Обострение остеохондроза поясничного отдела: лечение, лекарства, основные причины

Обострение остеохондроза поясничного отдела лечение и профилактика

Обострение поясничного остеохондроза

Остеохондроз – это заболевание, которое не может возникнуть без причины. В основном данная патология развивается вследствие определенных факторов, например, неправильной нагрузки, травмы, неправильного питания и так далее.

То есть человек сам своими действиями приводит к данному заболеванию, при этом если раньше оно встречалось в основном у пожилых людей, то сейчас ему подвержены люди всех возрастных категорий.

Особенностью данного заболевания является то, что она развивается постепенно, разрушая при этом хрящевые ткани межпозвоночного диска.

Вид поврежденного позвоночника

Почему у человека может развиться остеохондроз

Как уже было указано, возникновение данного заболевания становится следствием определенных причин.

У одних людей оно появляется в результате избыточного веса, поскольку в таких случаях на позвоночник постоянно идет большое давление.

Резкое поднятие большого веса, также может привести к развитию остеохондроза, данная причина чаще всего встречается у людей с характерной работой, например у грузчиков.

Обратите внимание

У людей могут возникать различные заболевания спины и травмы, так вот некоторые из них, особенно вследствие неправильного лечение, также могут стать причиной возникновения остеохондроза. Но не только тяжелый физический труд влияет на возникновения патологии, пассивный сидячий образ жизни может вызывать в позвоночнике такие же, отклонения.

Сидячий лбраз жизни — причина остеохондроза

Стоит отметить, что остеохондроз – это хроническое заболевание, который может иметь наследственную предрасположенность. Поэтому если в семье у человека есть больные с таким диагнозам, он тоже рискует получить такую патологию.

Вне зависимости от причины возникновения заболевания, происходят дегенеративные изменения в области позвоночника, а именно нарушается состав тканей межпозвоночных дисков, что приводит к их повреждению. Сами хрящевые ткани позвоночника не имеют собственного питания, оно происходит за счет прилегающих к нему тканям.

Все вышеперечисленные причины возникновения остеохондроза приводит к тому, что снижается кровоснабжение в области позвонков, в результате чего хрящевые ткани перестают получать необходимо питание.

Именно такие патологии стают началом остеохондроза, который впоследствии развивается и еще больше разрушает структуру позвоночника.

Устранить такую патологию полностью невозможно, можно восстановить разрушенные ткани и снять воспалительные процессы, но сам остеохондроз является хроническим заболеванием.

Можно ли самостоятельно определить остеохондроз

Распознать первые признаки остеохондроза человек может самостоятельно, поскольку данное заболевание имеет ярко выраженную симптоматику. Основным его признаком является боль в области позвоночника, но для точной постановки диагноза нужно обратиться в медицинское учреждение для проведения диагностики.

В зависимости от того, в каком месте развивается заболевание, различают шейный, грудной и поясничный остеохондроз. Это влияет на место, где возникают болевые ощущения, если боль распространяется в области поясницы – это первый признак поясничного остеохондроза. Такой тип заболевания имеет очень серьезный и неприятный период обострения.

Область поражения поясничным остеохондрозом

Обострение поясничного остеохондроза может произойти даже в случае регулярной профилактики. Оно характеризуется сильной и резкой болью в области позвоночника, из-за чего человек не может выполнять привычные действия.

Важно

Облегчение может наступать всего на несколько минут, если человек подбирает наиболее удобное положение тела.

Обострение остеохондроза поясничного отдела лечение необходимо производить под строгим наблюдением врача, чтобы избежать осложнения.

Помимо болей в период обострения заболевания человек может ощущать покалывание в районе поясницы, теряется чувствительность передвижения, немеют ноги. Также могут возникать проблемы в работе органов малого таза.

Боль постоянно усиливается и распространяется на приближенные части тела. Еще раз стоит акцентировать внимание на том, что если не выполнять лечение остеохондроза, постепенно симптомы будут усиливаться.

Результатом данного заболевания может стать позвоночная грыжа, но это если не лечить патологию.

Как происходит лечение поясничного остеохондроза

Для того чтобы иметь возможность назначить правильное лечение данного заболевание, необходимо обладать полной информацией о цели поражения и стадии развития заболевания. Получить такую информацию можно только выполнив полную диагностику.

Диагностика остеохондроза

Точный диагноз можно поставить по результатам рентгенографии и компьютерной томографии. Рентгенография поясницы поможет определить степень сужения межпозвоночных дисков, а компьютерная томография нужна для изучения состояния межпозвоночных тканей. Установив точный диагноз и определившись с формой заболевания, врач может назначать лечение.

Комплексное лечение остеохондроза должно начинаться с устранения факторов, которые стали причиной возникновения патологии.

Совет

На данном этапе зачастую происходит прием медицинских препаратов, выполнение лечебных упражнений, переход на правильное питание и массаж.

Вторым этапов лечения в случае необходимости происходит устранения сопутствующих заболеваний, которые усугубляют ситуацию. Третий этап лечения остеохондроза – это стимуляция восстановительных процессов, которые улучшают работу организма.

После этого необходимо снять воспаление и облегчить симптоматику заболевания – это четвертый этап комплексного лечения, который особенно необходим при обострении поясничного остеохондроза. Последним этапом выздоровления является закрепление достигнутого результата и выработка новых привычек у больного, которые будут препятствовать возможности повторного возникновения недуга.

Принцип лечения остеохондроза во время обострения

Учитывая тот факт, что обострение остеохондроза сопровождается сильными болями, первое, что нужно сделать – это обезболить область поражения. Для этого могут быть использованы медицинские препараты, эффект от которых нужно усиливать массажем или рефлексотерапией.

Рефлексотерапия при обострении остеохондроза

Но обезболивание не поможет устранить проблему, поэтому очень важно как можно быстрее пройти полный курс лечения.

Какие же препараты используются для лечения остеохондроза? Для лечения данного заболевания используются препараты различных фармацевтических групп, а именно, хондропротекторы, нестероидные препараты противовоспалительного воздействия, препараты кальция, препараты для сосудов и, конечно же, витаминные комплексы.

Что касается физиотерапевтических процедур, то для лечения остеохондроза необходимы процедуры улучшающие циркуляцию крови, снижающие отечность и воспаления. К таким процедурам относится магнитное поле, ультразвук, тепловые процедуры и электрофорез.

Физиотерапевтичекие процедуры

Очень хорошо снимает болевые ощущения иглотерапия, поскольку с ее помощью можно воздействовать на биологические точки на теле человека. Лечебная гимнастика также является неотъемлемой частью лечения остеохондроза, поскольку она помогает восстановить функции позвоночника.

Помимо этого довольно таки часто больным с таким диагнозам прописывают специальные корсеты, которые необходимы для укрепления мышечных тканей.

В крайне сложных случаях остеохондроза возникает необходимость хирургического вмешательства, но это бывает крайне редко в очень запущенных случаях.

Видео — Обострение остеохондроза поясничного отдела лечение

Источник: http://med-shkola.ru/osteohondroz/obostrenie-osteohondroza-poyasnichnogo-otdela-lechenie.html

Что делать при обострении остеохондроза: помощь при болях и профилактика заболевания

При появлении первых признаков обострения остеохондроза необходимо обращаться за врачебной помощью, даже в случаях, когда пациент давно страдает от этого хронического заболевания.

Только специалист может дать четкие рекомендации, что делать в каждом конкретном случае обострения, подобрать медикаментозные препараты, назначить грамотное физиолечение, дать рекомендации по методам восстановления и профилактики.

Самолечение может спровоцировать дальнейшее ухудшение состояния больного.

Хронические дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевых тканях межпозвоночных дисков, локализующиеся в одном или нескольких отделах позвоночника, называются остеохондрозом.

Обратите внимание

По мере прогрессирования заболевания патология распространяется на межпозвонковые суставы, костную ткань.

На стадии ремиссии пациент может не испытывать никаких дискомфортных ощущений, но периоды обострения сопровождаются сильными продолжительными болями в различных участках тела.

В зависимости от участка позвоночного столба, на котором развиваются патологические изменения, выделяют шейный, грудной, поясничный и совместный остеохондроз (протекающий одновременно в разных отделах). Для каждого типа заболевания характерна индивидуальная симптоматика, существуют свои нюансы в тактике, схеме лечения.

Для всех разновидностей болезни выделяют три основных формы течения в периоды рецидива:

  • Регрессирующая – проявляется на начальных стадиях; при таком течении каждое последующее обострение протекает менее интенсивно, чем предыдущее.
  • Типично-устойчивая – при регулярном физиотерапевтическом лечении и контроле за состоянием дегенеративные процессы замедляются, интенсивность проявленности болевого синдрома от одного приступа к другому остается практически неизменной.
  • Прогрессирующая – частота обострений нарастает, усиливаются боли, патологические изменения на межпозвоночных дисках прогрессируют.

Длительность периода обострения зависит от формы заболевания, места его локализации, от состояния здоровья и индивидуальных особенностей организма больного.

При легкой и устойчивой стадии продолжительность рецидива составляет от 2-3 до 7-10 дней. При тяжелой прогрессирующей форме болезни обострение длится от одной до трех недель.

Активное лечение продолжают на протяжении нескольких месяцев – независимо от особенностей течения и типа остеохондроза.

Остеохондроз считается болезнью среднего или пожилого возраста, ее возникновение связано с наследственными факторами, ведением нездорового образа жизни с чрезмерной или недостаточной нагрузкой на позвоночник. В последние годы заболевание значительно «помолодело». Врачи даже выделяют отдельный вид болезни – ювенильный – которым страдают дети и подростки.

Основные причины обострений подразделяют на две группы: из-за внутренних и внешних факторов. Внутренними считают прогрессирование дегенеративных процессов на позвоночнике, ослабление защитных и компенсаторных свойств организма. К внешним относятся:

  • появление дополнительной нагрузки на позвоночный столб (поднятие тяжестей, смена рода занятий, спортивные тренировки);
  • повышение уровня стресса (ведущее к гормональным сбоям, провоцирующее постоянное неконтролируемое физическое напряжение спинных мышц);
  • курс массажей у неспециалиста или у специалиста, не осведомленного о наличии у пациента остеохондроза;
  • существенный набор веса;
  • длительное сидение в неудобной позе, связанное с профессиональной деятельностью (водители, швеи);
  • температурные перегрузки (перегрев, например, в бане, или реакция на холод);
  • сезонный фактор (весеннее и осеннее обострение остеохондроза, связанное с реакцией организма на резкую смену температурного режима);
  • гормональные всплески (менструации или климактерический период у женщин, беременность);
  • обострения инфекционных или других хронических заболеваний, провоцирующие общее ослабление организма.

Для обострения шейного остеохондроза характерны ноющие боли в шее и затылке, отдающие в области плеч и лопаток. Характер болевых ощущений больные описывают как жгучий, с ярко выраженной, трудновыносимой интенсивностью.

Болевой синдром проявляется при поворотах и наклонах головы, в момент пробуждения, во время чихания. Дополнительно возникает затруднение подвижности и сгибания рук и пальцев рук.

При повреждении позвоночной артерии шейного отдела появляется боль в висках, темени и надбровных областях. Отсутствует реакция на нитроглицерин.

Важно

Обострение грудного остеохондроза сопровождается острой болью в боку и спине, иррадиирующей в область плечевого сустава, лопаток, грудную клетку и брюшину.

При повреждении нижних позвонков грудного отдела возможно возникновение нарушений работы органов малого таза и временное нарушение подвижности мышц бедер.

Острые приступы боли после начала лечения сменяются ноющими ощущениями в пояснице, могут продолжаться длительное время и усиливаться:

  • при чихании и кашле;
  • глубоких вдохах;
  • в ночное время;
  • во время движения;
  • при перепадах атмосферного давления и температуры воздуха.
Читайте также:  Как снять боль при остеохондрозе шейного отдела: народные методы

Главным симптомом обострения остеохондроза является так называемый корешковый синдром (радикулит), провоцируемый защемлением корешка спинномозгового нерва. При поясничной форме заболевания из-за поражения корешков первого и второго поясничного позвонков боль распространяется на внутреннюю часть бедер, сопровождается нарушением чувствительности в паху.

Если поражен пятый позвонок, люмбаго (стреляющая боль) возникает по ходу всей длины седалищного нерва, ведет к ограничению подвижности ног, потере чувствительности по всей их длине до кончиков пальцев. Тяжелые случаи могут сопровождаться:

  • противоболевым сколиозом (характерная поза, при которой интенсивность боли снижается);
  • атрофией мышц нижних конечностей;
  • парезами, хромотой;
  • нарушениями функциями органов малого таза (недержание мочи, половая дисфункция, сбои менструального цикла у женщин);
  • потерей контроля над нижней частью тела (синдром «конского хвоста»).

Лечение обострения остеохондроза

При появлении симптомов рецидива заболевания необходимо обратиться к врачу-ортопеду и невропатологу, которые уточнят диагноз и квалифицированно ответят на вопрос, что делать при обострении остеохондроза.

До посещения специалиста избегайте нагрузок на позвоночник, при сильной боли – примите таблетку обезболивающего противовоспалительного препарата. Если удобно, стоит принять теплый расслабляющий душ.

Запрещено самим делать массаж ноющей области, прогревать ее с помощью компрессов или специальных мазей.

Лечение приступа протекает в две основные стадии:

  • Первая направлена на снятие болевого синдрома и мышечных спазмов. Назначается симптоматическая медикаментозная терапия, в тяжелых случаях – полный покой и постельный режим. Длительность этой фазы составляет от 7 до 10 дней, до исчезновения симптомов.
  • Во время второй стадии больному назначаются восстановительные мероприятия – мануальную, физиотерапию, курсы массажа, лечебную физкультуру, специальную диету. Общая продолжительность лечения составляет около 3-4 месяцев.

Лекарства

В основе медикаментозной терапии – прием нестероидных противовоспалительных средств, как перорально, так и в форме инъекций или капельниц, либо средств местного наружного применения (мази, гели). Для улучшения кровообращения могут быть назначены противоотечные и сосудистые препараты. Для восстановления хрящевой ткани принимают хондопротекторы, витамины группы В.

Финлепсин при остеохондрозе назначают из-за его анальгезирующего и антидиуретического действия.

Из-за блокады потенциалзависимых натриевых каналов происходит стабилизация мембран перевозбужденных нейронов и судорожного порога нервной системы.

Средство назначают перорально, по 200-400 мг за сутки, с последующим увеличением дозировки. Оно противопоказано при нарушениях костномозгового кроветворения.

Инъекции Диклофенака (производное фенилуксусной кислоты) помогают снять боль и воспаление в острой стадии.Через два-три дня после начала терапии (по 250 мг внутримышечно за процедуру) переходят на наружное приеменение мази Диклофенак, которое продолжают до полного исчезновения симптомов. Средство противопоказано при заболеваниях ЖКТ и нарушении функциональности печени и почек.

Антипиретик Ибупрофен принимают внутрь или местно. Он оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, снимает все основные симптомы приступа. При пероральном приеме назначают 3-4 таблетки за сутки, разделенные на три приема. Он противопоказан при:

  1. патологиях и дисфункции печени и почек;
  2. нарушении гемостаза;
  3. гастрите и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Физиопроцедуры

Стандартно физиотерапия помогает восстановить нормальный кровоток, снизить интенсивность воспалительного процесса, расслабить спазмированные мышцы, освободить защемленные нервные корешки.

Процедуры увеличивают эффективность медикаментозной терапии из-за улучшения микроциркуляции крови в очаге воспаления.

Суть методики заключается в воздействии на места локализации патологических процессов излучением:

  1. световым;
  2. тепловым;
  3. магнитным;
  4. электрическим .

Чаще других при обострении остеохондроза делают:

  • электрофорез (воздействие диадинамическими токами), в том числе с новокаином. лидазой, гидрокортизоном;
  • УВЧ (воздействие высокочастотного электромагнитного поля);
  • ультразвук (влияние с помощью ультразвуковых волн);
  • магнитотерапию с применением переменных или постоянных магнитных полей разной частоты;
  • вибрационное воздействие (механическое колебание, например с помощью ленточных вибромассажеров);
  • детензор-терапию (вытяжение позвоночного столба под собственным весом);
  • лазерную терапию.

Массаж

При лечении обострения остеохондроза любого позвоночного отдела показаны мануальные процедуры. Массажи начинают делать после завершения активной фазы, параллельно с физиотерапевтическими прогреваниями. Выполнять лечебный массаж должен специалист, на стадии ремиссии показаны периостальный, баночный, точечный, аппаратный и другие виды процедуры. Цели терапии:

  1. снятие напряжения в прилегающих мышцах;
  2. нормализация кровообращения в межпозвонковых дисках;
  3. освобождение защемленных нервов.

Первые сеансы проводят в течение 5-7 минут, при этом у пациента не должно возникать никаких болевых ощущений или иного дискомфорта. Длительность и интенсивность процедуры наращивают постепенно, уделяя внимание проработке болевых точек. Плавно подходят к спазмированным мышцам (при поясничном остеохондрозе показан массаж мышц бедра, при грудном и шейном – мышц плечевого пояса и предплечий).

Традиционный массаж делается в сидячем положении (в удобной позе) либо в положении лежа на животе на твердой поверхности (в зависимости от показаний). Основными применяемыми в процессе техниками являются:

  • поглаживания;
  • сжимания;
  • растирания;
  • разминания;
  • вибрационное воздействие;
  • статическое надавливание.

Диета

В период лечения и восстановления после обострения в рационе питания максимально ограничивают сладкую, жирную, острую, консервированную, копченую и соленую пищу. Во время обострение запрещено употребление алкоголя, сладких и газированных напитков, за исключением минеральной воды. Основу приемов пищи должны составлять:

  • нежирное мясо и морская рыба;
  • каши;
  • овощи;
  • зелень и фрукты;
  • кисломолочные продукты и напитки.

Упражнения

Делать лечебную физкультуру необходимо как для лечения, так и для профилактики остеохондроза. Правильно подобранная нагрузка укрепляет мышечный корсет, замедляет дегенеративные процессы в хрящевой и костной тканях. Комплекс упражнений разрабатывается специалистом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента. Упражнения при обострении шейного остеохондроза в стадии ремиссии:

  1. Повороты головы в положении стоя. Делаются медленно, с постепенным наращиванием амплитуды до 90°. Количество повторений – 7-10 раз, в 2-3 подхода.
  2. Наклоны головы к груди и назад. Делать в медленном темпе, голову опускать и запрокидывать до положения, не вызывающего дискомфортных ощущений в шейных позвонках. 10-12 повторений в 2-3 подхода.
  3. Поднятие плечей к ушам в положении сидя. Спина и шея во время выполнения максимально расслаблены, делаются не резко, в верхнем положении – задержка на 5-7 секунд. 3 подхода по 5-7 повторений.
  4. Покачивания головой вперед-назад с минимальной амплитудой. Делаются в завершение комплекса на протяжении 30-40 секунд, в небыстром темпе. Дыхание плавное, спокойное.

Занятия лечебной физкультурой противопоказаны в период острой стадии, при сильно выраженном болевом синдроме. Гимнастика не рекомендована пациентам со следующими диагнозами и сосостояниями:

  • при наличии опухолей;
  • в случае сдавливания спинного мозга;
  • при гематоме или абсцессах позвоночника или прилегающих тканей;
  • нестабильности позвонков критического уровня.

Народные средства

Как вспомогательное средство лечения и для снятия болевого синдрома могут применяться методики народной медицины. Их выбор должен быть согласован с лечащим врачом – некоторые из них имеют противопоказания и могут не только не принести облегчения, но и усугубить состояние больного. Возможные рецепты:

  1. Наружные средства: аппликации с медом и соком алоэ – смешать 100 г спирта, 100 г меда, 50 г алоэ, настаивать четыре дня. Делать аппликации два-три раза за день на 60-80 минут.
  2. Скипидарные ванны. Делать 1-2 раза за неделю (по согласованию с врачом), на 80-120 л воды – 60-100 мл скипидара. Длительность процедуры – 15-20 минут.
  3. Отвар из репешка обыкновенного (внутрь). Сделать отвар – настоять 2 ст.л. сухой травы на 250 мл кипятка. Принимать 3 раза за сутки по 150 г (можно добавлять мед).

Обострение шейного остеохондроза при беременности

Обострение остеохондроза в период беременнсти связано с изменением гормонального фона в организме женщины и увеличением нагрузки на все органы и системы, в том числе и на позвоночник.

Сложность лечения заключается в том, что препараты системного действия не назначаются из-за угрозы развитию плода, а основной упор делается на местном и физиотерапевтическом лечении, других вспомогательных методах.

Противопоказания

Важным условием эффективного лечения при остеохондрозе всех типов является нахождение пациента в состоянии покоя. В острой стадии больному рекомендуют постельный режим, двигательную активность восстанавливают постепенно. В ряде случаев рекомендуется ношение корсетов. В период обострения противопоказано:

  • делать лечебную физкультуру без разрешения лечащего врача;
  • поднимать тяжести и выполнять любую другую работу, связанную с чрезмерной нагрузкой на позвоночник;
  • делать массажи без врачебного назначения;
  • посещать сауну или бассейн.

Рекомендации по профилактики сводятся к укреплению спинного мышечного корсета с помощью специальных упражнений и предотвращению чрезмерных нагрузок на позвоночный столб. При избыточной массе тела пациенту назначается диета, поскольку снижение веса замедлит течение дегенеративных процессов. Показано избегать:

  • переохлождения;
  • перегрева;
  • стрессов.

Видео

Источник: https://sovets.net/16281-chto-delat-pri-obostrenii-osteohondroza.html

Какие таблетки применяют при остеохондрозе поясничного отдела

Согласно статистическим данным, каждый третий житель планеты страдает каким-либо видом остеохондроза. Чаще всего заболевание поражает пояснично-крестцовый отдел, так как именно в этой области позвоночный столб испытывает наибольшую нагрузку.

Бороться с этой разновидностью патологии призваны препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника.

Типы и функции

Применяемые лекарства при остеохондрозе поясничного отдела выполняют следующие функции:

  • подавляют болевой синдром;
  • снимают воспалительный процесс;
  • восстанавливают местное кровообращение;
  • запускают процесс восстановления хрящевой ткани;
  • улучшают двигательную функцию позвонков;
  • устраняют депрессивный синдром у пациента.

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника позволяет значительно улучшить качество жизни больного, но не гарантирует полного избавления от патологии.

В зависимости от выполняемых функций лекарства от остеохондроза поясничного отдела подразделяются на следующие категории:

  • анальгетики;
  • противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • сосудорасширяющие медикаменты;
  • мышечные релаксанты;
  • витамины;
  • препараты седативного действия.

к оглавлению ↑

Анальгетики

Обезболивающие препараты при остеохондрозе поясничного отдела позволяют улучшить общее состояние пациента, благодаря снятию спазмов и болей в спине. Их действие носит симптоматический характер, поэтому они не устраняют причину, вызвавшую патологию.

С целью обезболивания назначают следующие таблетки при остеохондрозе поясничного отдела:

  • Спазмалгон;
  • Кетанов;
  • Кетарол;
  • Пенталгин-Н;
  • Новиган;
  • Найз.

Обезболивающие препараты имеют ряд противопоказаний, поэтому перед применением следует подробно ознакомиться с инструкцией.

Перед началом приёма рекомендовано получить консультацию врача.

Внутримышечные обезболивающие инъекции назначают для более быстрого и эффективного воздействия на болевой очаг. При этом анальгезирующее действие сохраняется на протяжении долгого времени по сравнению с пероральными препаратами. Уколы с этой целью назначаются только лечащим врачом.

Наиболее безопасными обезболивающими средствами являются гели и пластыри местного действия. Они обладают разогревающим эффектом, благодаря чему в воспалённых тканях улучшается кровообращение и снимается болевой синдром. К этой категории препаратов относят такие мази, как Найз, Финалгон, Капсикам и т.д.

Аналогичным действием обладают перцовый пластырь, Нанопласт, Салонпласт и др.

Источник: https://poyasnica.com/bolezni/osteohondroz/preparaty-dlya-lecheniya-osteoxondroza-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Особенности медикаментозного лечения остеохондроза поясничного отдела

Поясничный отдел состоит из пяти позвонков, соединяющих грудной отдел и крестец.

Читайте также:  Кружится голова: причины у мужчин и методы лечения

Эти позвонки достаточно подвижны, поясничный отдел ежедневно испытывает большие нагрузки вне зависимости от образа жизни человека.

Таким образом, остеохондроз поясничного отдела является самым диагностируемым заболеванием, выражающимся в появлении в области поясницы болезненных ощущений различной интенсивности.

При каких симптомах назначается медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела

Остеохондроз поясничного отдела характеризуется множеством симптомов. В первую очередь, возникают болезненные ощущения различной силы в области поясницы. Боли могут усиливаться во время движения.

Также к симптомам заболевания относятся:

  • Судороги.
  • Нарушение кровообращения. В хрящевую ткань перестают поступать в достаточном количестве кислород, питательные вещества и микроэлементы.
  • Ограничение подвижности. Пациенту сложно наклониться, встать, подняться по ступенькам.
  • Утрата чувствительности. Возникает в результате дегенеративных изменений.

Читать: Симптомы остеохондроза и ВСД

  • Нарушение сна. На фоне болезненных ощущений человека мучает бессонница, что влечет за собой недосып, раздражительность, агрессивность. С течением времени развивается депрессия.
  • Также наблюдаются патологические изменения хрящевой ткани, которые устанавливаются при диагностике.
  • Больной ощущает постоянный упадок сил, а дискомфорт приводит к снижению двигательной активности. При тяжелом течении заболевания человек может частично или полностью утратить способность к самообслуживанию.

После прохождения курса терапии возвращается возможность двигаться, самочувствие значительно улучшается. Но периода ремиссии, особенно при тяжелом течении заболевания, добиться не просто. Для этого следует не только принимать различные препараты, но и соблюдать остальные рекомендации специалиста.

Медикаментозное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника при обострении болезни

Задачами медикаментозной терапии остеохондроза являются купирование симптомов, замедление процесса разрушения хрящевой ткани и исключение развития осложнений. Для этого назначается несколько групп лекарственных средств:

  • Обезболивающие. Применяются не только для купирования болезненных ощущений, но и с целью снятия воспаления, развивающегося в хрящевой ткани и корешке. Самыми эффективными средствами при остеохондрозе поясничного отдела являются «Ибупрофен», «Кетанов», «Индометацин» и «Диклофенак».
  • Хондропротекторы. Препараты применяются на протяжении полугода. Более короткий срок приема не принесет желаемых результатов. Назначаются для замедления и остановки дегенеративного процесса в межпозвоночных дисках. При установлении остеохондроза назначаются «Мукосат», «Артра», «Хондроксид».

Читать: Артрит остеохондроз

  • Для расслабления мышечной ткани показан прием «Мидолкама» или «Фенлепсина».
  • Сосудистые. Предназначены для нормализации кровообращения в сосудах. Особой эффективностью обладают «Винпоцетин» и «Бетасерк».
  • Мочегонные. Используются только при условии постоянного контроля натрия и калия в крови. Зачастую назначается «Фуросемид».
  • Витамины группы В. Они предназначаются не только для укрепления иммунитета, но и ускорения процесса выздоровления.

В случаях, когда пациента мучают сильные болезненные ощущения, а медикаментозное лечение не приносит желаемых результатов, применяется блокада. Она поводится только при условии, что болевые ощущения иным образом купировать не удается. Это обусловлено наличием неприятных последствий, таких как:

  • Отрицательное влияние на работу мочеполовой системы и органов пищеварения.
  • Возможно проявление осложнений со стороны кишечника, печени и почек.
  • Вероятность атрофирования мышечной ткани и связок участка, куда вводят препараты.

Блокада назначается в тех случаях, когда ее польза значительно превышает риски. Для купирования боли в поврежденную область вводят растворы новокаина, гормонов и лидокаина. Во время процедуры больному запрещено шевелиться, так как иглу вводят в глубокие слои, достигая хрящевой ткани.

Читать: Остеохондроз и сердце

Заболевание в большинстве случаев сопровождается неврозом и депрессией. Чтобы купировать данные неврологические проявления, показан прием препаратов седативной группы. Они помогают устранить нестабильность психического состояния. В случае установления выраженной депрессии врач выписывает антидепрессанты. Принимать их необходимо только в указанной дозировке.

Сочетание медикаментозного лечения поясничного отдела остеохондроза с выполнением упражнений

Остеохондроз – поражение хрящевой ткани межпозвоночного диска. Заболевание чаще всего устанавливается у людей в возрасте от 40 лет, но с каждым годом остеохондроз диагностируется и у подростков от 14 до 17 лет. Это связано с малоподвижным образом жизни и продолжительным нахождением перед телевизором или компьютером. При этом отсутствует полезная нагрузка на позвоночник.

Полностью вылечить патологию невозможно, так как процесс разрушения хрящевой и костной ткани является необратимым. На начальных этапах остеохондроз может протекать бессимптомно, что затрудняет диагностику.

При установлении заболевания в острой стадии, в первую очередь, купируются болевые проявления. Затем лечение проводится комплексно и вместе с препаратами показано выполнение специальных упражнений. Гимнастика помогает восстановить кровообращение, укрепить мышечную ткань, предотвратить атрофию мышц. ЛФК является одним из важных моментов при терапии остеохондроза. Упражнения показаны для:

  • Профилактики появления застойных процессов.
  • Стимулирования кровяного тока.
  • Укрепления связок и мышц.
  • Стимуляции процесса регенерации тканей.
  • Устранение сдавливания позвонков, благодаря чему уходит боль.

Читать: Остеохондроз коленного сустава

Без лекарственных средств и лечебной гимнастики мышечная ткань атрофируется, что значительно повышает риск развития осложнений и утраты двигательной активности. В период обострения обязательным этапом терапии является медикаментозное лечение. Когда острый период позади, можно постепенно и очень аккуратно начинать заниматься гимнастикой.

Источник: https://takinteresnenko.ru/lechenie-osteohondroza/pojasnichnyj-osteohondroz-medikamentoznoe-lechenie

Препараты для лечения поясничного отдела позвоночника

Современные неврологи уверены, что лечение дегенеративных расстройств межпозвоночных дисков должно быть комплексным. Ведущие специалисты также едины во мнении о невозможности полноценного восстановления поврежденных структур позвоночника.

Основной задачей, которая вполне достижима при условии добросовестного выполнения пациентом назначенных предписаний, является остановка дальнейшего прогрессирования патологии.

При этом препараты при остеохондрозе поясничного отдела занимают основную часть в системе назначенного лечения.

Читайте также — Лечение шейного остеохондроза медикаментозное.

Разновидность медикаментозных средств

Лекарственные препараты обязательно назначат на любых стадиях заболевания: при остром остеохондрозе или в течение ремиссии.

Однако именно в период сильного болевого синдрома и развития воспалений сложно переоценить значение медикаментозных средств.

Фактически, другие лечебные мероприятия: лечебная физкультура, сеансы массажей и другие приемы физиотерапии назначают уже после пройденных курсов противовоспалительных лекарственных препаратов.

Стоит отметить, что отдельные медикаменты назначают краткосрочными курсами, а некоторые приходиться принимать месяцами.Схема лечения может включать лекарства системного действия, а также средства локального применения.

В любом случае, препараты для лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника должен назначить квалифицированный невролог на основании возраста пациента, продолжительности течения патологического процесса, симптоматики и ряда других факторов.

Лечение острой стадии остеохондроза поясничного отдела

Основными заданиями, которые преследует невролог в острой стадии развития патологии, остается снятие болевого синдрома, ограничение и устранение воспалительного процесса, а также снижение давления на прилегающие нервные окончания. Для этого будут назначены нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе поясничного отдела.

Читайте также — Противовоспалительные таблетки.

Средства комплексного воздействия уменьшают отечность в мышцах, благодаря чему:

  • Снижается воспаление;
  • Постепенно снижается болевой синдром;
  • Снижается давление на нервные окончания;
  • Нормализуется питание межпозвоночных дисков.

Распространенными в неврологии нестероидными противовоспалительными средствами являются препараты Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид, Напроксен, Олфен. Примечательно, что лекарства назначаются в виде таблеток или инъекций.

Однако уколы призваны оказать быстрый эффект благодаря лучшей биологической доступности действующего вещества.

При этом внутримышечное введение средств должно оставаться в приоритете для пациентов, которые имеют проблемы со слизистой желудка и склонны к появлению изжоги либо страдают от гастрита.

Совет

Ряд противовоспалительных средств выпускают в фармакологической форме мазей, которые необходимо наносить и втирать локально на кожу у поврежденного сустава. Примечательно, что большинство из них обладает отвлекающим и обезболивающим действием. Среди популярных мазей при остеохондрозе поясницы называют Гели Фастум и Волттарен, а также мазь Нурофен.

Комплексным действием обладает Долобене Гель, который незаменим не только при травматических повреждениях или ушибах, но и в системе лечения поясничного остеохондроза. Средство купирует воспалительный процесс, снимает боль, улучшает локальное кровообращение и стимулирует регенерацию хрящевой ткани.

Другими препаратами в острой стадии остеохондроза остаются:

  • Сильнодействующие обезболивающие препараты при остеохондрозе поясничного отдела. При выраженном болевом синдроме в первые дни развития патологии прибегают к инъекциям Мильгаммы или Кетанова. При сильном спазме для облегчения страданий пациента или уточнения диагноза выполняют лечебную блокаду центров болевых ощущений позвоночника.
  • Средства для расслабления мышц (миорелаксанты). Снимают рефлекторное напряжение прилегающего мышечного корсета мази разогревающего действия. К таким относят Эспол, Миконазол и другие. Стоит отметить, что мышечный спазм является естественной реакцией организма для противодействия дальнейшего смещения межпозвоночного диска. Миорелаксанты в виде таблеток назначают курсами по 14-20 дней. При этом дозировка подбирается лечащим неврологом индивидуально. Распространенными средствами группы остаются Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен.
  • Седативные препараты. Часто дискомфорт в позвоночнике становится причиной сильной обеспокоенности и раздражений пациента. Для поддержания устойчивости нервной системы и формирования позитивного эмоционального фона назначают седативные средства: таблетки болгарской валерианы, Фитосед, Барбовал или легкие антидепрессанты.
  • При неэффективности других средств специалисты могут назначить глюкокортикоидные гормоны. Их особенностью остается большое количество нежелательных эффектов наряду с сильным противовоспалительным действием. Часто гормоны являются составной частью средств комплексного действия: Амбене.

Источник: https://osteoz.ru/preparaty/preparaty-dlya-poyasnichnogo-otdela.html

Поясничный остеохондроз – симптомы и лечение, уколы, гимнастика

Рубрика: Суставы и связки

Наверное, нельзя найти ни одного взрослого человека, который не знал что такое «поясничный остеохондроз». В среднем, каждый третий здоровый человек, средних лет, а иногда и чаще, имел в своей жизни эпизод острой боли в пояснице, а каждый пятый – шестой указывает, что такие проблемы возникают регулярно, и даже являются «источником» больничного листа.

Однако объяснить подробно, что именно за нарушение произошло в пояснице, пациенты чаще всего, не в состоянии. Большинство из них никогда не обследовалось, а лечение, состоящее в виде «уколов», «мазей», сеансов массажа обычно помогает на срок от нескольких месяцев до года.

Если «поднажать» на такого пациента, и начать у него допытываться о диагнозе, то, немного помучившись, он заявит, что он болен «остеохондрозом». Что означает это заболевание, применительно к поясничному отделу позвоночника?

Остеохондроз поясничного отдела — заболевание или «норма жизни»?

Прежде всего, нужно авторитетно заявить: «остеохондроз» болеть не может.

И никак он тоже проявляться не может, поскольку это процесс дистрофии и дегенерации межпозвонковых дисков, то есть хрящей, которые состоят из пульпозного ядра и фиброзного кольца.

Межпозвонковый диск является хрящом, и предназначен для работы в качестве амортизационной «подушки безопасности», смягчая вертикальные и угловые ускорения – торможения между смежными позвонками.

Как известно, хрящ лишен нервной и сосудистой ткани, поэтому процессы, идущие «чисто в дисках» просто не могут затрагивать соседние структуры, и никак не проявляются. Похожим примером в вертеброневрологии являются грыжи Шморля, при которых грыжевое выпячивание надежно охвачено губчатой костной тканью соседнего позвонка. Межпозвонковые диски не болят.

Хондроз (суффикс «-оз» обозначает разрастание, увеличение), в данном случае – не совсем правильный. Не происходит в течение человеческой жизни прирастания и увеличения хрящевой ткани. Вот при фиброзе (циррозе) печени можно заметить, что сетчатая структура печени стала развиваться, в ущерб функции.

Они вызывают давление на соседние позвонки, поскольку, по закону Ньютона, каждое действие при статической нагрузке рождает точно такое же противодействие, или реакцию опоры. Как же развивается остеохондроз, и по каким причинам это происходит?

Читайте также:  Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы и методы лечения

Причины возникновения «поясничного остеохондроза»

Признаки остеохондроза поясничного отдела (точнее, межпозвонковых дисков), можно обнаружить уже в молодом возрасте, особенно при различных нарушениях опорно-двигательного аппарата. К ним можно отнести, например:

  • врожденные аномалии (разная длина ног);
  • различные виды плоскостопия (продольное, поперечное);
  • деформации позвоночного столба (сколиоз);
  • спондилолистез (соскальзывание нижнего, поясничного позвонка с крестцовой кости как вперед, так и назад).

Все эти заболевания способны вызывать или повышение ударной нагрузки на позвоночный столб (например, при плоскостопии, когда снижается эластичность свода стопы), так и при выраженной асимметрии позвоночника, когда опорная функция систематически реализуется за счет нагрузки на край диска.

Известно, что при опытах было выяснено, что здоровые и молодые хрящи, если на них давалась нагрузка равномерно и статично по всей поверхности, были способны выдержать до 2000 кг и даже выше без ущербы для себя. Конечно, такой нагрузки в повседневной жизни нет, но она может возрастать до таких значений при воздействии на край диска.

Именно появление протрузии или грыжи свидетельствует о том, что диск деформировался и даже «вылез» с одной или нескольких сторон. А вокруг диска, как известно, пустого места нет.

Обратите внимание

Как только диск начинает контактировать с нервными корешками, соседними связками и мышцами, то, как раз и возникают следствия остеохондроза: рефлекторные болевые и мышечно-тонические синдромы, которые и заставляют обратиться пациента к неврологу, мануальному терапевту и массажисту.

Пока же диски имеют нормальную форму и изнашиваются равномерно, без экстремальных нагрузок, то остеохондроз поясничного отдела позвоночника беспокоит пациента не больше, чем обычное, возрастное истирание зубов, с которым хорошо знакомы криминалисты. Как же проявляются рефлекторные болевые синдромы?

Симптомы и признаки осложненного поясничного остеохондроза

боль в пояснице при поясничном остеохондрозе

Вы уже заметили, что мы старательно «разводим» мосты: обычный остеохондроз – это совершенно неизбежный процесс обычного старения эластичных межпозвонковых «прокладок» у вида «человек разумный», поскольку он передвигается вертикально в течение жизни. А тот «остеохондроз», который вспоминают пациенты с острой болью – это осложненное состояние.

Начнем мы, пожалуй, с признаков корешковой компрессии. Признаки поясничного остеохондроза, конечно, связаны с болью, вследствие прижатого диском корешка сегментарного нерва. Кроме болей, возможны чувствительные, двигательные и вегетативно – трофические расстройства.

Боли в пояснице при остеохондрозе имеют следующие характеристики:

1) Корешковая боль. Является вторичной, и протекает по типу невралгии, когда отёкший нервный корешок очень «бурно» реагирует на сотрясение.

Боль резкая, внезапная, стреляющая, пронзающая поясницу, возможно, отдающая в ногу. Боль появляется и моментально усиливается, поэтому ее именуют «люмбаго», или «прострел». Именно такой «прострел» заставляет человека «встать нараскоряку», поскольку любое движение приводит к усилению боли.

В том случае, если корешок входит в состав седалищного нерва, боль «стреляет» сквозь ягодицу в подколенную ямку и ниже, и это называется «люмбоишиалгией».

2) Мышечная боль. Рядом с нервным корешком находятся крупные мышечные массивы. Часто, весной и осенью они «застуживаются», и сами отекают, становятся плотными. В них затрудняется венозный отток, и они сами являются источником боли.

Эта боль является ноющей, постоянной, и не такой резкой. Она, напротив, усиливается не только при резком движении, но и при длительном нахождении в однообразной позе (ухудшение кровоснабжения).

  • Иногда такой миофасциальный синдром возникает после обострения протрузии или грыжи, когда острый «крючок» грыжи длительно «массирует» мышцы и связки.

3) Двигательные расстройства. Поскольку диск может сдавить не только чувствительный, но и двигательный корешок, то воможно развитие периферического пареза, или даже паралича. При разных уровнях поражения возможно появление слабости в ногах (например, слабость при подъеме по лестнице с одной стороны), слабость в стопе, которая приводит к нарушению походки.

Возникает гипотрофия мышц, одна нога «худеет». Такое чисто двигательное, безболевое расстройство бывает редко, и, оставшись незамеченным, может привести к инвалидности.

симптом остеохондроза — ощущение ползания мурашек

4) Чувствительные нарушения. Возникают вместе с болью, существуют часто и после окончания боли, вместо боли. Проявляются онемением, снижением чувствительности кожи ног по типу «лампасов», в виде вертикальных полос, ощущением «ползания мурашек» в пальцах ног и стопах.

  • Иногда, при поражении вегетативных волокон, симптомы сочетаются с гипергидрозом, похолоданием кожи, нарушением роста волос и ногтей.

Таковы самые общие признаки осложненного поясничного остеохондроза, существующие в поясничном отделе. Существуют отдельные синдромы, например, поражение наружного кожного нерва бедра, или поражение конского хвоста, эпиконуса, чистый радикулит или синдром грушевидной мышцы – но даже их краткое описание займет слишком много времени.

Для пациентов вполне достаточно вышеперечисленных, основных признаков, чтобы записаться к неврологу. Как же можно «снять обострение своими руками»? Как проводить лечение поясничного остеохондроза дома?

Что делать во время обострения поясничного остеохондроза?

Основой всякого лечения является этиотропная терапия (устранение причины), и патогенетическое лечение (воздействующее на механизмы заболевания). К нему примыкает симптоматическая терапия. При вертеброгенных болях (вызванных проблемами в позвоночнике), дела обстоят так:

  • Устранение причины – это ликвидация давления протрузией, грыжей, либо спазмированной мышцей на нервный корешок;
  • Воздействие на механизмы – это ликвидация мышечного спазма, восстановление венозного оттока в мышцах, снятие отёка нервного корешка, и борьба с воспалением;
  • Ликвидация симптомов (борьба с болью, онемением, ограничением подвижности) проводится путем возврата к пункту № 2, так как снятие отёка и воспаления, например, вернет подвижность и избавит от боли.

Избавление от протрузии и грыжи

Как правило, с него не начинают лечение острой боли в спине. Почти всегда вначале купируют болевой синдром, потом, после сеансов массажа и лечения у мануального терапевта, все симптомы уходят, и операция не требуется.

Лечение поясничного остеохондроза и его осложнений предусматривает следующие мероприятия. В острую фазу (первые сутки – двое):

  • С целью уменьшения отека мышц и корешка показана бессолевая диета, и ограничение количества употребляемой жидкости. Можно даже дать таблетку легкого мочегонного препарата – «Верошпирона», сберегающего калий.
  • Показано ношение полужесткого ортопедического корсета, который сберегает мышцы от излишнего движения.
  • С первых дней показано втирание согревающих мазей, содержащих НПВС, аппликация пластырей, например, «перцового». Среди мазей популярны «Капсикам», «Фастум – гель», «Апизартрон» с пчелиным ядом.
  • В острую фазу греть нельзя. При нарастании воспаления усиливается отёк. Поэтому всякие грелки запрещены. Согревать можно, отводя собственное тепло (пояс из шерсти, согревающие мази), которые его не добавляют извне, а наоборот, отводят из глубины наружу.
  • В острую фазу при остеохондрозе поясничного отдела можно проводить кратковременное лечение внутримышечными «уколами» НПВС и миорелаксантами: ежедневно, например, препаратом «Мовалис», 1,5 мл внутримышечно в течение 3 дней, и «Мидокалм», по 1 мл также внутримышечно в течение 5 дней. Это поможет купировать отек нервной ткани, ликвидировать воспаление, и нормализовать мышечный тонус.

В подостром периоде, после преодоления максимальной боли, «уколы» принимать уже не следует, а внимание нужно уделить восстанавливающим средствам, например, современным препаратам группы «В», например, «Мильгамма». Они эффективно восстанавливают нарушенную чувствительность, уменьшают онемение и парестезии.

Продолжаются физиотерпаевтические мероприятия, наступает время для проведения ЛФК при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Ее задачей является нормализация кровообращения и тонуса мышц, когда отёк и воспаление уже отступили, а спазм мышц еще разрешился не до конца.

Важно

Основным лечебным фактором является движение, а не степень мышечного сокращения. Поэтому, во избежание рецидива, не допускается применение отягощений, используется гимнастический коврик и гимнастическая палка. С их помощью можно эффективно восстановить объем движений.

Продолжается втирание мазей, применение иплликатора Кузнецова. Показано плавание, подводный массаж, душ Шарко. Именно в стадию затухающего обострения показаны препараты для домашней магнитотерапии и физиотерапии.

Осложнения поясничного остеохондроза позвоночника

Речь идет, прежде всего, о состоянии, когда грыжа диска стала самостоятельным отломком, и, проникнув в центральный канал, образовала свободный секвестр. Там она может сдавливать нервы конского хвоста, при этом может внезапно (прямо в спортивном зале, после эпизода острой боли) развиться резкая слабость, или паралич в ногах, онемение промежности.

Через несколько минут появляются жестокие боли в ногах, а далее – возможна рефлекторная задержка мочи, либо появление недержания, развивается импотенция. Это возник синдром конского хвоста, как осложнение грыжи диска. В данном случае, требуется срочное вмешательство, удаление секвестра, и восстановление функции нервов конского хвоста с их декомпрессией.

Однако, чаще всего, возникают другие осложнения. С возрастом возникают множественные грыжи и протрузии, появляется остеопороз позвонков, и просто значительно снижается подвижность и повышается риск появления острой боли в спине. Такие пациенты пару раз в году обязательно «берут больничный», и часто лечатся в санаториях.

Прогноз лечения

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение которого мы разобрали выше, как мы уяснили себе, является в большей своей части вовсе не заболеванием, а просто проявлением неизбежного старения и преждевременной «усадки» межпозвонковых дисков.

Может ли человечество совсем быть избавлено от поясничного остеохондроза? На этот ответ можно ответить утвердительно, но тогда придется нам осваивать другой стиль передвижения: всю жизнь ходить на четвереньках, или, подобно Ихтиандру, уплывать в глубины океана, постоянно передвигаясь в воде с детских лет. Именно тогда осевая, статическая нагрузка на межпозвонковые диски исчезнет, а вместе с ней исчезнут и признаки «хондроза». Но возникнет другая проблема: в воде такая мощная конструкция станет просто ненужной, и начнет видоизменяться, пока не исчезнет, либо существенно не уменьшится.

Что касается личного, индивидуального прогноза при остеохондрозе, то все зависит от того времени, когда человек «решил взяться за ум». Если к этому времени нет выраженной деструкции межпозвонковых дисков, протрузий, грыж и деформации – то при условии здорового образа жизни и гигиене физических нагрузок можно до самого преклонного возраста не знать проблем с поясницей.

Источник: https://zdravlab.com/poyasnichnyj-osteohondroz-simptomy-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector