивается по всей окружности фиброзного кольца. Этот тип патологии имеет широкое распространение, но протекает бессимптомно, поэтому кольцевую протрузию можно диагностировать на раннем этапе только случайно;
  • циркулярно-фораминальная – выбухающий межпозвоночный диск защемляет нервные отростки спинного мозга с левой или с правой стороны. Имеет наиболее яркую симптоматику – интенсивные боли, онемение конечностей, частичная потеря чувствительности. Боль увеличивается при любых физических нагрузках;
  • дорсально-циркулярная – опасна тем, что грыжа может задеть спинной мозг, так как она направлена в сторону спинномозгового канала. Такой тип патологии возникает в поясничном отделе, а наибольшее выпячивание именно в дорсальном канале. При прогрессировании дорсально – циркулярной протрузии возникает грыжа и компрессионный паралич.

Симптомы и признаки

Это заболевание коварно тем, что на начальных стадиях протекает бессимптомно. Болевые и неврологические симптомы возникают, когда выбухающий межпозвоночный диск задевает нервные отростки спинного мозга. Характер симптомов зависит от типа и стадии протрузии, но в наибольшей степени от места локализации патологии.

Шейный отдел

Симптомы циркулярной протрузии шейного отдела:

  • головные боли;
  • гул в ушах;
  • интенсивная боль в районе шеи;
  • онемение верхних конечностей;
  • ноющая боль в плече, руке;
  • скачки давления;
  • снижение чувствительности пальцев;
  • мнимые боли в области сердца.

Грудной отдел

Симптомы следующего вида:

  • болевой синдром в грудном отделе позвоночника;
  • боль в груди;
  • ограничение подвижности спины;
  • мнимая межреберная невралгия;
  • ослабление мышц пресса;
  • онемение в области живота.

Протрузии в грудном отделе позвоночника встречаются редко. Это связано с относительной стабильностью позвонков.

Поясничный отдел

На поясничный отдел приходится наибольшая нагрузка. Ведь позвонки этого отдела являются самыми подвижными, и именно в области поясницы располагается центр тяжести. Здесь конкретные симптомы будут зависеть от того какие именно позвонки поражены.

Протрузия позвонков l4 l5 часто образуется из-за запущенного остеохондроза. Межпозвоночный диск выпячивается между 4 и 5 позвонком и вызывает радикулит, слабость и онемение в мышцах ног, а в запущенной форме даже нарушение мочеполовой системы.

Выбухание межпозвоночного диска между пятым поясничным позвонком l5 и первым крестцовым s1 является следствием остеохондроза, и считается началом межпозвоночной грыжи. Вызывает ограничение движений, онемение и потерю чувствительности нижних конечностей, а при грыже – нарушение работы органов мочеполовой системы.

Причины возникновения патологии

Главной причиной протрузии является малоподвижный образ жизни. При возникновении давления хрящ сжимается, затем при отсутствии давления восстанавливает свою форму, наполняясь питательными веществами из близлежащих тканей. Это происходит при движении, ходьбе.

Если питание хряща отсутствует или оно нерегулярное, то он начинает рассыхаться, в нем возникают трещины. Эти нарушения влекут за собой и изменения межпозвоночного диска. Но помимо этого, есть целый ряд предрасполагающих факторов, которые могут вызвать циркулярную протрузию.

Причины протрузии:

  • несбалансированный рацион, дефицит витаминов и минералов;
  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • травмы позвоночника;
  • нарушение осанки;
  • сбой обменных процессов;
  • неправильное поднятие тяжестей;
  • постоянные или чрезмерные физические нагрузки;
  • слабый мышечный корсет спины;
  • прогрессирующий остеохондроз;
  • скопление солей.

Выявить циркулярную протрузию (особенно на начальных стадиях) можно только при помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Снимок рентгенографии в данном случае будет неинформативным.

На начальной стадии патологию очень просто излечить. Следует лишь регулярно выполнять специальный комплекс упражнений лечебной гимнастики, сбалансировать рацион, и курсами принимать хондропротекторы и препараты кальция для восстановления хрящевой ткани. Поэтому, по возможности, нужно регулярно проходить обследование МРТ для своевременного выявления заболевания.

(1

Источник: https://MoiPozvonochnik.ru/gryzha/tsirkulyarnaya-protruziya-diska

Диагностика и лечение циркулярной протрузии межпозвонковых дисков

Патологии позвоночника, не диагностированные и не вылеченные вовремя, заканчиваются заболеванием, которое называется протрузия межпозвонковых дисков. При этом происходит выпячивание фиброзного кольца.

В восьмидесяти из ста случаев выпячивание происходит равномерно, по обе стороны позвоночного столба, а недуг диагностируется, как циркулярная протрузия межпозвонковых дисков.

Причины заболевания

Патология осложняется тем, что на ранних стадиях развитие заболевания происходит без выраженных симптомов. Болевой синдром проявляется, когда начальная стадия грыжи прогрессирует. Причиной сильных болевых ощущений становится защемление между разрушающимися дисками спинномозговых нервных корешков. В этих случаях размеры выпячивания – 2–12 мм.

Поставленный диагноз – сигнал к незамедлительному и кропотливому лечению, поскольку развитие недуга провоцирует появление грыжи межпозвоночных дисков. Циркулярная протрузия – это заболевание, возникающее у людей старше 35 лет.

Провокаторами развития недуга становятся дистрофические и дегенеративные процессы в позвоночном столбе.

Совет

Это врожденная предрасположенность костной ткани к изменениям структуры, патологические процессы, развившиеся как следствие механических повреждений и травм.

Клинические исследования и статистика медицины свидетельствуют, что циркулярная протрузия стремительно «молодеет».

Пациентами клиник становятся люди возрастом 25–30 лет, которые ведут малоподвижный образ жизни и с ранних лет страдают сколиозом и остеохондрозом.

У этих молодых людей заболевание затрагивает пояснично-крестцовую область на уровне L4-L5 и L5-S1 позвонков. Причины развития патологии – неправильная осанка, излишняя регулярная нагрузка на поясничную область позвоночника, остеопороз.

Виды и стадии развития патологии

Циркулярная протрузия дисков поясничного отдела бывает нескольких видов.

Кольцевая (равномерная)

Заболевание развивается по всей плоскости межпозвоночного диска равномерно. Болевые симптомы, неврологические признаки, защемления и дискомфорт в области поясницы отсутствуют. Патология диагностируется чаще остальных.

Дорзальная

Задняя циркулярная протрузия (дорзальная). Опасный вид недуга, поскольку межпозвонковый диск при расплющивании может сместиться в задние каналы, в сторону спинного мозга. Без соответствующего адекватного лечения такой вид протрузии часто заканчивается межпозвонковой грыжей и стенозом спинномозгового канала.

Фораминальная

Характеризуется сильными болевыми синдромами по причине защемления и сдавливания нервных окончаний и корешков спинного мозга. Прогрессирование этого вида патологии приводит к потере чувствительности конечностей и параличу.

Симптомы

Развивающееся заболевание циркулярного выпадения дисков (протрузии) проявляется рядом клинических симптомов:

  • Онемение и понижение чувствительности в области ягодичной мышцы и спины в области поясничного отдела.
  • Болевые симптомы в области крестца, отдающие в нижние конечности.
  • Спазмирование мышц спины, ягодиц и нарушение двигательных функций.
  • «Прострелы» в пояснице при неосторожных резких движениях и при повышенной нагрузке на эту область спины.

Такие признаки развивающейся грыжи поясничного отдела позвоночника характерны в 5-7% случаев. Начальные стадии заболевания проходят без выраженной симптоматики, особенно если выпячивание происходит равномерно.

Со временем человек ощущает лишь легкое покалывание в области поясницы, и объясняет такие ощущения усталостью.

Даже рентгеновские снимки не всегда показывают начало развития патологии, а диагностируется болезнь только при помощи МРТ.

Однако если циркулярная протрузия межпозвонковых дисков прогрессирует, то со временем болевой синдром становится ярко выраженным. Если такое состояние длится несколько дней, обязательно обратитесь к врачу и пройдите обследование.

Диагностика и лечение

Заболевание представляет собой опасную начальную форму развития грыжи межпозвоночных дисков. Несмотря на то что содержимое диска выпячивается равномерно, дальнейшее развитие патологии способно спровоцировать выпирание в сторону спинного мозга, задевая нервные отростки и корешки. Чем больше болезнь прогрессирует, тем выше у бального риск оказаться в инвалидном кресле.

Периферический паралич – итог не диагностированной и невылеченной циркулярной протрузии дисков поясничного отдела.

На ранних этапах диагностики возможно устранение факторов риска, обуславливающих развитие заболевания, и снятие нагрузки с пораженной области позвоночного столба путем лечебной и профилактической гимнастики.

Обратите внимание

В особо тяжелых случаях врач  рекомендует лечение в виде оперативного вмешательства. Болевые симптомы снимаются путем медикаментозного лечения, включающего в комплекс препаратов нестероидные средства.

Эти лекарственные формы снимают отечность, расслабляют спазмированные мышцы, устраняют воспалительные процессы в тканях.

Данные препараты прописываются к приему только врачом, проводящим обследование и лечение. Неконтролируемый прием нестероидных средств способен вызвать ожог слизистой оболочки желудка. Вместе с приемом медикаментов врач может назначить курс мануальной терапии и массаж. Процедуры также проводятся в клинике под наблюдением специалиста.

Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

После курса лечения врач проведет контрольное обследование и даст рекомендации по проведению процедур, в той или иной мере облегчающих течение болезни. Не стоит забывать, что циркулярная протрузия – первый сигнал о том, что вы должны постоянно наблюдаться у врача и вести в меру активный и здоровый образ жизни.

Наши читатели рекомендуют:(1

Источник: https://sustavlechit.ru/oslozhneniya/tsirkulyarnaya-protruziya.html

Циркулярная протрузия межпозвонкового диска

Циркулярная протрузия представляет собой дефект межпозвонкового диска, при котором происходит равномерное круговое выпирание содержимого этого диска. Данный тип протрузии диагностируется наиболее часто, приблизительно в 80% случаев.

Читайте также:  Постизометрическая релаксация мышц для шейного отдела позвоночника: техника

В запущенной стадии недуг способен вызвать защемление спинномозговых нервов, что обычно сопровождается выраженной неврологической симптоматикой. Размеры такой протрузии варьируются в пределах от 2мм до 12мм, при этом разница выпирания дефекта на разных участках не превышает 1мм.

Заболевание имеет затяжное течение и при отсутствии своевременного лечения приводит к появлению межпозвонковой грыжи.

Чаще всего болезнь появляется у людей старше 30 лет, на фоне развития дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.

В современной медицинской практике нередко встречаются случаи появления протрузии в 20-25 летнем возрасте.

Обычно формирование недуга происходит в пояснично-крестцовом отделе, на уровне позвонков L4-L5 и L5-S1, реже болезнь затрагивает грудной и шейный отдел позвоночного столба.

Причины образования патологии:

  • Различные травмы позвоночника.
  • Остеохондроз.
  • Нарушение осанки.
  • Излишняя нагрузка на позвоночник.
  • В некоторых случаях остеопороз (уменьшение плотности костной ткани).

Виды циркулярной протрузии межпозвонкового диска

  1. Равномерная (кольцевая) протрузия – как следует из названия, дефект распространяется равномерно по всему периметру межпозвонкового диска. Данную патологию выявляют чаще остальных. Этот вид протрузии нередко характеризуется отсутствием как болезненных ощущений, так и различных неврологические признаков.

  2. Дорзальная (задняя) циркулярная протрузия – встречается реже, но имеет более опасную форму, так как постепенное расплющивание межпозвонкового диска смещается в сторону спинного мозга. Это может привести к возникновению стеноза позвоночного канала и образованию грыжи.

  3. Циркулярно-фораминальная протрузия – считается самым сложным и опасным видом этого заболевания. Помимо равномерного выпирания, происходит дальнейшее выпячивание содержимого диска в сторону фораминального отверстия, в зону расположения нервных корешков спинного мозга, что приводит к их сдавливанию.

    Этот вид протрузии сопровождается сильными болями в поражённой области, в отдельных случаях имеется потеря чувствительности конечностей, также возможно возникновение периферического паралича.

Возможные симптомы

  • Выраженный болевой синдром.
  • Покалывания в области образования протрузии.
  • Парестезии ягодиц и нижней части спины.

Стоит отметить, что данная симптоматика встречается довольно редко, обычно она проявляется лишь у 5% людей имеющих циркулярное выпирание диска.

Остальные случаи протекают бессимптомно, что во многом затрудняет своевременную диагностику и назначение соответствующего лечения.

Способы диагностики заболевания

По клинической картине, представленной характерной локализацией болевых ощущений, врач делает предположение о наличии заболевания. Далее назначается проведение рентгенологического исследования в двух проекциях. Эта методика позволяет выявить лишь подозрение на циркулярную протрузию. Достоверно подтвердить наличие дефекта возможно лишь выполнив диагностику на МРТ или КТ.

Лечение циркулярной протрузии диска

Успешное лечение подразумевает в первую очередь снятие нагрузки с позвоночного столба и устранение факторов, способствующих прогрессированию болезни. Наилучших результатов в лечении можно добиться при условии обнаружения протрузии на ранней стадии формирования.

Основные задачи лечения выглядят следующим образом:

  1. Нахождение причины, вызвавшей появление болезни.
  2. Предотвращение дальнейшего развития недуга.
  3. Избавление от проявлений протрузии (в той степени, в которой это возможно).

Для лечения циркулярной протрузии могут применяться различные методики, начиная от применения лечебной физкультуры и заканчивая хирургическим вмешательством в особо тяжёлых случаях. Выбор способа лечения зависит от проявления симптоматики, особенностей патологии и общего самочувствия пациента.

Зачастую базовая терапия включает в себя курсовой приём нестероидных противовоспалительных препаратов. Кроме выраженного противовоспалительного эффекта они обладают превосходным обезболивающим воздействием.

Применять препараты данной группы следует с осторожностью, так как они негативно воздействуют на слизистую оболочку желудка. Прекрасно помогает в борьбе с недугом лечебная физкультура.

Важно

Правильно подобранный комплекс упражнений способствует укреплению мышечного корсета спины, а он в свою очередь станет надёжной защитой от дальнейшего развития протрузии. Также для лечения применяют физиотерапевтические процедуры и мануальную терапию.

Напоследок хотелось бы отметить, что без своевременно назначенного лечения патология будет только прогрессировать. На практике врачам часто приходится сталкиваться с запущенными случаями заболевания, поэтому при малейших подозрениях, обратитесь за помощью к квалифицированным специалистам и пройдите диагностику. Помните, что ваше здоровье в ваших руках!

Источник: https://yourspine.ru/tsirkulyarnaya-protruziya.html

О циркулярной протрузии дисков позвоночника

Циркулярная протрузия диска — что это такое, и как она проявляется? Речь идет о протрузии, характеризующейся равномерным выдвижением межпозвоночного диска.

Происходит это на фоне дегенеративно-дистрофического расстройства, приводит к сжиманию нервных корешков и, соответственно, возникновению неврологических признаков. Циркулярная протрузия межпозвонковых дисков приводит к сильным болевым проявлениям; возможны случаи паралича.

Необходимо своевременное лечение, так как в противном случае циркулярная протрузия диска может стать причиной развития грыжи.

Причины возникновения протрузии

Основная причина, по которой возникает протрузия межпозвоночных дисков, заключается в дегенерации их периферийной части (фиброзное кольцо), когда с потерей жидкости уменьшается их эластичность, и происходят микроразрывы, которые, в свою очередь, приводят к ослаблению. Потеря жидкости происходит в возрасте после 40 лет почти у каждого человека. В эти ослабленные места выпячивается центральная часть диска (пульпозное ядро); возникает протрузия (в том числе циркулярная протрузия диска — равномерное выпячивание).

Если происходит разрыв фиброзного кольца, то часть пульпозного ядра может проникнуть через спинномозговой канал, что способно привести к компрессии спинного мозга или нервных корешков.

Эта стадия позвоночного расстройства называется экструзией диска. Часть пульпозного ядра может полностью отделиться от диска в позвоночный канал и создать так называемый секвестр.

Секвестр, как правило, бывает ниже (дистально) от места выпячивания.

В соответствии с местом выпячивания определяется латеральная, фораминальная, дорсальная протрузия. Дорсальная (спинная, дорзальная) протрузия проявляется двусторонним раздражением или онемением в области нервных корешков в месте выпячивания и периферически (дистально) от него и делится на 2 подвида:

  • диффузная;
  • циркулярная (задняя циркулярная протрузия).

Симптомы патологии

Признаки протрузии диска в соответствии с началом клинических проявлений можно разделить на острые (внезапное начало) и хронические (постепенное начало).

Острая протрузия, циркулярно-дорсальная, характеризуется внезапно возникающими симптомами угнетения корешков, когда боль проявляется не в позвоночнике, а в нижних (поражение межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника) или в верхних конечностях (расстройство в позвонках шейного отдела позвоночника).

Наиболее тяжелый симптом — это так называемый синдром Кауда, при котором пациент не может удерживать мочу и фекалии. Хронические трудности возникают постепенно, первоначально характеризуются прерывистым курсом, может присутствовать частичная ремиссия. При физическом осмотре наблюдаются явные мышечные контрактуры (паравертебральные спазмы), сколиоз (искривление позвоночника).

Совет

Неврологическое обследование показывает изменения чувствительности (гипестезия) или полный отказ чувствительности в зоне нервного корешка, зажатого протрузией.

При стандартном рентгеновском исследовании определить выпячивание диска не представляется возможным, поэтому для того чтобы продемонстрировать это нарушение, используется метод КТ.

Очень выгодной является и миелография, демонстрирующая нарушение наполнения дурального мешка контрастным веществом в месте угнетения. Возможно сочетание КТ и миелографии. В настоящее время наиболее точным методом диагностики является МРТ.

Патофизиология патологического нарушения

Протрузия межпозвоночного диска оказывает давление на нервные структуры и их оболочки, вызывая боль. Выпячивание может воздействовать на нервный корешок и дуральный мешок в поясничной области на сегмент L5-S1; 40-50% — на L4-5; около 5% — на L3-4. Выпячивания в других сегментах (например, l1-2) относительно редки.

Межпозвоночный диск в поясничном отделе позвоночника является одним из наиболее распространенных диагнозов в неврологии и нейрохирургии, при котором рекомендуется операция. Присутствие интрадуральной протрузии диска в этой области является необычным.

Протрузия диска l4 l5 — это дегенеративные изменения (выпячивание диска), которые находят свое отражение в давлении на корешки в этих сегментах, что вызывает боль в задней части бедра до стопы.

Отношение возникновения протрузии диска L4-5 в мужской и женской популяции составляет 1:3.

Биомеханика деформации нервного корешка отличается при стенозе и протрузии диска. Стеноз представляет собой процесс медленно развивающийся, в ходе которого корешок угнетается в небольших масштабах по всему периметру.

Наоборот, при выпячивании происходит быстрое развитие локального сжатия корешка с последующим отеком.

На месте повреждения возникают демиелинизация, дегенерация и регенерация нервных волокон, атрофия спинных ганглиозных клеток и сосудистые повреждения.

Обратите внимание

Корешковый синдром S1 характеризует «прострел» боли вдоль спины к ягодицам, бедрам и икрам, иногда и к берцовым мышцам и мизинцам.

В случае прогрессирования возникает гипестезия в дерматоме, начинается чередование рефлекса ахиллова сухожилия (L5-S2), появляется двигательное ослабление подошвенного сгибания.

К корешковому синдрому L5 относится излучающая боль вдоль боковой стороны бедра и голени.

Более редкий корешковый синдром L4 характеризуется проекцией боли вдоль передней поверхности бедра и внутренней части ноги; в том же месте может присутствовать гипестезия; двигательные дефициты представляют собой ослабление двигательной способности в коленном суставе (l2-4).

Диагностика и лечение

Протрузия межпозвоночного поясничного диска характеризуется болью, вынужденной позой, уменьшением чувствительности и двигательной способности. При осмотре врач находит такие отклонения, как:

  • большое мышечное напряжение в длинных параспинальных мышцах (m. erector spinae, m. quadratus lumborum, m. illiopsoas);
  • ослабление ягодичных, брюшного пресса и коротких параспинальных мышц;
  • неправильная статика таза, нарушение оси тела;
  • ограничение двигательных способностей из-за напряжения мышц, особенно в пояснице, в области плечевого сустава и во всех других отделах позвоночника;
  • снижение чувствительности — характерный признак поражения нервного корешка;
  • уменьшение двигательной способности — это типично для угнетения нервных корешков;
  • асимметрия рефлексов, паралич.

Лечение, как правило, назначается консервативное. Заключается в постельном режиме (максимум 2-4 дня), а также в приеме анальгетиков, НПВС, мышечных релаксантов, местных анестетиков в виде инъекций, кортикостероидов и препаратов, влияющих на регенерацию периферических нейронов. Если фармакотерапия имеет незначительный или минимальный эффект, можно перейти к инвазивным методам.

Инвазивные методы состоят главным образом в эпидуральной пункции с анестетиком, возможно с кортикостероидами (последовательное или одноразовое введение в соответствии с терапевтическим эффектом и состоянием пациента). Процедура выполняется анестезиологом (алгезиологом).

Следующим рекомендуемым методом является радиотерапия. Процедура выполняется в клинике радиологии под контролем КТ. Вскоре после облегчения острых проблем может быть начата (под наблюдением специалиста) физиотерапия с обучением и мотивированием пациента.

В случае, если консервативная терапия не показывает эффективности в течение 4-6 недель, и, несмотря на интенсивное консервативное лечение, происходит ухудшение боли или появление и прогрессирование неврологического дефицита, принимается решение относительно хирургического вмешательства. В послеоперационном периоде рекомендуются реабилитационные и режимные меры. Прогноз составляет около 2/3 случаев — очень хорошие результаты; почти 10% — неудовлетворительные.

Увеличение числа людей, страдающих от проблем со спиной, в цивилизованных странах является очевидным фактом.

Это увеличение приводит к полному изменению терапевтического подхода к боли в позвоночнике и сотрудничеству между представителями различных дисциплин (неврологии, реабилитации, нейрохирургии, анестезиологии, радиологии).

Тем не менее наиболее эффективным и надежным подходом в борьбе против боли в спине и ее причины (в том числе циркулярной протрузии межпозвоночного диска) остается профилактика.

Источник: https://GryzhaInfo.com/protruziya/o-tsirkulyarnoj-protruzii-diskov-pozvonochnika.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector