Последствия инсульта с правой стороны головного мозга

Инсульт правой стороны, последствия и сколько живут: лечение и реабилитация после правостороннего удара, прогноз на выздоровление полушария, что ждать

Инсульт правой стороны мозга, как и любая патология, связанная с нарушением мозгового кровообращения, таит в себе огромную опасность для здоровья и жизни человека. Вопрос выживания после приступа связан со своевременностью оказания профессиональной медицинской помощи, а значит, знание признаков поражения повышает шансы на благоприятный исход.

Немного о патологии

В общем случае, инсульт представляет приступообразное (резкое) нарушение кровоснабжения тканей головного мозга, ведущее к нарушению функций пораженных отделов.

Головной мозг координирует деятельность всех тканей, систем и органов человеческого организма, а потому повреждение любого его участка приводит к тяжелым последствиям.

При инсульте гибнут нервные клетки, что вызывает необратимые процессы.

Обратите внимание

В правом полушарии мозга располагаются центры, отвечающие за двигательные способности, чувствительность, моторику, координацию, мышечный тонус. Они регулируют все, что располагается в левой стороне тела (левые конечности, глаз, ухо), при этом поступающая информация обрабатывается одновременно в обоих полушариях, и проблемы решаются целиком.

В функции этого полушария входит понимание слов, осязание, быстрота слуха, пространственное восприятие, широта зрительного восприятия, интуиция, математические способности (в т.ч. распознание геометрических фигур), чтение и письмо, восприятие музыки. При инсульте в нем нарушаются все или многие указанные функции.

Причины возникновения

Механизм развития любого инсульта связан с нарушением проходимости или повреждением кровеносных сосудов мозга, а также нарушением динамики крови и ее свойств. Поражение бассейна правой средней мозговой артерии способно спровоцировать как эндогенные, так и экзогенные факторы.

Риск инсульта повышается в следующих случаях:

  1. Вредные привычки – злоупотребление алкоголем, курение, наркотики;
  2. Гипотония и гипертония;
  3. Неправильное питание, вызывающее повышение холестерина и избыточную массу тела;
  4. Частые и интенсивные физические и нервные перегрузки, стрессы;
  5. Черепно-мозговые травмы;
  6. Врожденные и приобретенные патологии – хронические болезни почек, сердца, заболевания сосудов мозга (атеросклероз, аневризмы, опухоли);
  7. Неконтролируемый прием женщинами оральных контрацептивов гормонального типа.

Разновидности патологии

С учетом этиологического механизма правосторонний инсульт подразделяется на 2 основных типа:

Ишемический инсульт. Данная разновидность возникает на фоне нарушения кровяного потока, поступающего в правое полушарие мозга.

Она развивается в результате полной или частичной закупорки сосудов или ухудшения подачи или скорости передвижения крови.

Вместе с блокированием поступления крови в ткани ограничивается доставка кислорода, что ведет к кислородному голоданию нервных клеток, их гибели и некрозу тканей. При ишемии поражение мозга происходит постепенно, а потому симптомы (почти в 80% случаев) нарастают в течение нескольких часов, а то и 1-2 суток.

Патологию провоцируют тромбозы, эмболии, холестериновые и атеросклеротические бляшки, деформации и компрессия сосудов, загустение крови, кардиологические проблемы, врожденные сосудистые дефекты, артериальная гипертензия (особенно при частых скачках давления).

Геморрагический инсульт. Он представляет собой кровоизлияние в ткани правого полушария в результате разрыва кровеносных сосудов. Основные причины – высокое артериальное и внутричерепное давление, нарушение структуры кровеносных сосудов, травмы. При кровоизлиянии развивается отек мозга, что нередко ведет к коме.

Симптоматика

Правосторонний инсульт имеет характерные проявления:

  1. Двигательные нарушения – ограничение подвижности (парез или паралич) всего тела с левой стороны;
  2. Потеря чувствительности левых конечностей;
  3. Поражение лицевых мышц – отвисание нижней губы с левой стороны, аномальное расположение губ при выдохе, отвисание нижнего, левого века, сдвиг языка влево;
  4. Офтальмологические и слуховые проявления – проблемы с левым глазом и ухом (нечеткость зрения, ухудшение слуха);
  5. Сложности с восприятием левой половины тела;
  6. Потеря пространственной ориентации, искажение реальных размеров предметов;
  7. Если человек – левша, то у него появляются проблемы с речью;
  8. Нарушение концентрации внимания;
  9. Потеря памяти на события, происходящие совсем недавно;
  10. Психические нарушения – апатия, вялость, утрата эмоциональности. В редких случаях обнаруживается обратный эффект – агрессия;
  11. Общие признаки – тошнота и рвота, головокружение, судороги.

Один из главных симптомов – сильная головная боль в правой стороне, доводящая до бессознательного состояния. Первые признаки, чаще всего, проявляются до основного приступа. Своевременное оказание помощи может предотвратить его.

Принципы лечения

Лечение правостороннего инсульта подразделяется на 2 этапа – терапия в острый период и восстановительная терапия.

Если велик риск тяжелых последствий, возникают серьезные проблемы с опорно-двигательным аппаратом, развивается обширная гематома (отек), то осуществляется оперативное лечение (хирургическое вмешательство).

В острый период терапия проводится в стационаре, причем вначале в отделении интенсивной терапии.

Лечение обеспечивается в следующих направлениях:

  1. Базовая терапия при ишемии осуществляется путем введения тромболитиков и препаратов, разжижающих тромбы (дезагреганты), а также средств для разжижения крови и уменьшения кровяной сворачиваемости. Для проведения тромболизиса одним из наиболее эффективных средств считается активатор плазминогена рекомбинированного типа. При кровоизлияниях срочно вводятся кровоостанавливающие и сосудосужающие средства;
  2. Препараты гипотензивного типа. Они помогают избавиться от компрессии нервных волокон со стороны отеков;
  3. Нормализация мозгового кровообращения достигается вазоактивными средствами. Индивидуальная схема лечения строится на медикаментах с антиагрегатной способностью (Трентал, бета-блокаторы, Стугерон, Кавинтон, Эуфиллин);
  4. Для восстановления нервных связей применяются нейропротекторы, в частности, Целлекс;
  5. Улучшение состояния сосудов, в т.ч. проницаемости их стенок, осуществляется с помощью антиоксидантов.

Если поражение происходит по лакунарному типу, то вводятся препараты для снижения артериального давления, антиагреганты тромбоцитарного и эритроцитарного типа, нейропротекторы и вазоактивные средства.

При развитии гемореологической окклюзии используются антиагреганты, ангиопротекторы и декстранамы низкомолекулярного типа. Для предотвращения сворачивания крови внутри сосудов назначаются антикоагулянты прямого действия, после чего можно использовать препараты непрямого действия в комбинации с нейропротекторами.

В острой фазе важную роль играет контроль функционирования дыхательной системы, сердечного ритма, температуры тела. При необходимости срочно купируются судорожные проявления, интенсивная рвота, тахикардия, приступ эпилепсии.

Далее в статье пойдет речь о том, как можно восстановиться после мозгового удара и какие методики в этом случае самые эффективные.

Восстановительный этап

Восстановительный период лечения начинается примерно через 7-8 дней после начала проведения интенсивной терапии.

Первый его этап обеспечивается в стационаре, но полный курс проводится в домашних условиях и может растянуться несколько лет.

Методика постинсультного восстановления базируется на комплексе мер, включающий медикаментозные препараты, ЛФК, физиотерапию, рефлексотерапию, кинезотерапию, лечебный массаж, диету. Лечение проводится строго по индивидуальной схеме с учетом особенностей организма, тяжести поражения и последствий.

В домашних условиях

После того, как лечение в стационаре закончено, больного привозят домой, где он будет проходить процесс длительной реабилитации.

Для эффективного восстановления после инсульта в домашних условиях необходимо обеспечить такие условия:

  1. Устранение физических и эмоциональных нагрузок в течение реабилитационного периода;
  2. Поддержания щадящей диеты с исключением продуктов с большим содержанием липопротеидов;
  3. Проведение ЛФК по борьбе с параличами и парезами, восстановления двигательных способностей, дыхательной системы;
  4. Лечебный и восстановительный массаж, особенно в зонах, потерявших чувствительность;
  5. Лечение заболеваний хронического характера;
  6. Исключение вредных привычек.

Схему реабилитации необходимо разрабатывать при участии реабилитологов, неврологов, психологов, физиотерапевтов, логопедов, эрготерапевтов, нейродефекторологов.

Действенными считаются такие физиотерапевтические воздействия, как магнитотерапия, транскраниальная стимуляция, лазеротерапия.

Особое внимание следует уделить недопущению пролежней, роговичной гнойной язвы, пневмонии гипостатического типа, контрактур.

Важно

Для этого делаются специальные упражнения на суставы, очистка дыхательных путей, а при необходимости обеспечивается парентеральное питание и катетеризация мочевой системы.

Продолжительность активного восстановительного лечения зависит от особенностей патологии. При легкой форме поражения она может составить всего 20-30 дней, а при тяжелом течении – до 1-2 лет. В среднем реабилитационный этап составляет 6-7 месяцев.

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/golovnogo-mozga/insult/i-pravoj-storony.html

Правосторонний инсульт головного мозга: последствия, сколько живут, прогноз после лечения

Инсульт – одно из самых опасных заболеваний, которое негативно воздействует на нервную систему, сердце и сосуды человека.

Ежегодно количество молодых пациентов с подобной патологией увеличивается, однако больше всего она распространена у людей в возрасте примерно 60 лет.

Также для данной болезни характерен высокий риск развития серьезных осложнений, которые влияют на нормальную жизнедеятельность человека. Последствия могут быть разными в зависимости от затронутого полушария головного мозга.

Возможные последствия после инсульта правой стороны

Появление возможных осложнений после инсульта правой стороны зависит от вида перенесенной патологии. Однако, помимо этого, специалисты выделяют и общий перечень последствий, с которыми может столкнуться человек, прошедший через правосторонний инсульт. К ним относят:

  • возникновение дефектов речи, проблемы с произношением дикцией, так как после приступа ослабевают мышцы органов речевого аппарата;
  • изменение поведения, поскольку повреждено правое полушарие, отвечающее не только за творческую составляющую личности, но и за эмоции;
  • ограниченность или паралич левой руки, ноги, обосновывается данное патологическое состояние тем, что именно сигналы из правого полушария регулируют работу левой стороны;
  • развитие склероза, серьезные проблемы с памятью;
  • проблемы с ориентацией в пространстве и контролем своих движений.

При отсутствии комплексных реабилитационных мер могут возникнуть следующие осложнения:

  • двусторонняя пневмония;
  • пролежни;
  • отек головного мозга;
  • гидроторакс.

Однако при правильной и своевременной медицинской помощи, а также раннем включении реабилитационных компонентов подобных осложнений в некоторых случаях удается избежать.

Последствия после различных форм правостороннего инсульта

Выделяют геморрагическую, ишемическую и обширную форму инсульта.

Геморрагический инсульт правого полушария может стать причиной:

  • хронических головокружений и других сбоев в работе вестибулярного аппарата;
  • проблем с органами зрения: слепота, резкое и значительное снижение зрения левого глаза;
  • центрального болевого синдрома;
  • хронических нарушений сна, в частности, бессонницы;
  • нейропсихических расстройств;
  • нарушений в глотании и речи;
  • эпилептических припадков и эпилепсии;
  • паралича и полного отсутствия чувствительности левой стороны.

Помимо этого, для геморрагического инсульта правой стороны характерны осложнения во время реабилитации. Возникновение пролежней, пневмонии, длительной парализации.

Подобные факторы негативно сказываются на восстановительном периоде, как следствие на жизни в дальнейшем. Человек, перенесший подобный приступ, склонен к состояниям депрессии, хроническим апатичным и стрессовым состояниям, находится в группе риска вторичного инсульта.

Возможные осложнения после ишемического инсульта правой стороны отражаются на физиологическом и на психологическом состоянии пациента. После перенесенного заболевания у человека возможно развитие следующих патологии:

  • значительное нарушение мимики, которые оказывают влияние на деформацию лица;
  • полный, частичный паралич левой стороны лица;
  • сильные нарушения речевой деятельности;
  • частичная или полная амнезия;
  • проблемы с восприятием себя и окружающих вещей в пространстве.

Осложнения также зависят от пораженного участка головного мозга.

  • Если очаг находится в лобной доли, то это приводит к нарушениям в мимике, параличу, деформации лица. Человек не в состоянии включать в речь сложные предложения.
  • При поражениях височной доли нарушаются когнитивные способности человека, что приводит к резкому снижению умственных возможностей. Взрослый человек становится в интеллектуальном плане схож с ребенком.

При обширной форме правостороннего инсульта в качестве возможных последствий выделяют:

  • различные неврологические патологии;
  • отек головного мозга;
  • полную парализацию;
  • острую внутричерепную гидроцефалию (водянку головного мозга).

Именно данный вид патологии самый опасный для здоровья человека, поскольку после него риск вторичного инсульта составляет практически 90%. При обширной форме правостороннего приступа шанс сохранить человеку жизнь крайне мал.

Сколько живут

Одна из важных тем для человека, перенесшего инсульт и его родных – прогноз врачей. Его благоприятность зависит от ряда факторов, включая возраст больного, индивидуальные особенности его организма, локализацию и тяжесть пораженных участков головного мозга.

Помимо этого, на прогноз влияет наличие хронических и системных заболеваний, успешность прохождения критических периодов. К ним относят первые 3-6 месяцев реабилитации и год после перенесенного инсульта.

Читайте также:  Кровоизлияние в мозг у новорожденных: последствия

Медицинская статистика говорит о том, что около 20-25% пациентов умирают в течение первого месяца после инсульта.

Однако примерно 50-55% людей с подобным приступом могут прожить более 5-10 лет, при этом каждый 10-ый человек полностью восстанавливается.

Важное условие нормализации жизнедеятельности – это комплекс реабилитационных мер, соблюдение всех рекомендации лечащего невролога и поддержка родных.

Правосторонний инсульт – серьезное заболевание, которое влечет за собой опасные патологические состояния, негативно влияющие на уровень жизнедеятельности человека. Однако при качественном лечении и комплексной реабилитации риск возникновения осложнений сводится к минимуму.

Источник: https://nevralgia.ru/zabolevaniya/insult/posledstviya-insulta-pravoy-storony/

Последствия инсульта правой стороны головного мозга, сколько живут люди

Инсульт из года в год занимает первую позицию среди всех сердечно-сосудистых заболеваний и люди всё чаще задумываются об инсульте правой стороны, последствиях, сколько живут, какова вероятность осложнений, какие есть методы лечения заболевания. И это не может не радовать, ведь забота о своём здоровье – это прямая обязанность каждого человека.

Инсульт – это заболевание, которое является последствием кислородной недостаточности или сдавливания анатомических структур мозга снаружи в результате острого нарушения мозгового кровотока. Эта болезнь зачастую поражает людей старческого возраста. Но в последние несколько десятилетий можно наблюдать тенденцию к “омоложению” заболевания.

Понятие об инсульте

Инсульт является одной из главных причин смертности среди людей преклонного возраста. Поэтому стоит знать об этом заболевании и держать его на слуху, поскольку это может спасти не одну человеческую жизнь.

Механизм развития инсульта довольно прост. К какому-то отделу мозга перестаёт поступать кровь, поскольку сосуд может быть поражён или сдавлен. Возникает кислородное голодание. Функция, за которую отвечает пораженный отдел головного мозга, перестаёт выполняться уже через несколько секунд.

В течение 5-10 минут начинается отмирание клеток, и все дальнейшие изменения в структуре мозга приобретают статус необратимых.

Совет

Принято считать, что правосторонний инсульт является одним из самых опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы, поэтому счёт времени при этом заболевании идёт на секунды.

Существует 4 варианта развития инсульта:

  1. Лакунарный. Он возникает во время нарушения кровообращения в артериях малого калибра.
  2. Гемодинамический. Его возникновение связывают с изменениями в артериальном давлении.
  3. Тромбоэмболический.

    Часто сосуды закупориваются различными тромбами в виде сформированных сгущений крови или инородных тел, что может стать причиной инсульта.

  4. Гемореологический вариант, который непосредственно зависит от вязкости крови в сосудах мозга.

Инсульт головного мозга может возникнуть в любой момент в любом сосуде. Чтобы этого избежать, нужно знать причины и факторы риска заболевания.

Причины, факторы риска инсульта правой стороны мозга

Специалисты достаточно хорошо изучили причины возникновения инсульта.

Основными причинами заболевания могут быть:

  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • длительная артериальная гипертензия;
  • наличие тромбов (в виде крови, воздуха, газа, жира и т. п.);
  • заболевания, которые связаны с реологическими свойствами крови;
  • аневризма;
  • травмы головы;
  • поражения позвоночной или сонной вены с правой стороны;
  • врождённые дефекты сердечно-сосудистой системы;
  • наличие вредных привычек.

У людей пожилого возраста правосторонний инсульт чаще всего возникает в случае аневризмы или атеросклероза, в то время как у молодых лиц основной причиной заболевания является наличие врождённых дефектов сосудов головного мозга.

В зависимости от причины острого нарушения кровообращения правого полушария головного мозга можно выделить 3 типа инсульта:

  1. Геморрагический. Он возникает, как результат повреждения сосуда и дальнейшего кровотечения. При этом кровь с кислородом не поступает к отделам мозга.
  2. Ишемический инсульт правой стороны, причиной которого является закупорка или сдавливание сосуда, в результате чего возникает ишемия и инсульт.
  3. Смешанный (он объединяет первые 2 типа).

Несмотря на разнообразие причин, существует также множество факторов, которые могут повышать риск заболевания в той или иной степени.

Среди них можно выделить:

  • частые гипертонические кризы вследствие заболеваний, физических нагрузок или стресса;
  • курение (оно сужает просвет сосудов, что приводит к ишемии, а также инфаркту сосудов мозга);
  • употребление алкогольных напитков (частые приёмы алкоголя в больших дозах повышает риск инсульта с инфарктом в 5-6 раз);
  • наличие сопутствующих заболеваний, которые в той или иной мере влияют на сосуды мозга;
  • нарушение режима правильного питания (употребление жирной или жареной пищи повышает риск заболевания в несколько раз);
  • сахарный диабет также является важным фактором риска, поскольку при его наличии происходит нарушение обмена жиров, что в результате негативно влияет на стенки сосудов;
  • ожирение (лишний вес может нести за собой большое количество осложнений: от повышения артериального давления до заболеваний сосудов);
  • использование медикаментозных контрацептивов;
  • повышенный уровень холестерина;
  • возраст (чем старше человек, тем выше вероятность инсульта и инфаркта, хоть заболевание и “молодеет”);
  • пол человека (у женщин заболевание протекает намного тяжелее, чем у мужчин, что свидетельствует о зависимости от пола);
  • наследственность (если один из родителей человека перенёс инсульт или инфаркт, то вероятность того, что эта участь настигнет и его выше в полтора раза).

Симптомы и особенности, последствия заболевания

Правая доля головного мозга несёт ответственность за ориентирование человека в пространстве, восприятие окружающей среды, анализ данных, которые поступаю от различных органов чувств.

Первыми симптомами инсульта можно назвать:

  • местные или полные параличи левой стороны туловища, левых конечностей;
  • характерные изменения в мимике;
  • рассеивание концентрации и внимания;
  • нарушения речи и памяти;
  • потеря в пространстве;
  • нарушения движений;
  • эмоциональные расстройства;
  • зрительные расстройства.

Далее, при поражении больших участков мозга можно видеть следующие симптомы:

  • мигрени, головокружения;
  • гастролгические сипмтомы (приступы рвоты и тошноты);
  • утрата двигательных способностей;
  • утрата сознания;
  • возможно появление дисфагии и дизартрии;
  • судорожные припадки;
  • чувство онемения конечностей;
  • парализация правой стороны (если после инсульта парализовало правую сторону – это указывает на высокую тяжесть конкретного случая).

Существует также 5 основных симптомов, которые помогут отличить поражение правого полушария от левого:

  1. Глаза и голова больного после инсульта повёрнуты направо.
  2. Нарушение зрения в правом глазу, в то время как левый видит также, как и раньше или немного хуже.
  3. Ограничение поля зрения справа.
  4. Движения в правой части тела затруднены.
  5. Возможно то, что будет парализована правая сторона (паралич правой стороны тела).

Инсульт с парализацией правой стороны встречается довольно редко и имеет более тяжелое течение. Эти симптомы нужно обязательно знать всем, потому что инсульт очень опасное заболевание и чем раньше вызвать врачей и принять меры, тем выше вероятность спасения жизни больному.

Стоит отметить, что при инсульте ишемическом правой стороны последствия будут не такими серьёзными, как при геморрагическом инсульте. Таким образом, можно отличить инсульт в результате ишемии от инсульта от кровоизлияния без инструментальных методов исследования.

Правосторонний ишемический инсульт имеет такие последствия:

  • наличие нарушений речи у левшей;
  • возможно образование стойких параличей или парезов правой руки и ноги;
  • нарушения памяти, психомоторных функций, рассеивание внимания, психические расстройства;
  • дефекты речи, атрофия мышц речевого аппарата;
  • изменение поведенческих реакций;
  • образование пролежней в результате постоянного длительного постельного режима;
  • инфекции почек и лёгких.

Инсульт геморрагический правая половина мозга переживает хуже, поскольку кровь из сосудов может сдавливать и мешать функционированию гораздо большего числа отделов мозга. То есть, можно уверенно говорить, что при инсульте геморрагическом правой стороны последствия намного тяжелее, чем при ишемическом типе заболевания.

Диагностика и лечение заболевание, прогноз после перенесённого инсульта

Диагностику данного заболевания можно провести и без помощи инструментальных методов, используя несколько простых вопрос и тестов для больного:

  • озвучить больному просьбу улыбнуться или высунуть язык (обычно, при инсульте улыбка и язык очень асимметричны);
  • проверить речь, задав простой вопрос (речь у больного будет спутанной);
  • озвучить просьбу поднять ногу или руку, сначала одну, затем – вторую (у больных наблюдаются проблемы с подниманием конечности);
  • спросить дату рождения или нынешнее местонахождения (больные дезориентированы и рассеяны после приступа инсульта).

Для более детальной диагностики врачи используют следующие методы:

  • исследование сердца ультразвуком;
  • электрокардиограмма;
  • рентгендиагностику грудной клетки;
  • исследование крови на реологические свойства и количество лейкоцитов, тромбоцитов и гемоглобина;
  • измерение артериального давления.
  • магнитно-резонансную томографию;
  • компьютерную томографию;
  • коагулограмму;
  • липидодиагностику.

Лечение инсульта, также инфаркта области правого полушария можно разделить на базовый курс, который подразумевает в себе общие принципы лечения данного заболевания, и специфический, терапия при котором направлена на нюансы заболевания.

Базовый курс терапии включает в себя:

  • нормализацию артериального давления;
  • профилактические действия, которые направлены на предупреждение осложнений;
  • ликвидация судорожных припадков;
  • профилактика образования тромбов;
  • нормализация функционирования всех систем.

В специфический курс лечения входит:

  • тромболитическая терапия (введение больному препаратов, которые устраняют тромбы);
  • повышение реологических свойств крови методом введения антикоагулянтных и антиагрегантных препаратов;
  • защита клеток мозга.

Прогноз заболевания в подавляющем большинстве случаев не очень хороший, поскольку возможны рецидивы инсульта с инфарктом ткани.

Около 5% больных умирают в первые 3-4 недели после приступа, около 10% умирает до года, до 5 лет умирает почти половина больных. Количество пациентов, которые пережили отметку в 10 лет не превышает 10% от общего числа.

А восстановление после инсульта и инфаркта ткани мозга – дело очень трудоёмкое и длительное. Не каждый может с этим справиться.

Важно помнить, что любая форма или локализация инсульта – это, прежде всего, процесс, который идёт по индивидуальному плану. Хоть он и имеет такую высокую смертность, это не повод сдаваться, ведь нет ничего невозможного.

Источник: http://medprevention.ru/serdtse/sosudy-i-krovoobrashchenie/6100-posledstviya-insulta-pravoj-storony-golovnogo-mozga-skolko-zhivut-lyudi

Ишемический инсульт правой стороны: последствия и лечение

Головной мозг является самым высокоразвитым и сложным органом человеческого организма. Он состоит из правого и левого полушарий.

Инсульт правого полушария очень опасен и грозит серьезными последствиями, требующими длительного восстановительного периода. Данное заболевание представляет собой нарушение циркуляции крови в головном мозге.

В случае поражения большей площади клеток мозга случается так называемый обширный ишемический инсульт.

Причины возникновения

Главной причиной инсульта является тромбоз или закупорка кровеносных сосудов головного мозга.

В свою очередь, причиной тромбоза является образование в артериях бляшек, препятствующих либо полностью блокирующих поступление крови. Если не начать вовремя лечение инсульта, последствия могут быть страшными.

Своевременное квалифицированное лечение дает пациенту возможность вернуться к привычной жизни и сократить срок восстановительного периода.

Основные симптомы

Ишемический инсульт правой стороны головного мозга представляет неожиданную закупорку наиболее крупных сосудов, прогрессирующую с очень большой скоростью. Симптомы данной болезни всегда очень ярко выражены:

  1. Внезапная потеря сознания.
  2. Резкая головная боль.
  3. Рвота.
  4. Головокружение.
  5. Нарушенная координация движений.
  6. Больной не ориентируется в пространстве.

Все это говорит о том, что произошло нарушение тех функций мозга, которые отвечают за понимание форм предметов и скорости движения. После этого возможно наступление паралича левой стороны тела больного.

В самом начале болезни ишемический инсульт проявляется лишь небольшими инсультами, которые пациент может не заметить.

Поэтому следует внимательно отнестись даже к самым незначительным симптомам и постараться как можно быстрее госпитализировать больного.

Обратите внимание

Это даст шанс на благоприятный итог с незначительными нарушениями или полным восстановлением всего организма. Однако, повторный инсульт в любом случае влечет наиболее сильное и большее по размерам участка мозга поражение.

Известно, что каждое из полушарий мозга имеет свои функции: правое — несет ответственность за наши фантазии, а левое — за логику мышления.

Читайте также:  Геморрагический инсульт головного мозга: прогноз, последствия, лечение

Поэтому, в случае инсульта правого полушария возникает нарушение памяти, а речь (за которую отвечает левое полушарие) при этом остается в норме.

Все это значительно затрудняет постановку правильного диагноза: онемение тканей и парализация тела относятся только к левой стороне; паралич лицевых мышц будет наблюдаться на левой стороне; общее состояние больного будет подавленным и вялым.

Статистика прогнозов последствий данного заболевания весьма неутешительна. 1/4 часть случаев инсульта приводит либо к скоропостижной смерти, либо больной умирает в течение 2-х недель.

Так как во время ишемического инсульта первый удар приходится на ЦНС, примерно половина больных впоследствии становятся инвалидами.

Лишь около 30% людей, перенесших инсульт, избегают данных последствий и только в случае своевременно оказанной врачебной помощи. Остальные обычно живут не больше одного года.

Кто входит в группу риска

  1. Пациенты, страдающие сердечно — сосудистыми заболеваниями.
  2. Больные сахарным диабетом.
  3. Страдающие ожирением.
  4. Страдающие повышенным давлением.

  5. Люди, злоупотребляющие алкоголем и курением.
  6. Пожилые люди.
  7. Больные артериальной гипертонией.
  8. Страдающие частыми мигренями.
  9. Страдающие синдромом Кавасаки.

  10. Люди с заболеванием тромбов глубоких вен.

Первая помощь

  • В первую очередь нужно как можно быстрее вызвать «Скорую помощь», при этом необходимо очень подробно объяснить случившееся дежурному. Это важно для того, чтобы он отправил нужную бригаду врачей. В случае инсульта к пациенту должен выехать врач-невролог (от этого зависит жизнь больного).
  • Приподнять голову больного и осторожно подложить под нее подушку.
  • Обеспечить доступ воздуха: ослабить воротник и ремень, открыть окно.
  • Измерить давление (обязательно запомнить результат).

Лечение

Каждый, кто перенес удар правой стороны, имеет лишь один шанс на выживание и восстановление всех жизненно важных функций организма. Этим шансом является незамедлительная госпитализация. Другого шанса уже не будет. В случае упущения драгоценного времени, инвалидность или смерть будут неизбежны.

Лечение данного заболевания возможно лишь в условиях стационара под постоянным контролем врачей-специалистов: невропатологов и нейрохирургов. В первую очередь, в больнице пострадавшему от инсульта назначается терапия с применением лекарств, понижающих уровень свертываемости крови. Также необходимо срочное снижение уровня глюкозы.

Восстановление

После преодоления угрозы следующего удара и его отрицательных последствий приходит время самого ответственного момента, когда необходимо восстановить утраченные функции организма больного:

  1. Больному назначаются санитарное лечение и физиотерапевтические процедуры.
  2. Врач настоятельно рекомендует пациенту ежедневное занятие специальными физическими упражнениями.
  3. Постоянный контроль за рационом питания и обязательное соблюдение диеты: исключение из рациона сладкой и острой пищи и продуктов с высоким содержанием холестерина.

Источник: https://moyagolova.ru/ishemicheskij-insult-pravoj-storony-posledstviya-i-lechenie/

Последствия правостороннего инсульта

Инсульты (геморрагический или ишемический) представляют собой быстро развивающееся глобальное или фокальное нарушение функций мозга, определяющееся как клинический синдром, который характеризуется внезапно возникающими симптомами утраты общемозговых или локальных очаговых неврологических функций.

Проблемы, которые приводят к нарушению притока крови к определенным участкам мозга – разрыв кровеносного сосуда (при развитии геморрагического инсульта) из-за резких колебаний артериального давления в сочетании с патологически измененной сосудистой стенкой или закупорка артерий (при ишемическом инсульте).

При этом происходит нарушение мозгового кровотока, что приводит к ухудшению питания нейронов и их гибели.

Особенности различных видов инсультов правой стороны

Клинические проявления и последствия церебрального инсульта зависят от локализации и величины очага поражения мозговой ткани, а степень нарушений значительно различается при геморрагических и ишемических инсультах, имея разнообразные комбинации симптомов.

При обширных инсультах возникают грубые двигательные нарушения (стойкие парезы и параличи), нарушения чувствительности и мышечного тонуса, так как поражается большое количество нейронов головного мозга.

Важно

При поражении правого полушария возникают левосторонний гемипарез со стойкими нарушениями мышечного тонуса по спастическому типу с тенденцией к нарастанию в течение острого периода с формированием контрактур, нарушения всех видов чувствительности (болевой, тактильной, мышечно-суставной и температурной) и нарушаются движения глаз (голова и глаза повернуты влево).

При развитии геморрагического внутримозгового инсульта или субарахноидального кровоизлияния общемозговая симптоматика преобладает над очаговой, отмечается наличие менингеальных симптомов с потерей сознания от кратковременного до формирования мозговой комы. Также возникает сильная головная боль с системными головокружениями, шаткость походки и падения.

Последствия правостороннего геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт правого полушария мозга вызывает стойкие двигательные нарушения – левосторонний гемипарез со спазмом мышц и нарушениями чувствительности, выраженные головокружения и другие вестибулярные расстройства, слепоту или выраженное снижение остроты зрения на левый глаз, игнорирование левого полупространства, диплопию слева, центральный болевой синдром, нейропсихические расстройства, стойкие нарушения сна и нарушения глотания.

Проблемы при восстановлении после перенесенного инсульта по геморрагическому типу заключаются в длительной парализации пациента и возникновении осложнений в виде пролежней, септических заболеваний (пневмонии, тяжелые инфекции мочевыводящих путей), артропатий, спастических контрактур и гидроцефального синдрома. Все эти патологические состояния замедляют восстановление больного, приводят к развитию депрессий, хронических стрессов, которые приводят к рецидивам инсульта.

Последствия инфаркта мозга правого полушария головного мозга

Ишемический инсульт головного мозга в отличие от церебральных кровоизлияний развивается постепенно с нарастанием или постепенным регрессом симптомов.

Последствиями правостороннего инфаркта мозга являются паралич или парез левой стороны тела, нарушения восприятия и ощущения, потеря памяти на текущие события и действия, игнорирование левой половины пространства, когнитивные нарушения и эмоционально-волевые расстройства.

Достаточно часто последствиями ишемического инсульта правого полушария считаются патологические синдромы с развитием депрессивных состояний, быстро сменяющиеся нарушениями поведения с отрицательными эмоциональными реакциями – развязностью, расторможенностью, потерей чувства такта и меры, дурашливостью и наклонность к плоским шуткам.

Эти проблемы эмоционально-волевой сферы приводят к удлинению восстановительного периода в связи с нарушением восприятия реальности наличия параличей (больные их не замечают).

Особенности перинатальных инсультов и инфарктов мозга у детей

Наиболее часто цереброваскулярные заболевания у детей встречаются в перинатальном периоде.

У детей старшего возраста и подростков церебральные инсульты наблюдаются только при наличии сосудистых мальформаций, мозговых аневризм в сочетании с повреждением сосудов при васкулитах, инфекционных, эндокринных или токсических ангиопатиях или при тяжелых заболеваниях сердца и сосудов (эндокардиты, аритмии, врожденные или приобретенные пороки сердца).

Основным фактором риска развития перинатального инсульта считается травматические повреждения черепа:

  • при несоответствии размеров плода и родового канала;
  • при стремительных родах или при выраженной ригидности шейки матки;
  • при применении вакуумной экстракции.

Важным аспектом, предрасполагающим к возникновению перинатальных инсультов, является недоношенность в связи с излишней податливостью и мягкостью костей черепа или внутриутробные инфекции, поражающие церебральные сосуды.

Последствия правосторонних перинатальных инсультов

Выделяют варианты развития клиники внутрижелудочковых кровоизлияний – апоплектиформное, скачкообразное прогрессирование и синдром «клинического молчания».

Последствия геморрагических перинатальных инсультов зависит от массивности внутрижелудочкового кровоизлияния, степени гидроцефалии, очаговых нарушений и тяжести присоединяющихся расстройств паренхиматозных органов. Часто последствиями перинатальных геморрагических инсультов является детский церебральный паралич различной степени тяжести, развиваются расстройства зрения (страбизм, амблиопия) и когнитивных функций.

Последствия ишемических перинатальных инсультов при синдроме «гипоксии-ишемии» мозга являются двигательные нарушения слева (парезы и параличи), минимальная мозговая дисфункция, умственная отсталость и резистентные формы эпилепсии.

Особенности последствий ишемического инсульта в пожилом возрасте

В пожилом возрасте последствия правостороннего инфаркта мозга усугубляется выраженной цереброваскулярной патологией с неуклонным прогрессированием дисциркуляторной энцефалопатии, которая проявляется выраженными нарушениями памяти (как на текущие, так и на прошлые события и действия), снижением интеллекта, нарушениями в эмоциональной и волевой сферах.

Последствия обширного правостороннего ишемического инсульта

При обширном инсульте правого полушария головного мозга возникает значительный неврологический дефицит со стойкими двигательными нарушениями и изменением чувствительности левой стороны тела, значительными нарушениями глотания и речи (у левшей), формированием центрального болевого («таламического») синдрома, изменениями зрения (вплоть до полной слепоты) и возможным развитием второго инсульта или его трансформации в геморрагический. Также достаточно часто возникают расстройства тазовых органов, отек головного мозга с развитием дислокационно-стволового синдрома или острой внутричерепной гидроцефалии.

  • Виды
  • Симптомы
  • Последствия
  • Лечение
  • Восстановление
  • Тест на инсульт
  • Вопрос врачу
  • Форум

Источник: https://medinsult.ru/posledstviya/insult-pravoj-storony.html

Инсульт правая сторона: последствия, сколько живут и способы профилактики

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Контакты: baranova@cardioplanet.ru

Предпосылки инсульта правой стороны, последствия, и сколько живут – вопросы, беспокоящие людей. Столкнувшись с ухудшением собственного состояния, человек должен понимать, к чему приведет промедление. В таких случаях требуется срочная помощь, позволяющая сократить пагубное воздействие на головной мозг. Иначе прогноз специалистов станет неутешительным.

Чем страшен инсульт правой стороны?

Мозговая активность людей условно делится на две половины. За одну отвечает правое полушарие, а вторую – левое. Нарушение работы любой из них приводит к страшным последствиям. Из-за чего правосторонний инсульт оказывается одним самых страшных заболеваний. На что он влияет?

  • Ориентация в пространстве;
  • Восприятие образов;
  • Восприятие трехмерного пространства;
  • Фантазии;
  • Восприятие ритма;
  • Восприятие цвета.

Ученые часто называют деятельность правого полушария головного мозга творческой. Она отвечает за восприятие всех образов и их признаков в пространство.

Нарушение работы влечет за собой серьезные последствия, которые влияют не на логическое мышление, а на общие привычные действия каждого пациента.

Да, существуют лекарственные препараты, помогающие частично восстановить речь и зрительное восприятие, но их не так много.

Виды правостороннего инсульта

Инсульт правого полушария встречается не так часто, но после него врачи редко дают положительные обещания. Если пациент хочет жить, ему постоянно трудиться, чтобы восстановить себя и вернуться к нормальному состоянию. Какие виды выделяют специалисты?

  • Ишемический;
  • Геморрагический.

После инсульта правой стороны мозга последствия и сколько живут, подскажут немногие врачи. Они предпочитают не давать прогнозов, так как оба вида создают серьезную опасность для жизни пациента. Да, можно до бесконечности проводить обследования, но полностью восстановиться человеку уже не удастся.

Ишемический

Ишемический инсульт правой стороны характеризуется защемлением сосудов головного мозга. Это происходит по разным причинам, но редко удается заранее подобрать оптимальные профилактические действия. Лишь часть пациентов точно знают, что произойдет, поэтому встают на учет к кардиологу и прибегают к надежному лечению.

Правосторонний ишемический инсульт – наиболее распространенный вид, который в первую очередь влияет на деятельность левой стороны тела. Сразу после заболевания наступает кома или паралич, поэтому без обращения в клинику не обойтись. Надеяться на простые массажи и упражнения не следует, они обладают незначительной эффективностью.

Геморрагический

Геморрагический инсульт головного мозга в разы опаснее. Он происходит при разрыве сосудов с последующим кровоизлиянием в мозг. В этом случае требуется мгновенная помощь, поэтому люди с потенциальной опасностью должны всегда находиться под присмотром. Хотя даже после тонкой хирургической операции практически никто из врачей не гарантирует дальнейшую жизнь пациента.

Ишемический быстрый инсульт правого полушария менее опасен. Сейчас применяются надежные методики, позволяющие в стационарных условиях восстановить жизнедеятельность человека. Если же произошел разрыв сосудов, шанс на выживание становится минимальным.

Последствия правостороннего инсульта

Правосторонний инсульт серьезные последствия дает всегда. Часто пациенты не надеются на чудо, но это неправильно. Качественная врачебная помощь и выполнение всех методик даст возможность избавиться от заболевания. Пусть процесс потребует немало времени, но результат все-таки будет достигнут. Из-за чего следует обратиться к последствиям, с которыми придется бороться.

  • Паралич левой стороны;
  • Нарушение черт лица;
  • Частые провалы в памяти вплоть до не распознания родственников;
  • Нарушение речи;
  • Постоянная депрессия;
  • Ослабление умственных способностей;
  • Ослабление глотательного рефлекса;
  • Отек мозга.
Читайте также:  Пиявки при остеохондрозе шейного отдела: достоинства гирудотерапии

Инсульт головного мозга в первую очередь действует на речевой аппарат. Ослабленное состояние постепенно переходит в невозможность привычного управления мышцами, но это не является последствием паралича. Причиной остается нарушение правильной работы правого полушария, которая передает нервные импульсы с определенными задержками.

Ишемия также серьезно влияет на память и рефлексы человека. Именно правая сторона остается основной для обыденной деятельности, поэтому ее разрушение выливается в страшные последствия. После окончания лечения некоторые пациенты продолжают не осознавать происходящих событий, а также не узнают даже близких родственников.

Психологическое состояние попадает под серьезный удар. Человек не может нормально воспринимать окружающую действительно и выполнять простейшие действия, в частности, глотать пищу или сосредотачиваться на мелких предметах. Он старается изменить ситуацию, но это уже сделать невозможно. Результатом становится нарушение спокойствие и безостановочная депрессия.

Как справиться с правосторонним инсультом?

Обширный инсульт заканчивается серьезными проблемами, и борьба с ним остается серьезной проблемой. Обычно пациентам прописывается постоянный покой и больничный стационар, но даже этот шаг становится проблематичным. Кому-то из родственников всегда придется находиться рядом, так как последствия не позволят лежачему ухаживать за собой.

Лечение начинается с медикаментозного лечения. Оно требуется для восстановления мозговой деятельности, хотя перед этим требуется срочный выход из комы. Если в течение 2-х дней этого не произойдет, начнется постепенное разрушение, которое не позволит вернуться к жизни.

Вывод из комы и частичное восстановление мозговой активности позволяет перейти к следующему этапу. В этот момент врачи начинают оценивать состояние нервной системы, проверяя реакцию нервных окончаний. В редких случаях паралич становится незначительным, чаще всего он распространяется на всю левую половину тела.

Совет

Что же делать родственникам? Следовать наставлениям врачей, своевременно применяя лекарственные препараты. После этого можно переходить к массажам и физическим упражнениям.

Они позволят восстановить кровообращение в органах и восстановить мозговую деятельность. Главная проблема в этом случае скрывается внутри самого пациента, в котором должно быть желание жить дальше.

Оно пропадает в момент удара, но его нужно вернуть любым способом.

Инсульт ишемический сегодня лечится несколькими различными способами. Столкнувшись с таким заболеванием, нужно мгновенно оказывать помощь пациенту.

Врачи доказали, что именно действия в первые секунды после нарушения мозговой деятельности влияют на последствия.

Если они окажутся правильными, у человека появится реальный шанс полностью восстановить нормальную жизнедеятельность. В ином случае после комы или паралича наступит смерть.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/insult/insult-pravaya-storona-posledstviya-skolko-zhivut

Лечение и последствия инсульта левой и правой стороны

Обновление: Ноябрь 2018

Среди неврологических заболеваний, инсульт считается самой главной социально-медицинской проблемой, по статистике ежегодно инсульт поражает почти 6 миллионов человек во всем мире.

Этот недуг опасен тем, что большинство пациентов, перенесших инсульт, остаются инвалидами разной степени тяжести.

Что такое инсульт левой стороны полушария, правой стороны, каковы симптомы поражения мозга, чем отличаются левосторонний и правосторонний инсульт, как оказать первую помощь пострадавшему — об этом можно узнать в этой статье.

Обратите внимание

Инсульт — это внезапное поражение головного мозга, которое возникает либо при закупорке сосуда головного мозга, либо при кровоизлиянии в мозг.

Поэтому существует соответствующая классификация инсульта на ишемический — когда происходит защемление, закупорка сосудов и геморрагический — кровоизлияние при разрыве сосуда.

Как правило, оба вида инсульта не развиваются без соответствующих патологий, которые провоцируют подобную клиническую картину, а именно инсульт происходит у лиц с гипертонической болезнью, с различными заболеваниями сердца, при церебральном атеросклерозе (см. симптомы и лечение атеросклероза сосудов мозга).

Общие симптомы инсульта и левостороннего, и правостороннего

Более подробно о нетипичных первых признаках инсульта у женщин можно узнать из нашей статьи.

Общемозговые нарушения:

  • Предвестником инсульта служит интенсивная головная боль, которая возникает беспричинно, внезапно, либо при скачке артериального давления, либо после серьезного физического переутомления, сильного стресса.
  • Головная боль может сопровождаться тошнотой и рвотой.

  • Головокружение, шум в ушах
  • Резкая потеря сознания или частичное нарушение сознания, потеря ориентации в пространстве, во времени, при этом происходят различные поведенческие изменения.
  • Нарушения зрения от незначительного снижения до полной потери зрения.

Вегетативные нарушения:

  • Повышенное потоотделение
  • Чувство жара, сухость во рту
  • Сердцебиение

Очаговые нарушения:

эти симптомы инсульта как раз и зависят от того, в каком участке мозга произошел инсульт — в левой стороне или правой. При этом человек испытывает слабость, онемение одной части тела или конечности, это проявляется, как правило, свисанием одной руки или ноги. Чаще всего поражение одной части тела проявляется в поражении правой или левой части лица и соответствующей руки.

Почему это происходит? Самый сложный и важный орган в организме человека это, безусловно, мозг, который имеет два полушария, функции которых различны.

При этом человеческий мозг создан таким образом, что импульсы, идущие от левого полушария контролируют правую сторону тела и наоборот.

Поэтому нарушения чувствительности одной из сторон тела при инсульте зависят от того, какая часть мозга была подвержена ишемической атаке или в каком полушарии произошло кровоизлияние.

Левое полушарие — отвечает за логику и речь человека, а правое полушарие — за эмоции, чувства, творчество, восприятие окружающего. Поэтому анализ новой информации происходит в левом, а синтез уже знакомой информации в правом полушарии.

Левое полушарие мозга Правое полушарие мозга
  • Языковые способности, контроль речи, способности писать, читать.
  • Память на числа, имена, математические символы, способность к математике, логике.
  • Обработка полученной информации левым полушарием происходит логично, поэтапно.
  • Обработка информации не в словах, а в образах.
  • Мечты и фантазии.
  • Способность к музыке, изобразительному искусству.
  • Обработка полученной информации или проблема рассматривается в целом, без анализа.

Последствия инсульта левой стороны полушария мозга

Левополушарный инсульт встречается чаще правополушарного, на его долю приходится 57% всех клинических случаев заболевания. И поскольку левое полушарие выполняет речевую и логическую функцию, то при инсульте левой стороны кроме парализации правой части тела, самым первым нарушением является языковые и речевые проблемы:

  • Нарушения речи, невнятное и нечеткое произношение, непонимание услышанной речи, человек может изъясняться только обрывками слов или набором звуков — это касается только правшей (для левшей все наоборот).
  • При левостороннем инсульте может быть парализована правая сторона лица, или произойти правосторонний паралич руки, ноги.
  • Человек не может нормально читать, писать, нарушается артикуляция
  • Происходит потеря речевой памяти
  • Постепенно человек замыкается, как бы уходит в себя, поскольку ограничивается общение с окружающими.

Последствия инсульта правой стороны полушария

Речевые отклонения — это самые яркие, легко узнаваемые симптомы инсульта, которые при поражении правого полушария отсутствуют у большинства пациентов, исключение составляют левши.

По данным некоторых исследований по определению влияния области поражения мозга на быстроту установления диагноза, эксперты пришли к выводу, что при инсульте правой стороны мозга диагноз устанавливается значительно позже, чем при инсульте левой стороны, когда у пациента яркая клиническая картина нарушения речи.

Поэтому лица с левополушарным поражением мозга гораздо быстрее обращаются за медицинской помощью и получают своевременное лечение, чем те пациенты, у которых нет речевых отклонений.

Важно

При этом, чаще всего время на оказание первой экстренной помощи (первые 3 часа после первых признаков инсульта) бывает упущено, большее число клеток мозга отмирает, восстановить которые подчас уже не удается.

Последствия инсульта правой стороны мозга следующие:

  • При правополушарном инсульте возможна парализация левой стороны лица, левосторонний паралич  руки, ноги.
  • Нарушения ощущений, восприятия, например, человеку может казаться, что у него много парализованных ног и рук или наоборот, возникает чувство отчуждения тела, что руки или ноги не его.
  • Человек может не помнить, что делал.
  • Нарушаются восприятия и ощущения всего, что человек видит и слышит, иногда пациенты трудно оценить размер, расстояние, сориентироваться в пространстве, больные могут неправильно одевать одежду и обувь.
  • Часто у таких больных появляется депрессия, психическая пассивность.

Первая помощь при инсульте до приезда «Скорой помощи»

  • Вызвать «Скорую помощь», при этом следует четко объяснить все, что произошло с человеком. Пациенту требуется помощь врача невролога, поэтому от того, как поймет диспетчер, что случилось с человеком, зависит бригада, которая должна приехать за больным.

  • Следует поднять голову пострадавшего на 30 градусов от уровня тела, можно подложить одежду или одеяло под голову.
  • Необходимо обеспечить поступление свежего воздуха в помещение и ослабить стесняющую дыхание одежду — пояса, ремни, воротнички.

    В случае наступления рвоты, положить больного на бок, после этого следует помочь ему очистить рот или прополоскать, если он в состоянии это сделать.

  • Измерить артериальное давление и записать результат.

От скорости оказания первой медицинской помощи при инсульте зависит не просто продолжительность и сложность дальнейшей реабилитация пострадавшего, но и даже жизнь человека. Очень важно как можно раньше распознать признаки инсульта и оказать адекватную доврачебную, а затем медицинскую помощь в стационарных условиях — медикаментозную или хирургическую.

Лечение инсульта правой и левой стороны

При геморрагическом инсульте, при кровоизлиянии зачастую требуется незамедлительное хирургическое вмешательство и за жизнь больного несут ответственность нейрохирурги. Иногда и при ишемическом инсульте человек также нуждается в оперативной помощи, при которой врачам удается восстановить кровоснабжение путем удаления склеротических бляшек, тромбов.

Если нарушение кровообращения было незначительным и произошла не слишком обширная гибель клеток мозга при ишемическом инсульте, пациенту можно надеяться на почти полное восстановление. Для этого следует провести адекватное консервативное и реабилитационное лечение инсульта (см. реабилитация после инсульта).

Ишемический инсульт

  • Тромболитики — применяются не позднее 3 часов от начала инсульта.
  • Антикоагулянты — прямые (гепарин, надропарин (фраксипарин), далтепарин (фрагмин), эноксипарин (клексан), и непрямые, которые назначаются только после 14-21 дня от начала ишемического инсульта (Варфарин, синкумар, неодикумарин) см. список антикоагулянтов.

  • Дезагреганты — Ацетилсалициловая кислота (аспирин-кардио, ТромбоАСС, аспилат), если есть ее непереносимость, то – клопидогрель, тиклопидин, дипиридомол.
  • Вазоактивные препараты — трентал, курантил, пентоксифиллин, винпоцетин.
  • Низкомолекулярные декстраны — реомакродекс, реополиглюкин.

  • Гипотензивные — используются при повышенном АД, более180/105 мм.рт.ст., ингибиторы АПФ (эналаприл, каптоприл), или блокаторы кальциевых каналов (никардипин) (см. препараты для снижения давления).

  • Нейропротекторы — имеют низкий уровень доказательности эффектов, но все равно применяются (Антагонисты глутамата (препараты магния), ноотропы (церебролизин, пирацетам), Ингибиторы глутамата (глицин, семакс), Антиоксиданты (витамин Е, милдронат).

Геморрагический инсульт

  • Гипотензивные — Ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов — при гипертензии.

  • Декстраны — применяются при гипотензии и необходимости восполнения ОЦК,
  • Эффективно оперативное лечение, использовавшиеся ранее викасол,хлорид кальция, эпсилон-аминокапроновая кислота, фибриноген, дицинон, сейчас не применяются из-за отсутствия доказательной базы.

Для реабилитации после инсульта левой или правой стороны показан массаж и мануальная терапия, речевая терапия, лечебная физкультура, физиотерапия, иглоукалывание, дыхательная гимнастика, диетическое питание, гирудотерапия. Среди средств народной медицины можно выделить использование настоя или отвара сосновых шишек при инсульте.

Источник: http://zdravotvet.ru/lechenie-i-posledstviya-insulta-levoj-i-pravoj-storony/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector