Боль в грудном отделе позвоночника: виды, характер, лечение

Боль в грудном отделе позвоночника: виды, характер, лечение

Когда человек ощущает дискомфорт и болевые симптомы в грудной позвоночной зоне, чаще всего первая мысль о том, что он устал, просквозило, простудился или «что-то с сердцем». О позвоночнике думается в последнюю очередь, иногда только после того, как врач диагностирует патологию опорно-двигательного аппарата.

Второй причиной боли, по частоте соперничающей с этой, является нарушение в функционировании внутренних органов. Остальных причин очень много, и важно самостоятельно и вовремя распознать, хотя бы на начальном этапе, почему болит спина на уровне груди.

Это нужно для своевременного обращения к врачу, потому что в некоторых случаях боль в данной зоне может быть опасна.

Боль в грудном отделе позвоночника

Почему болит грудная зона спины

Состоит позвоночник в данной части из 12 позвонков, которые кодируются буквой Т. Это наиболее массивная и протяженная часть всего позвоночного столба. Ее задача – выдерживание тяжелых нагрузок механического характера.

Отличие верха спины от шейной зоны – в статичности. Позвонки шеи мобильны, тогда как грудные подвижностью не отличаются. Они жестко зафиксированы друг с другом, чтобы избежать несанкционированного сдвигания межреберных дуг.

Шейный отдел

Что может дать боль в названной области, и как классифицировать ощущения, чтобы разобраться с ее источником.

Таблица. Причины боли в грудной позвоночной зоне.

ЗаболеваниеОписание
Межреберная невралгия Также называется торакалгия. Является патологией, в результате которой происходит сдавливание нервных корешков в межреберном пространстве. Боль ощущается во всех состояниях, усиливается при надавливании на зоны спинно-грудных реберных промежутков, именно по причине фиксации дуг ребер к позвонкам грудины.
Плеврит Внутреннее заболевание, патология работы легочной системы. При нем поражаются окружающие легкое плевральные лепестки, вследствие острого или хронического патологического процесса.
Коронарная патология Одна из самых опасных причин, вызывающая жгучую интенсивно пульсирующую, раздирающую боль в грудно-спинном отделе. Патология возникает вследствие расслаивания аорты, ее разрыва или деформации аневризмой.
Позвоночный грудной остеохондроз или грыжа Дегенеративный процесс в позвоночнике, затрагивающий межпозвоночные диски посредством растрескивания окружающего их фиброзного кольца.
Сколиотические деформации Любые заболевания, влекущие нарушение осанки, заставляют мышцы грудной зоны напрягаться. Отсюда возникает деформация и вызванная ею боль. Также это может быть заболевание Шейермана-Мау либо спондилоартроз.
Травмы и опухоли От мелких до перелома позвоночника. Также причиной болей в данной области может стать онкологическое заболевание.
Другие причины Патологии внутренних органов.

Межреберная невралгия

При данном диагнозе сильные болевые ощущения человек испытывает при нахождении в неудобной позе, резких движениях, чихании, кашле и просто вдохе-выдохе. Боль, начавшись, сохраняется долго и полностью практически не проходит, лишь слегка утихает. Приступ может наступить и в дневное, и в ночное время, даже во сне.

Межреберная невралгия

Патология связана причинно-следственными отношениями с грудно-спинным остеохондрозом и межпозвонковой грыжей.

Позвоночник или сердце

Эту болезнь довольно сложно дифференцировать со стенокардией. Во всяком случае, большинство пациентов принимает дискомфорт в межреберном пространстве за сердечные боли.

Есть ряд ее отличий от стенокардии, которые нужно знать.

  1. При сердечных патологиях боли начинаются и продолжаются в процессе нагрузки, пока она осуществляется. Стоит занять спокойное положение, болит меньше. Невралгия же сохраняет боль и в покое.
  2. Болевых точек при невралгической боли несколько, и они легко прощупываются со спины. Стенокардия же дает опоясывающую боль в спинно-грудной зоне, носящую разлитой характер.
  3. Купирование стенокардической боли происходит в покое и только, невралгическую можно ослабить, изменив положение.

Симптоматика стенокардического приступа

Лечение

При снятии невралгических болей используются следующие методы: терапия, блокада, хирургия.

  1. Если заболевание находится на стадии консервативной терапии, применяются нестероидные средства группы «Диклофенак» или «Ибупрофен» и производные.
  2. Если терапевтическое воздействие не оказывает эффекта, применяется инъекционная блокада, которая способна прекратить движение болевого импульса.
  3. При отсутствии возможности использовать первые два способа ввиду серьезной стадии заболевания, когда нерв зажат механически, производится хирургическая операция, высвобождающая его.

«Ибупрофен»

Блокада позвоночника

Несильные болевые ощущения при начинающейся невралгии нулевой степени могут снять народные и гомеопатические способы:

  • растение аконит;
  • растение горная арника;
  • «предок» арбуза колоцинт;
  • точечный массаж;
  • перцовый пластырь;
  • горчичники;
  • иглотерапия.

АконитАрника горнаяПрименение колоцинта
Акупрессура — точечный массажПерцовый пластырьИглоукалывание

Плеврит

Данное заболевание – вторая распространенная причина болей, возникающих в грудно-позвоночном отделе. Именно в него иррадиирует боль, исходящая из внутреннего органа – легких. Пораженные лепестки легочной плевры воспаляются и дают боль при вдохе и на выдохе, практически постоянную, разной степени интенсивности.

Плеврит

К причинам выпотного плеврита относят:

  • туберкулезное заражение;
  • гнойное поражение;
  • травму;
  • опухолевидное образование любого качества;
  • печеночную недостаточность;
  • гипоальбуменимию;
  • сердечную недостаточность;
  • мальабсорбцию;
  • нефротический синдром.

При патологии данного наименования жидкость скапливается в нижней части легкого. Начинается воспаление.

Механизм развития плевритов различной этиологии

Симптомы.

  1. При начале заболевания человек, как уже отмечалось, испытывает боль в спине в районе межлопаточной зоны.
  2. Кроме этого дыхание затрудняется и учащается.
  3. Чтобы немного снизилась боль, больным принимается вынужденная поза.
  4. Возникает лихорадочное состояние и поднятие температуры.
  5. Повышается потливость.
  6. Появляется одышка.
  7. Начинается сухой, практически без отделения мокроты, кашель.

Любой из перечисленных признаков в сочетании с болью должен стать поводом для обследования. Диагностика может, в зависимости от состояния, проводиться амбулаторно или стационарно.

Симптомы плевритов

Лечение

Снятие боли для помощи пациентам с плевритом происходит посредством пункции. Жидкость, образующаяся на дне легкого, откачивают после прокола. В результате восстанавливается дыхательный процесс, уходит боль, пациент чувствует облегчение.

Но окончательно вылечить болезнь одной лишь пункцией не получится. После снятия приступа начинается фармакологическое и физиотерапевтическое лечение, а также выполнение дыхательных упражнений.

Народные средства для лечения плевритов не применяются ввиду их слабой эффективности.

Лечение плеврита

Коронарная патология

Эта причина не самая распространенная, но самая опасная, когда грудная аорта или коронарная артерия расслаиваются, надрываются, иным способом повреждаются.

Коронарная недостаточность

Пациент чувствует при этом внезапную очень сильную боль. Жжет в груди навылет в спину. Пульсирует боль в брюшине. Может произойти кровоизлияние в плевральную область или грудное пространство.

Обратите внимание

В качестве первой помощи предпринимается обезболивание алкалоидами. Затем делается операция.

Также боль в груди, проецируемую в спину, может вызвать инфаркт, называемый задним. Он возникает как одно из следствий расслаивания коронарной артерии. В данном случае боль невыносимо сильная, и именно в области грудной позвоночной зоны.

Позвоночный грудной остеохондроз или грыжа

Как видите, не всегда болевой синдром в данной зоне связан с дегенеративными изменениями именно в позвоночнике. Но две проблемы с позвоночником напрямую ведут к возникновению болей в зоне спины напротив груди.

Одна из них – грудной остеохондроз. Вторая – грыжа. При данных заболеваниях межпозвоночных дисков боль в зоне грудных позвонков – основной симптом. Объясняется возникновение боли сложными процессами биологического и химического характера, вследствие которых подвергается какому-либо виду разрушения фиброзное кольцо.

При остеохондрозе межпозвонковые отверстия сужаются, сдавливая сосуды и нервы, а по краю позвонков появляются разрастания костной ткани — остеофиты

Это самая распространенная патология среди прочих нарушений опорно-двигательной системы.

Межпозвоночная грыжа

Три типа межпозвоночной грыжи

Несмотря на статичность расположения, грудные позвонки подвергаются серьезным нагрузкам. Вследствие их накапливания и возрастных изменений начинаются метаболические преобразования в суставных хрящах. Они ослабляют прочность, утончаются и теряют эластичность. Чем большим изменениям подвержены сегменты, тем большей интенсивности боль испытывает пациент.

  1. Когда проблема только начинается, человек чувствует боль лишь после мышечного напряжения либо резкого движения, или вследствие переохлаждения.
  2. При образовании микротрещин в позвоночных сегментах приступы удлиняются и усиливаются.
  3. Если фиброзное кольцо надорвано, боль сопутствует человеку даже в покое, сопровождается тяжестью в грудине, давлением и болями в плечевом поясе, иррадиацией в руки.
  4. Когда кольцо разрывается, с выходом его пульпозного содержимого наружу, начинается тянущая пронизывающая боль, вследствие которой ограничивается подвижность всего корпуса.

Усилить боль способна не только активность человека, но и сильный и постоянный кашель, длительное чихание или малоподвижный образ жизни

Лечение

Заболевание требует хирургических методов лечения лишь в самых редких случаях. Обычно удается не довести до оперативного вмешательства, установив с самого начала верный диагноз и применив адекватное лечение.

Проводится медикаментозное лечение, применяется физиотерапия, используются мануальные, массажные и другие техники, корректирующая ортопедия, гимнастика и народные методы.

  1. Устранить спазмы можно миорелаксантами, снять болевую реакцию и воспаление – нестероидами и анальгетиками.
  2. Параллельно укрепляется иммунитет, приемом минерально-витаминных компонентов.
  3. Применяют ультрафиолетовое лечение.
  4. Может оказаться эффективной магнитотерапия.
  5. В домашних условиях выполняются упражнения, либо пациента отправляют на ЛФК.

Лечащий врач назначит необходимые лекарства при грыже позвоночника

Очень эффективна для лечения дегенеративных заболеваний позвоночника лазеротерапия

ЛФК при протрузии и грыже

Народные рецепты

  1. Для снятия остеохондрозной боли приготовьте смесь из измельченной в пыль морской соли и холодного отжима масла подсолнечника в пропорции 1:2. Смесь должна отстояться трое суток. Затем втирается в межлопаточную зону и утепляется компрессом.

    Соль морская

  2. Высушить корки арбуза и смолоть. Данный порошок съедать в количестве ложки дважды в день со стаканом воды. Лекарство насыщает витаминами и помогает ферментному очищению.

    В арбузных корках содержится значительное количество полезных компонентов, которые широко используются в народной медицине

  3. Из половины килограмма размолотого корня хрена и двух литров воды делается отвар. В него добавляют стакан стограммовый меда и принимают внутрь перед каждой едой. Обезболивает и снимает воспаление.

    Порошок из сушеного хрена

Травмы

Различной степени травмирование позвоночника может вызвать разной силы боль в грудной позвонковой зоне.

Травмирование позвоночника

К данной категории относятся все механические воздействия – вывихи, ушибы, сотрясения, переломы, удары, смещения. Они могут стать причиной повреждения спинномозгового канала, которое приведет в окончательном варианте к полному параличу. Самой серьезной травмой является перелом.

Переломы компрессионного типа

При травмировании симптомы зависят от характера повреждений, но в любом случае будет болезненным кашель и чихание, возможно, затрудненным из-за боли дыхание, невозможными станут резкие движения.

Важно

Во время прощупывания болевых точек реакция усилится. При ушибе будет виден синяк или опухоль. Может наступить частичное ограничение подвижности.

Читайте также:  Болит голова в одной точке (слева, справа): причины, лечение

В пожилом возрасте, когда возникает остеопороз, из-за своей хрупкости может ломаться позвоночное тело. В этой ситуации вдох-выдох, любое движение вбок, поднятие даже незначительной тяжести и кашель вызовет боль в грудине, под лопаткой или между лопатками.

Сколиотические деформации

Все болезни, вследствие которых происходит нарушение осанки, вызывают боли грудной позвоночной зоны. Это может наблюдаться у молодых людей, с остеоартрозом или болезнью Шейермана-Мау, а также при кифозах, кифосколиозах и любых формах сколиозов.

Болезнь Шейермана-Мау: общие сведения

Шейерман-Мау, кифоз

Патология начинается в суставах, соединяющих ребра. Их ткани грубеют, утрачивают эластичность, ослабляют соединительные функции. Соли калия откладываются на позвоночной кости, образуя остеофит. Данный нарост начинает защемлять нерв, сжимая межпозвоночный канал. Развивается болевой синдром – от несильного до нестерпимого, локализующийся в межлопаточной зоне.

Попутно могут возникнуть озноб и тактильная гиперчувствительность, а также «мурашки» по коже. Болит сильнее при дыхательных движениях диафрагмы.

Другие причины

К ним, в основном, относятся патологии внутренних органов, такие как:

  • герпес;
  • опоясывающий лишай;
  • полиомиелит;
  • болезни печени;
  • проблемы желчного пузыря;
  • панкреатит;
  • диабет;
  • проблемы поджелудочной;
  • патологии ЖКТ;
  • капни в почках;
  • аппендицит;
  • васкулит;
  • онкология.

Что делать при боли в грудной позвоночной зоне

Необходимо обратиться к врачу, если боль интенсивная и не проходит. При обращении тщательно описать симптомы. Будет назначена мануальная диагностика и ряд обследований, включающий МРТ, кардиограмму, анализы.

Первичную диагностику проводит терапевт. Затем он направляет пациента к другим специалистам.

Первичную диагностику проводит терапевт

Если говорить о профилактических мерах, предотвращающих появление боли в грудной позвоночной зоне, они следующие.

  1. Закаливание.
  2. Контрастный душ.
  3. Зарядка каждый день не менее трети часа.
  4. Отсутствие лишнего веса.
  5. Баланс в питании.
  6. Ортопедическая мебель для сна (матрас) и работы.
  7. Выравнивание спины, соблюдение осанки.
  8. Грамотное поднятие тяжестей.
  9. Отсутствие травм.
  10. Занятие спортом с тренером.

Можно ли при боли в спине напротив грудины помочь себе самому? Есть согревающие компрессы и мази, упражнения и отвары. Но лучше всего применять их после того, как прием санкционирует врач, поэтому придется найти способ ему показаться.

Видео – Боль между лопаток

Источник: https://spina-expert.ru/simptomy/bol-v-grudnom-otdele-pozvonochnika/

Боль в грудном отделе позвоночника: причины и лечение

Боль в грудном отделе позвоночника может быть вызвана не только проблемами с позвоночником, но и серьезными поражениями внутренних органов.

Нельзя игнорировать болевой синдром, ведь именно грудной отдел выполняет сразу несколько функций.

Прикрепляет ребра и защищает наиболее важные внутренние органы, находящиеся в грудной клетке.

Очень часто, человек не придает большого значения таким болевым ощущениям, и очень зря.

Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов на полное выздоровление.

Болезни, вызывающие боли в грудном отделе позвоночника

Сильные болевые ощущения в грудном отделе могут спровоцировать травмы позвоночника или ребер, поражения внутренних органов или опорно-двигательной системы. Из травм чаще всего происходят ушибы, переломы ребер, смещение позвонков.

Не реже, боль могут вызвать инфекционные заболевания, герпес, туберкулез или полиомиелит. Резкая боль в левой половине груди может быть спровоцирована стенокардией, а в правой – инфарктом. Кроме того, болевые ощущения вызывают недуги печени, холецистит, панкреатит, гастрит, пневмония и многое другое.

Какой характер болей

При этом разными могут быть не только причины, но и характер болевых ощущений.

Различают несколько видов боли:

  • острая;
  • опоясывающая;
  • тянущая;
  • периодическая.

Причиной острых резей в спине может стать защемление нервных окончаний, радикулит или протрузия позвонков грудного отдела.

Для опоясывающей, характерно развитие герпеса, невралгия, а для ноющей – проблемы с сердцем, инфаркт. Периодические боли появляются при межпозвоночной грыже, остеохондрозе.

Остеохондроз и грыжи позвоночника являются причинами тянущей боли в спине

Мышечные спазмы вызываются чрезмерными нагрузками, васкулитом или спондилоартрозом, воспалением и травмами. Усиливаются при движении и исчезают в спокойном состоянии.

Спондилоартроз также вызывает боль и мышечные спазмы в грудной части спины

Самыми распространенными причинами боли в грудине являются костные поражения, такие как остеохондроз или остеопороз, межпозвонковые грыжи, искривление позвоночного столба, повреждения и травмы. Около четверти всех болезненных ощущений, приходятся на заболевания внутренних органов (легких, сердца и сосудов, пищеварительного тракта).

Остеохондроз – это ущемление нервных отростков из-за истончения позвоночных дисков. Одно из самых частых заболеваний грудного отдела. Искривление позвоночного столба (кифоз и сколиоз), также приводит к неприятным ощущениям в груди.

Радикулитом называют воспалительный процесс в нервных окончаниях, сопровождающийся отеками и болью. Еще одной причиной боли может стать спондилоартроз (деформация суставов) либо грыжа (сдавливание нервных отростков). А мышечные боли появляются вследствие миозита (воспаления мышц), растяжения связок.

Видео: «Метод для проверки грудного отдела»

Какие бывают сопутствующие симптомы

При заболевании сердца и сосудов, дополнительными признаками могут стать головная боль, тахикардия, головокружение и обмороки.

Поражения ЖКТ, сопровождаются тошнотой, потерей аппетита, рвотой, нарушениями стула. Если боль в грудном отделе спровоцирована легочными заболеваниями (пневмонией или туберкулезом), то она будет сопровождаться повышением температуры, сильным кашлем, проблемами с дыханием.

Для травм и ушибов характерны кровоподтеки, синяки, гематомы, отеки, а поражения позвоночника имеют отличия по характеру боли. Она может быть резкой и внезапной (при радикулите) или ноющей, постоянной (при грыже или остеохондрозе).

Другие причины болей в грудном отделе

Интересно, что боль между лопатками могут вызвать камни в почках, плеврит или легочная опухоль, и даже аппендицит. Аневризма легочной аорты и тромбоэмболия также становятся причиной жгучих и острых резей в груди. Патология диафрагмы не менее болезненна, особенно при дыхании и кашле. Рак желудка, иные онкологические заболевания сопровождаются сильным болевым синдромом.

Такое разнообразие симптомов и причин, требует немедленного обращения к врачу. Выбор специалиста зависит от характера и продолжительности болевых ощущений.

Обратите внимание на список специалистов, к которым можно обратиться при болях в спинеВ большинстве случаев, помочь могут:

  • травматолог;
  • вертебролог;
  • мануальный терапевт;
  • невролог;
  • онколог;
  • гастроэнтеролог;
  • массажист;
  • специалист по ЛФК.

Диагностика болевых ощущений в грудном отделе включает несколько этапов. Сначала врач обязан подробно расспросить пациента о характере и локализации боли, собрать полный анамнез обо всех хронических заболеваниях. Дальше, доктор проводит мануальный осмотр, чтобы точно определить место поражения и развитие патологии.

В диагностику обязательно включают дополнительные обследования:

  • ЭКГ, чтобы проверить работу сердца и выявить сердечно-сосудистые заболевания;
  • рентгенография, для проверки целостности костной ткани;
  • МРТ или КТ, позволяют точно определить не только костные проблемы, но и нарушения в работе внутренних органов.

Но, в-первую очередь, придется сдать анализы мочи и крови (общий и биохимию), сделать УЗИ органов, расположенных в месте локализации боли.

Устранение боли в грудном отделе

Лечение таких болей, выбирается в зависимости от причины, которая ее вызвала. Весь комплекс терапии включает как медикаментозные средства, так и массаж, лечебная гимнастика. В некоторых случаях, доктор может посоветовать изменить привычный образ жизни, придерживаться определенной диеты.

Медикаменты

Когда диагностированы поражения внутренних органов (желудка, сердца, почек или печени), то назначают и соответствующее лечение. Это могут препараты, для улучшения кровообращения, анальгетики и спазмолитики, при желудочных расстройствах – ферменты, антациды, антисекреторные средства, антибиотики.

Комплекс медикаментозного лечения болей в грудном отделе позвоночника зависит от причин появления синдромаСердечные патологии требуют назначения бета-блокаторов, витаминов, успокоительных лекарств. Все эти препараты должен назначить врач, когда установлен правильный диагноз.

Поражения суставов позвоночника, требует совсем иного лечения. В этом случае, специалист может порекомендовать обезболивающие и противовоспалительные средства (Мелоксикам, Нимесулид, Диклофенак). Но важно помнить, что подобные лекарства нельзя пить при язвенной болезни и гастрите желудка, беременности и поражениях печени.

Нередко, могут потребоваться болеутоляющие инъекции (Ультракаин или Лидокаин), а в отдельных случаях, при нестерпимых болях, применяют новокаиновую блокаду. Бывает, что воспаление и боль в позвоночных суставах, поможет снять гормональная терапия (околопозвоночные инъекции Гидрокортизона или Дипроспана).

Для снятия мышечных спазмов в спине, используют миорелаксанты (Мидокалм или Баклофен), а при поражении хрящевой ткани – хондропротекторы (Терафлекс, Дона, Алфлутоп).

Дополнительно, в терапию включают витамины и некоторые микроэлементы, помогающие быстро устранить ущемление нервных корешков, например, Мильгамма или Нейромакс (в виде инъекций), Цианокобаламин и Нейробион (в таблетках).

Народные средства

Не менее эффективны в лечении боли и народные средства. Использовать их можно отдельно, но лучше – в комплексной терапии. Хорошо снимают воспаление мази на основе лекарственных отваров. Приготовить их самостоятельно совсем несложно.

Можно взять можжевельник и лавровый лист, тщательно измельчить и смешать со сливочным маслом. Таким же образом, делается целебный крем из шишек хмеля. Достаточно хорошо высушить шишки, измельчить и смешать со свиным жиром, из расчета 1:1. Такие средства отлично восстанавливают все обменные процессы в тканях, нормализуют кровообращение.

Отличные результаты дает применение компрессов и примочек. Например, капустный лист, смазанный смесью меда и уксуса, прикладывают к больному участку на 2-3 часа. Не менее интересный рецепт на основе хрена.

Для него понадобятся измельченные свежие листья и корни, с добавлением камфорного масла. Полученную кашицу укладывают на небольшой кусочек ткани и помещают на спину, прижав грелкой.

Долго такой компресс держать нельзя, достаточно всего нескольких минут.

Хорошо помогают снять болевой синдром и спазмы травяные ванны. В заранее наполненную горячей водой ванну, можно добавить около литра отвара ромашки, или березовых листьев, настоя мяты или хвойных игл.

Для приема внутрь, можно приготовить лекарственные настойки. Корень сабельника измельчить, добавить к нему литр водки и настоять около месяца.

Принимать по маленькой ложке, каждый день, перед едой. Точно так же готовят настойку из скорлупы кедровых орешков. На такое же количество водки, понадобится 200 гр скорлупок.

Настаивать и принимать средство надо так, как и настойку сабельника.

ЛФК

Наряду с основными формами лечения, врачи рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. Это очень важный этап в терапии заболеваний позвоночника.

Назначать подобную гимнастику и разрабатывать комплекс упражнений, должен специалист. Причем, в каждом конкретном случае, применяют определенные индивидуальные занятия. Вначале, физкультурой придется заниматься под контролем доктора, а потом – выполнять весь комплекс упражнений можно проводить самостоятельно, в домашних условиях.

Читайте также:  Болезнь бехтерева у женщин симптомы и лечение: упражнения и медикаменты

Видео: «Универсальное упражнение для устранения болей в шейно-грудном отделе»

Массаж и самомассаж

В период острых болей в спине запрещается выполнять какие-либо физиопроцедурыОчень хорошо помогает снять боли в грудном отделе такая процедура, как массаж. Важно, чтобы выполнял его квалифицированный специалист.

Делать массаж в период обострения воспалительного процесса категорически запрещено. Массажные процедуры можно совмещать с втиранием разогревающих или обезболивающих мазей (Капсикам, Диклофенак).

В качестве самомассажа, можно использовать точечный массаж.

Его легко выполнять самостоятельно, ведь активные точки, отвечающие за позвоночник, располагаются на руках, ладонях, ступнях и других частях тела.

Главное, чтобы специалист дал точные рекомендации по расположению таких точек и времени воздействия.

Заключение

  • Боль в грудном отделе позвоночника может быть вызвана разными причинами, среди которых не только проблемы с позвоночником, но и поражения внутренних органов.
  • Чтобы избавиться от боли, необходимо точно выяснить ее причину.
  • Нельзя самостоятельно принимать обезболивающие препараты и мази, имеющие много противопоказаний.
  • Выяснить причину боли и назначить лечение может только специалист, после проведения всех диагностических мероприятий.

Источник: https://SpinaTitana.com/diagnostika/bol-v-grudnom-otdele-pozvonochnika.html

Боль в грудном отделе позвоночника: причины, симптомы, лечение

Если вы почувствовали боль в грудном отделе позвоночника причины могут быть серьезные: остеохондроз или грыжа межпозвоночных дисков. Но вы продолжаете игнорировать боль в спине, полагая, что просто устали или простудились. А тем временем заболевания, которые сопровождает боль в грудном отделе спины, вызывают нарушения работы внутренних органов.

Причины и симптомы заболеваний

Боли в грудном отделе позвоночника не всегда означают проблемы с позвоночным столбом. Речь может идти о патологиях как позвоночника, так и близлежащих внутренних органов. Симптомы и характер болевых ощущений могут различаться.

Травмы

Чаще всего происходят механические повреждения спины, смещение позвонков.

Вывихи, подвывихи, ушибы, переломы ребер, позвоночного столба могут вызвать поражение спинномозгового канала и серьезные последствия, вплоть до паралича.

При подобных травмах кашель, чихание, резкие движения заставляют болеть мышцы пресса. В случае ушиба будет заметен отек, синяки. Ощущаются боли во время прощупывания и легкое ограничение подвижности.

Прямая травма и резкое сокращение мышц приводят к множественным и двусторонним переломам. В таком случае вы будете испытывать неприятные ощущения при наклонах в сторону и при попытке поднять выпрямленные ноги. На месте перелома проявятся припухлость и кровоподтек.

При остеопорозе у пожилых людей из-за хрупкости тканей возможен перелом тел позвонков. Возникают боли при вдохе-выдохе, наклонах в разные стороны, скручивании, различных телодвижениях, кашле, поднятии небольшого груза.

Часто встречается иррадиация в сердце, грудину, печень, под лопатку.

Болезни внутренних органов

  • Инфекционные болезни, как туберкулез, туберкулезный спондилит, полиомиелит, эпидуральный абсцесс, герпес. При этом характер боли тянущий, постоянный;
  • Герпес и опоясывающий лишай могут спровоцировать острую опоясывающую боль грудного отдела позвоночника;
  • ИШБ, стенокардия вызовут резь слева от грудины, отдающую в левую руку или челюсть. Также возможна боль между лопаток. Инфаркт миокарда приведет к сильной боли под правой лопаткой;
  • Заболевания печени. Заболевший может испытывать болезненные ощущения справа – под ребрами или под лопаткой;
  • Болезни желчного пузыря. Такие заболевания, как холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчных путей могут заявить о себе болью с правой стороны грудного отдела;
  • Панкреатит и рак поджелудочной железы проявляются сильной опоясывающей болью ребер, болит спина, грудной отдел в верхней части;
  • Болезни желудочно-кишечного тракта. Болезненное чувство между лопаток может свидетельствовать об обострении язвы желудка, двенадцатиперстной кишки или гастрита;
  • Пневмония, плевриты, опухоль легкого вызывают одностороннюю боль – случай патологии одного легкого. В случае двустороннего воспаления полностью болит грудной отдел позвоночника. Болезненные ощущения будут усиливаться в процессе дыхания, кашля. Может подняться температура;
  • Почечные заболевания. Камни и воспаления в почках отдают острыми или тупыми болями в нижнюю часть лопаток;
  • Аппендицит может вызвать боль, сосредоточенную под правой лопаткой;
  • Патологии аорты грудного отдела, как расслаивающая аневризма или тромбоэмболия могут проявляться различными симптомами на разных стадиях при разной локации заболевания – от раздирающих жгучих болей до расстройства чувствительности и паралича;
  • Поддиафрагмальный абсцесс характерен болями, чувством тяжести в нижней части грудной клетки, отдающими в плечо, лопатку, ключицу. Боль может быть умеренной и усилиться до острой при глубоком дыхании, кашле, активных движениях;
  • Еще одной причиной боли в грудном отделе могут быть злокачественные опухоли внутренних органов.

Источник: https://pozvonochnik.guru/boli-v-spine/bolit-grudnoj-otdel-pozvonochnika.html

Заболевания грудного отдела позвоночника

Часть позвоночника, расположенная в грудине, состоит из 12 позвонков. Данная область почти неподвижна, в отличие от других отделов. Позвоночный столб в этом участке принимает на себя меньшую нагрузку, чем поясница. А если в грудном отделе возникают какие-нибудь заболевания, то заподозрить их на первых стадиях почти невозможно, так как симптомы почти не проявляются.

Строение грудного отдела

Естественное положение позвоночного столба в грудном отделе напоминает букву С, то есть выпуклость приходится в обратную сторону. Так же он начинает формировать заднюю сторону грудной клетки.

Крепление ребер приходится на тела позвонков и поперечных отростков при помощи суставной ткани. Передние ребра образуют между собой каркас повышенной прочности при помощи грудины.

А оставшиеся 2 пары ребер остаются свободными.

Неподвижность ребер заключается в анатомических особенностях: ребра, грудина и позвонки создают очень прочную и подвижную конструкцию, которая почти не поддается травмированию и болезненным воздействиям.

Маленький размер межпозвонковых дисков значительно снижает подвижность грудного отдела.  Болезни грудного отдела позвоночника возникают крайне редко, за счет воздействия небольшой нагрузки.

Совет

Самой частой болезнью считается сколиоз, то есть искривление позвоночника. Оно может стать причиной образования большого количества различных заболеваний.

Симптоматика начинает проявляться только спустя длительное время, сколиоз очень похож на симптомы остеохондроза.

Причины развития заболеваний

Основной причиной заболеваний грудного отдела позвоночника является недостаток питания межпозвонковых дисков, а также в неравномерно распределенная нагрузка. Это становится причиной замедления течения всех процессов в тканях и обострения дистрофические патологии.

Зачастую заболевания в данном отделе происходят у людей, которые вынуждены большую часть времени находиться в положении сидя или в неестественной позе. В группу риска попадают люди, у которых имеется сколиоз выраженной степени, так как нагрузка на позвоночник при такой патологии происходит неравномерно.

Причинами возникновения болей в грудном отделе являются процессы дистрофического характера, которые происходят в межпозвоночных суставах. Причинами также могут стать остеоартроз, спондилоартроз в реберных суставах или сочленениях. Такие патологии влекут за собой сильное сужение пространства между позвонками.

В таком случае нервные корешки и волокна начинают сдавливаться и возникает сильная болезненность, которая локализуется в районе сдавленных окончаний. Если сдавливание захватывает симпатические волокна, то начинается нарушение функций внутренних органов, за которые они отвечают.

Существует ряд причин, которые влекут за собой осложнения и болезненность в грудине. К ним относятся:

  • травмы, которые могут изменить грудной отдел позвоночного столба и вызывать сильную боль;
  • нагрузки физического характера, способные уменьшить расстояние между дисками позвоночника и вызвать компрессию позвонков и сдавливание нервных корешков;
  • деформация позвоночного столба, которая влечет за собой изменения патологического характера и становится причиной боли в области груди;
  • заболевания суставов между позвонков, повлекшие изменения определенного характера и провоцируют болезненность;
  • грыжа, образование которой в данном отделе приводит к сдавливанию корешков нервной системы и вызывает резкие боли при движении;
  • инфекционные заболевания (туберкулез и полиомиелит), формирующие воспалительный процесс в канале спинного мозга и вызывающие боль;
  • межреберная невралгия, которая образует ущемление нервной системы в процесс сужения расстояния между ребрами;
  • болезни соединительной ткани;
  • проблемы в работе внутренних органов в грудной клетке, то есть легкие, сердце и желудок.

Причин для возникновения болей и различных заболеваний в грудном отделе очень много, диагностировать их может только специалист.

Симптомы заболеваний

Основным симптомом любого заболевания в грудном отделе является боль. Она может усиливаться при резких движениях, кашле или чихании, а также стихать, когда человек находится в состоянии покоя.

При возникновении в отделе шеи и груди остеохондроза начинаются отрицательные изменения в расположенных рядом тканях и органах. Для нормальной работы позвоночного столба регенерация хряща должна проходить постоянно.

Симптомы при такой патологии могут быть разными, все зависит от причины его возникновения. Если происходит нарушение в работе внутренних органов, то это может стать причиной серьезных патологий и болезней.

Обратите внимание

Среди симптомов заболеваний в данном отделе позвоночного столба выделяется онемение языка, усиление болезненности в голове, особенно в момент поворота шеи. Происходит частая смена давления, ухудшается зрение и слух. В некоторых случаях у человека возникает храп, так как мышцы данного отдела находятся в непрерывном напряжении.

Во время заболеваний данного отдела происходит сдавливание позвоночной артерии и нарушения функционирования головного мозга. По этой причине при болях необходимо обратиться к врачу.

Хруст в грудной клетке

У человека любого возраста может возникать хруст в позвоночном столбе и суставах. Данный хруст может возникать независимо от того имеется ли у человека болезнь. Зачастую такой симптом проступает в шейном отделе, в отделе груди он почти не возникает.

Хруст происходит по простой причине – сустав или позвонок обладает небольшим зазором между поверхностями, такие зазоры наполнены синовиальной жидкостью. Этот зазор и отвечает за подвижность. В некоторых случаях любое движение может увеличивать зазор и снижать давление жидкости, в результате возникают мелкие пузырьки, и в момент схлопывания происходит данный звук.

Это считается естественным состоянием и не несет никакой опасности для здоровья. Но если такое состояние начинает проявляться часто и сопровождаться дискомфортом, то необходимо обратиться к врачу.

Защемление нерва в грудном отделе

Защемление нерва в отделе груди происходит гораздо реже, чем данное заболевание в поясничном отделе позвоночника. Коварность такой патологии заключается не только в болезненности острого характера, но и в нарушении работы внутренних органов. Коварство напрямую зависит от того, какой нерв был защемлен – вегетативный, чувствительный или двигательный.

Симптом, который очень часто сопровождает такую патологию – это межреберная невралгия. Так же возникает скованное чувство внутри грудной клетки, а на мышцах образуются болезненные узелки.

Читайте также:  Лопнул сосуд в голове: симптомы, последствия

Болезненность в данном случае проявляется разным характером от тупой и ноющей, до острой и жгучей. Также происходит изменение чувствительности кожного покрова.

Болевой симптом может все время менять свое расположение и иррадиировать в различные внутренние органы. Очень часто он отдает в сердце и левую руку. Но в отличие от обычной сердечной боли, такая длится гораздо дольше и не снимается сердечными препаратами.

Боль может возникать в области желудка и напоминать язвенную болезненность. Спазм мышечного корсета в данном случае длится очень долго. Лечить такую патологию необходимо только под наблюдением лечащего врача.

Диагностика и лечение

Так как в данном отделе болезненность могут вызывать различные заболевания, то диагностика проводится комплексно. Проводится рентгеновское обследование, МРТ, ЭКГ УЗИ внутренних органов и гастродуоденоскопия. При назначении лечения врач должен учитывать симптоматику, которая беспокоит пациента.

Лечебная терапия делится на два этапа: медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.

Важно

При медикаментозном выписываются медицинские препараты, которые направлены на снятие боли в области груди и на устранение процесса воспаления.

Если ощущаются сильные боли и повышается температура, то могут назначаться антибиотики. При физиотерапевтическом лечении назначаются курсы специальных процедур, таких как мануальная терапия, массаж и лечебная физкультура.

Мануальная терапия

Данная процедура проводится только с назначения специалиста. В момент процедуры восстанавливаются те участки спины, которые подверглись повреждению. К тому же, при такой процедуре освобождаются кровеносные сосуды, и нормализуется питание всех тканей позвоночника.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство допускается, только если степень развития заболевания очень тяжелая или заболевание получено после серьезной травмы и имеется угроза жизни пациента.

Так же такой метод лечения могут использовать, если консервативное лечение не дало положительных результатов, при образовании злокачественной опухоли и при ущемлении спинного мозга.

Данный метод позволяет устранить все изменения патологического характера в позвоночном столбе и предотвратить развитие деформационных последствий.

Лечение заболеваний грудного отдела позвоночника необходимо проводить только в специальном учреждении и строго соблюдать все предписания врача.

Профилактика

Профилактические действия необходимо проводить не только при болезнях грудного отдела, но и при заболеваниях пояснично-крестцового и шейного отдела позвоночника.

В данном случае необходимо избегать переохлаждения и поддерживать спину в сухости и тепле. Не желательно оказывать воздействие на спину через сильные физические нагрузки.

Осанка должна находиться в правильном положении, а также нужно проводить занятия для укрепления спинных мышц, поддерживать иммунитет и укреплять его, правильно питаться и стараться избегать простудных заболеваний и их осложнений.

Источник: https://MoyOrtoped.ru/bolezni/zabolevaniya-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Грудной остеохондроз

Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие.

Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

Источник: ponchikov.net

Причины и факторы риска

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены.

Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей.

Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

  • аномалии строения позвоночника;
  • ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
  • врожденная сужение спинномозгового канала;
  • спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
  • длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
  • физическое перенапряжение;
  • ожирение;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов.

Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией.

В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Источник: imperial-college.ru

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях.

Совет

Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным.

Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

Источник: nevralgia24.ru

Классификация

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

  • компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
  • рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
  • миоадаптивный.

Симптомы грудного остеохондроза

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:

В связи с этим наиболее часто встречающимися симптомами грудного остеохондроза являются:

  • боли в области грудной клетки (за грудиной, в боку, спине, в межреберном промежутке) – могут быть как острыми, так и ноющими, тупыми; нередко иррадиируют в руку;
  • боли в области эпигастрия – возникают вне зависимости от характера питания, особенностей рациона; часто сочетаются с изжогой, тошнотой, рвотой;
  • боли в области правого подреберья – усиливаются при изменении положения тела пациента, чихании, кашле;
  • боли в области поясницы – имитируют приступ почечной колики, нередко сочетаются с дизурическими расстройствами.

При компрессии нервного корешка у пациента с грудным остеохондрозом развивается приступ межреберной невралгии. Для него характерно возникновение острой боли в одной половине грудной клетки (торакалгия).

Болевые ощущения носят опоясывающий характер и распространяются по ходу одного из межреберных нервов от позвоночника к грудине. Пациенты описывают их как «удар электрического тока» или «прострел».

Боль может отдавать в область эпигастрия, загрудинную область, лопатку, руку и сочетаться с некоторыми другими симптомами (локальный гипергидроз, бледность или гиперемия кожи), связанными с поражением симпатических волокон межреберного нерва.

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми. Стараясь хоть как-то облегчить свое состояние, пациенты замирают в определенном положении тела, избегая глубоких вдохов, кашля, чихания, поворотов.

Вне болевого приступа у больных отмечаются парестезии (субъективные нарушения кожной чувствительности в виде ползанья мурашек, щекотания, покалывания иголками) по ходу межреберья.

Источник: mcars.spb.ru

Диагностика

Диагностика грудного остеохондроза проводится на основании данных объективного осмотра пациента, лабораторного и инструментального обследования, включающего:

Грудной остеохондроз требует дифференциальной диагностики со следующими заболеваниями и патологическими состояниями:

  • дисгормональная спондилопатия;
  • спондилолистез;
  • воспалительные процессы;
  • анкилозирующий спондилит;
  • остеомиелит позвоночника;
  • ревматоидный артрит;
  • неопластические процессы (метастазы или первичные опухоли грудной клетки);
  • переломы позвоночника;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дивертикулит, синдром раздраженной кишки);
  • заболевания мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, пиелонефрит);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, аритмии).

Лечение грудного остеохондроза

Лечение грудного остеохондроза проводится в амбулаторных условиях. При выраженном болевом синдроме пациенту на 2-3 дня назначают постельный режим.

Показана тракция пораженного сегмента позвоночника, что позволяет устранить компрессию нервного корешка и тем самым купировать болевой синдром. При выраженном болевом синдроме проводят инфильтрацию мягких тканей 2% раствором новокаина.

Коротким курсом могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства.

В схему комплексного лечения грудного остеохондроза также включаются:

  • антигистаминные препараты;
  • витамины группы В;
  • транквилизаторы;
  • иглорефлексотерапия;
  • массаж;
  • мануальная терапия.

После улучшения состояния пациента его направляют на занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение физических упражнений при грудном остеохондрозе способствует формированию хорошо развитого мышечного корсета, который позволяет удерживать позвоночник в правильном физиологическом положении, устраняет излишние статические нагрузки.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела. Прыжки, бег, тяжелая атлетика и другие виды спорта, сопровождающиеся повышенными нагрузками на позвоночник, противопоказаны.

Источник: my-sustav.ru

Хирургическое лечение грудного остеохондроза показано только в случае значительного сдавления спинного мозга. В таких случаях в зависимости от показаний выполняют:

  • стабилизацию позвоночного сегмента;
  • замену пораженного диска искусственным имплантатом;
  • лазерную реконструкцию диска;
  • пункционную вапоризацию пораженного диска;
  • микродискэктомию.

Возможные последствия и осложнения

Длительное раздражение или компрессия нервных корешков может спровоцировать развитие соматических заболеваний органов грудной клетки, верхнего отдела пищеварительной системы, почек. Наибольшую опасность грудной остеохондроз представляет для миокарда.

Также последствиями грудного остеохондроза могут стать заболевания пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, легких, формирование межпозвонковой грыжи.

Прогноз

Грудной остеохондроз характеризуется волнообразным течением, при котором ремиссии сопровождаются обострениями. При своевременно начатом лечении, соблюдении пациентом всех рекомендаций врача, касающихся как терапии заболевания, так и изменения образа жизни, прогноз благоприятный.

Профилактика

Профилактика грудного остеохондроза включает в себя:

  • нормализацию массы тела;
  • отказ от курения;
  • активный образ жизни.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/grudnoj-osteohondroz.php

Ссылка на основную публикацию